單選題第1題醫(yī)生建議其增加運(yùn)動(dòng)，下列不適合劉女士的身體活動(dòng)是（）。

A.舉重

B.太極拳

C.步行

D.游泳

E.健身跑

參考答案：A

試題解析

高血壓患者有氧運(yùn)動(dòng)以中低強(qiáng)度為主，抗阻運(yùn)動(dòng)每周2~3天，強(qiáng)度中低水平，避免用力憋氣。具體類型以大肌肉群參與的運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作較為舒緩的為主，如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運(yùn)動(dòng)、郊游、釣魚等。因此，舉重不適合劉女士運(yùn)動(dòng)。

試題解析

高血壓患者有氧運(yùn)動(dòng)以中低強(qiáng)度為主，抗阻運(yùn)動(dòng)每周2~3天，強(qiáng)度中低水平，避免用力憋氣。具體類型以大肌肉群參與的運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作較為舒緩的為主，如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運(yùn)動(dòng)、郊游、釣魚等。因此，舉重不適合劉女士運(yùn)動(dòng)。

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單選題第2題除身體活動(dòng)外，劉女士還需要改善飲食，尤其是減少鈉鹽的攝入，下列不屬于減少鈉鹽攝入的是（）。

A.少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品

B.使用含鉀的烹調(diào)用鹽

C.盡可能減少烹調(diào)用鹽，建議使用可定量的鹽勺

D.減少味精、醬油等調(diào)味品的用量

E.少喝或不喝菜湯、面湯

參考答案：B

試題解析

腎功能良好者可使用含鉀的烹調(diào)用鹽。因?yàn)樵谙拗柒c鹽的同時(shí)，適量增加鉀離子、鎂離子，能促進(jìn)腎臟排鈉，減少鈉離子和水分在體內(nèi)的潴留，起到進(jìn)一步降低血壓的作用。但高血壓伴腎功能障礙者，使用含鉀的烹調(diào)用鹽可能引起高鉀血癥。由題知，劉女士腎功能不全，不應(yīng)使用含鉀的烹調(diào)用鹽。

試題解析

腎功能良好者可使用含鉀的烹調(diào)用鹽。因?yàn)樵谙拗柒c鹽的同時(shí)，適量增加鉀離子、鎂離子，能促進(jìn)腎臟排鈉，減少鈉離子和水分在體內(nèi)的潴留，起到進(jìn)一步降低血壓的作用。但高血壓伴腎功能障礙者，使用含鉀的烹調(diào)用鹽可能引起高鉀血癥。由題知，劉女士腎功能不全，不應(yīng)使用含鉀的烹調(diào)用鹽。

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單選題第3題非藥物治療基礎(chǔ)上，仍需進(jìn)行藥物治療有效控制血壓，下列有關(guān)劉女士降壓藥物治療的原則，描述錯(cuò)誤的是（）。

A.優(yōu)先選擇長效制劑

B.按需吃藥

C.個(gè)體化

D.小劑量開始

E.聯(lián)合應(yīng)用藥物

參考答案：B

試題解析

ACDE四項(xiàng)，降壓藥物應(yīng)用的基本原則：①小劑量開始；②優(yōu)先選擇長效制劑；③聯(lián)合用藥；④個(gè)體化。B項(xiàng)，降壓藥物應(yīng)用的基本原則不包括按需吃藥。

試題解析

ACDE四項(xiàng)，降壓藥物應(yīng)用的基本原則：①小劑量開始；②優(yōu)先選擇長效制劑；③聯(lián)合用藥；④個(gè)體化。B項(xiàng)，降壓藥物應(yīng)用的基本原則不包括按需吃藥。

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單選題第4題經(jīng)過一年的健康管理，劉女士的血壓水平一年中累計(jì)有8個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下，則劉女士的血壓干預(yù)效果評估則判定為（）。

A.不良

B.優(yōu)秀

C.極差

D.良好

E.尚可

參考答案：E

試題解析

按照患者全年血壓控制情況，分為優(yōu)良、尚可、不良三個(gè)等級。①優(yōu)良：全年有3/4以上時(shí)間血壓記錄在140~90mmHg以下（大于9個(gè)月）；②尚可：全年有1/2以下時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下（6~9個(gè)月）；③不良：全年有1/2或以下時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下（≤6個(gè)月）。劉女士的血壓水平一年中累計(jì)有8個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下，因此劉女士的血壓干預(yù)效果評估可判定為尚可。

試題解析

按照患者全年血壓控制情況，分為優(yōu)良、尚可、不良三個(gè)等級。①優(yōu)良：全年有3/4以上時(shí)間血壓記錄在140~90mmHg以下（大于9個(gè)月）；②尚可：全年有1/2以下時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下（6~9個(gè)月）；③不良：全年有1/2或以下時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下（≤6個(gè)月）。劉女士的血壓水平一年中累計(jì)有8個(gè)月的時(shí)間血壓記錄在140/90mmHg以下，因此劉女士的血壓干預(yù)效果評估可判定為尚可。

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涉及考點(diǎn)

2020健康管理師三級《操作技能》考試大綱

實(shí)習(xí) 高血壓健康管理