類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，女，33歲。G1P0，孕38周。妊娠期高血壓疾病，子癇前期。突感劇烈腹痛，伴陰道出血而就診。查體：子宮孕足月大，質(zhì)硬，壓痛，胎心110次/分。應(yīng)考慮的診斷是（）。
A.完全性前置胎盤
B.羊水過(guò)多
C.先兆早產(chǎn)
D.胎盤早剝
E.先兆子宮破裂
參考答案：D
答案解析：【考點(diǎn)】胎盤早剝的臨床表現(xiàn)
完全性前置胎盤表現(xiàn)為無(wú)痛性無(wú)誘因的反復(fù)陰道流血，A排除。羊水過(guò)多表現(xiàn)為子宮大于正常孕周，胎位不清或易于變化，B排除。先兆早產(chǎn)可出現(xiàn)宮縮，伴有少量陰道流血或血性分泌物，C排除。先兆子宮破裂可出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，E排除。該患者符合胎盤早剝的表現(xiàn)，為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、腰酸、腰背痛，子宮硬如板狀，子宮有壓痛且超過(guò)妊娠月份應(yīng)有的大小，D正確。故選D。
涉及考點(diǎn)
初級(jí)護(hù)師婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試大綱
第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理
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