類型:學習教育
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范某,男,56歲,未婚,文化素質較高,是位民間編織藝術家。范某患類風濕性關節(jié)炎已十多年,關節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅,自強自立,從事民間編織藝術工作30余年,但收入微薄,現在每月主要靠當地民政部門的補助為生,經濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子,在附近的商場做客服工作,結婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個十多平米的老式四合院內,終日難見陽光,房內沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施,院內有一個公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題,并請求社會工作者給予適當幫助。
【問題】
1.醫(yī)務社會工作有什么特點?
2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?
3.針對范某的情況,醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務?
參考答案:1.醫(yī)務社會工作的特點有以下三點:
(1)服務領域廣泛
①在疾病預防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動性的增加,疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角,關注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;
②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現,此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質量和流程的關注和心理行為問題;
③在回歸康復階段,除了涉及生物醫(yī)學領域的康復,還涉及心理康復和社會行為功能康復;
④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段,也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。
(2)社會需求宏大
①醫(yī)務社會工作領域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關,社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領域。
②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛,將人文關懷、權利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。
③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權益的同時,主持社會正義,承擔了修復醫(yī)患關系的職責。
(3)遵從證據為本
①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領域,必須具備相應的醫(yī)療基礎知識,熟悉相關福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當的服務;
②醫(yī)療機構強調團隊合作,社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質導向中才具有生命力;
③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個性化明顯,社會工作只有以證據為本,才能提供最有效的服務。
2.上述案例中,范某面臨的困境有以下三個方面:
(1)范某需要進行住房的調換或對現有住房進行無障礙改造;
(2)由于范某及其親屬經濟較困難,改造房屋的資金需要籌措;
(3)范某一家三位老人身體狀況都不好,有疾病在身,且缺乏足夠的關懷和照顧。3.針對范某的情況,醫(yī)務社會工作者應提供的服務包括:
(1)對范某給予康復醫(yī)療方面的照顧,會同醫(yī)生及護士為范某提供治療康復方面的服務;
(2)聯系社區(qū)衛(wèi)生服務中心,為范某兄嫂提供一定的日間服務和醫(yī)療照顧;
(3)采取必要和恰當的手段開展調查研究,尋求社會支持網絡,整合社區(qū)資源,對范某居住的房屋進行無障礙改造,或者更換房屋;
(4)聯系相關的社會機構或組織,為范某募集資金,解決經濟上的困難。
答案解析:
涉及考點
社會工作者《工作實務》(中級)考試大綱
十四、醫(yī)務社會工作
第一節(jié) 醫(yī)務社會工作概述
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