類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題第1題患者最可能發(fā)生了()。
A.低血糖
B.直立性低血壓
C.脫水
D.創(chuàng)傷性休克
E.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
參考答案:E
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的表現(xiàn)為受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐;颊咴谪(fù)壓吸引術(shù)中出現(xiàn)以上表現(xiàn),最可能為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。
單選題第2題發(fā)生機(jī)制是()。
A.受術(shù)者未吃早飯
B.受術(shù)者精神太緊張
C.術(shù)中出血過多
D.手術(shù)引起迷走神經(jīng)反射
E.治療對(duì)心臟的刺激
參考答案:D
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是由于子宮體、宮頸受機(jī)械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致,其發(fā)生主要與術(shù)者精神緊張、不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過高的負(fù)壓有關(guān)。
單選題第3題最適宜的處理是()。
A.給予止吐劑
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.給予阿托品
D.給予輸血
E.給予心理安慰
參考答案:C
答案解析:對(duì)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的處理是一旦出現(xiàn)心率緩慢立即遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5~1mg,即可緩解癥狀。
單選題第4題為防止出現(xiàn)這種情況,手術(shù)者應(yīng)()。
A.術(shù)中擴(kuò)張宮頸時(shí)動(dòng)作輕柔
B.從7號(hào)擴(kuò)張器開始逐漸加大號(hào)數(shù)
C.吸宮時(shí)負(fù)壓為600mmHg
D.進(jìn)出宮頸時(shí)同時(shí)吸引宮頸黏膜
E.為吸凈宮腔應(yīng)多次反復(fù)吸刮宮壁
參考答案:A
答案解析:為防止出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應(yīng),術(shù)前應(yīng)做好心理護(hù)理。擴(kuò)宮時(shí)動(dòng)作輕柔,從小號(hào)順序逐漸加大擴(kuò)宮器的號(hào)數(shù),切忌用力過猛。吸宮時(shí)注意掌握適當(dāng)負(fù)壓,一般為200~300mmHg。進(jìn)出宮頸時(shí)關(guān)閉負(fù)壓,吸凈宮腔后不應(yīng)反復(fù)吸刮。
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