類型:學(xué)習(xí)教育
題目總量:200萬(wàn)+
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單選題患者,男,40歲,在高溫環(huán)境中勞動(dòng)后,出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、冷汗淋漓。查體:體溫37.5℃,血壓86/50mmHg。此時(shí)可采取的護(hù)理措施應(yīng)排除()。
A.立即移至陰涼通風(fēng)處
B.取平臥位
C.給予清涼飲料
D.建立靜脈通路
E.頭部枕冰袋,四肢冰水敷擦
參考答案:E
答案解析:該患者出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、體溫不高考慮為熱衰竭。熱衰竭多由于大量出汗導(dǎo)致機(jī)體血容量不足而引起周圍循環(huán)衰竭,需要給予補(bǔ)液。熱衰竭體溫多不升高,頭部溫度升高不明顯,故不宜采用冰袋或冷水濕敷。
涉及考點(diǎn)
執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱
第十一章 損傷、中毒病人的護(hù)理
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