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患者,女,20歲,因近1個月脾氣暴躁、怕熱、失眠去醫(yī)院就診

來源:焚題庫 [2020-08-10] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬+

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    共享題干題患者,女,20歲,因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺大小正常、但可觸及結(jié)節(jié),兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3、T4均高于正常水平。

    單選題第1題該患者最可能的診斷是()。

    A.生理性甲狀腺腫

    B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

    C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

    D.地方性甲狀腺腫

    E.甲狀腺癌

    參考答案:C

    答案解析:由題干可知,該患者有高代謝、突眼及甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn),且實(shí)驗(yàn)室檢查T3、T4均升高,故最可能的診斷為甲亢。

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    單選題第2題該患者的最佳治療方法是()。

    A.手術(shù)治療

    B.放射性131Ⅰ治療

    C.普萘洛爾治療

    D.甲巰咪唑治療

    E.心得安治療

    參考答案:D

    答案解析:該患者的最佳治療方法是應(yīng)用抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。藥物治療的適應(yīng)證包括(1)病情輕、中度患者;(2)甲狀腺輕、中度腫大者;(3)年齡在20歲以下,或孕婦、高齡或由于其他嚴(yán)重疾病不宜手術(shù)者;(4)手術(shù)前或131Ⅰ治療前的準(zhǔn)備;(5)手術(shù)后復(fù)發(fā)而不宜進(jìn)行131Ⅰ治療者。

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    單選題第3題患者因使用藥物出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時,正確的護(hù)理措施是()。

    A.給予含鐵豐富的飲食

    B.補(bǔ)充甲狀腺素

    C.給予含鈣豐富的飲食

    D.給予清咽含片

    E.預(yù)防感染

    參考答案:E

    答案解析:患者使用抗甲狀腺藥物治療可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,當(dāng)白細(xì)胞低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時,患者可能由于白細(xì)胞減少而引起感染,故應(yīng)預(yù)防感染。


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    涉及考點(diǎn)

    執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱

    第十五章 內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理

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