類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，男，60歲�？人�，咳痰，反復(fù)發(fā)作5年，近1周癥狀加重。檢查：體溫正常，兩肺散在于、濕音，血白細(xì)胞110×10
/L，中性粒細(xì)胞0.8。應(yīng)首先考慮的是
/L，中性粒細(xì)胞0.8。應(yīng)首先考慮的是A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.肺結(jié)核
D.支氣管哮喘
E.肺癌
參考答案：B
答案解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或者2年以上，臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀，本患者主要癥狀為咳嗽、咳痰，且病史有5年，應(yīng)首先考慮本病，近1周來患者癥狀加重，考慮慢性支氣管炎急性發(fā)作。而急性支氣管炎雖亦以咳嗽、咳痰為主要癥狀，但為急性發(fā)作，病程一般不超過3周，而本患者病史已有5年反復(fù)發(fā)作史，與本題不符。肺結(jié)核是感染結(jié)核菌后引起的肺部疾病，而本病多有低熱、咳嗽、咯血、消瘦等表現(xiàn)，或者出現(xiàn)呼吸困難，與本題不符。而支氣管哮喘主要以喘憋為主，肺部聽診為喘鳴音。肺癌可有胸痛，咳血，呼吸困難，體重下降等表現(xiàn)。
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