類型:學(xué)習(xí)教育
題目總量:200萬(wàn)+
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A.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平
B.固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
D.測(cè)量前囑患者先休息10~20分鐘
E.放氣速度應(yīng)慢,約2mmHg/s
參考答案:A
答案解析:測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)該注意:(1)測(cè)量前應(yīng)檢查血壓計(jì),符合要求方可使用,如水銀不足,可使血壓值偏低;(2)需要密切觀察血壓的患者,應(yīng)做到“四定”,即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì),以確保所測(cè)血壓的準(zhǔn)確性及可比性;(3)測(cè)血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平;(4)排除袖帶因素干擾,①根據(jù)所測(cè)部位選擇合適的袖帶,袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值偏低,袖帶過(guò)窄時(shí)測(cè)得的血壓值偏高;②所纏袖帶應(yīng)松緊合適,過(guò)緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測(cè)得的血壓值偏低;過(guò)松則使袖袋呈氣球狀,導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄,測(cè)得的血壓值偏高;(5)打氣不可過(guò)猛、過(guò)高,以免水銀溢出,影響測(cè)量結(jié)果及患者舒適度;松開(kāi)氣門時(shí)水銀柱緩慢下降,速度為4mmHg/s;(6)當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異;蚵(tīng)不清時(shí),應(yīng)重測(cè)血壓;注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡,使水銀柱降至“0”點(diǎn),稍待片刻,再進(jìn)行測(cè)量等。
測(cè)量血壓前應(yīng)使患者休息30min,以消除緊張和疲累;測(cè)量時(shí)袖帶平整地纏繞于上臂中部,袖帶下緣距肘窩2~3cm,松緊以能放入1指為宜。聽(tīng)診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。
涉及考點(diǎn)
執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱
第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能
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