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護(hù)士資格證

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壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要護(hù)理措施是

來(lái)源:焚題庫(kù) [2021-11-04] 【

類型:學(xué)習(xí)教育

題目總量:200萬(wàn)+

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    單選題壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要護(hù)理措施是()

    A.去除病因,定時(shí)翻身

    B.局部使用抗生素,避免感染

    C.厚層滑石粉包扎,減少摩擦

    D.清潔創(chuàng)而,除腐生新

    E.紅外線照射,干燥創(chuàng)面

    參考答案:A

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    答案解析:(1).淤血紅潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn):此期應(yīng)及時(shí)去除病因,積極采取各種措施,防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),避免摩擦.潮濕等刺激。保持局部清潔.干燥,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況。(2).炎性浸潤(rùn)期護(hù)理要點(diǎn):保護(hù)皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對(duì)未破的小水皰可用無(wú)菌紗布包扎,并減少摩擦,預(yù)防感染,促進(jìn)其自行吸收;大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚,再用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無(wú)菌敷料包扎。如水皰已破潰,應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,再用無(wú)菌敷料包扎。(3).潰瘍期護(hù)理要點(diǎn):此時(shí)應(yīng)解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合。根據(jù)傷口情況,按外科換藥法給予相應(yīng)處理。常用生理鹽水.3%過(guò)氧化氫等溶液沖洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再外敷抗生素(根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用),并用無(wú)菌敷料包扎。因此答案為選項(xiàng)A。

    試題參考:無(wú)

    涉及考點(diǎn)

    護(hù)士資格證考試大綱

    第一章、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能

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