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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》章節(jié)練習(xí):周圍血管疾病

來(lái)源:考試網(wǎng)   2021-08-25   【

  1[.單選題]血栓閉塞性脈管炎的病因不包括

  A.吸煙

  B.寒冷

  C.生長(zhǎng)激素紊亂

  D.潮濕

  E.自身免疫紊亂

  [答案]C

  [解析]外來(lái)因素主要有吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染。內(nèi)在因素:自身免疫功能紊亂,性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。

  2[.單選題]患者男性,40歲。2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛,休息片刻緩解,再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史,發(fā)病前半年左足部外傷已治愈,體格檢查:左下肢皮色較蒼白,左足背動(dòng)脈未觸及。首先考慮的診斷是

  A.血栓閉塞性脈管炎

  B.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥

  C.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎

  D.雷諾病

  E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

  [答案]A

  [解析]血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)包括患肢怕冷,皮膚溫度降低;皮膚色澤蒼白或發(fā)紺;感覺(jué)異常;患肢疼痛;長(zhǎng)期慢性缺血導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)障礙改變;患肢的遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失;患肢在發(fā)病前或發(fā)病過(guò)程中反復(fù)發(fā)生的游走性淺靜脈炎,患肢末端嚴(yán)重缺血,產(chǎn)生干性壞疽,脫落后形成經(jīng)久不愈的潰瘍。

  3[.單選題]診斷動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾病常用的檢查不包括

  A.無(wú)創(chuàng)性血管檢查

  B.測(cè)心率

  C.X線平片

  D.動(dòng)脈造影

  E.心電圖

  [答案]B

  [解析]診斷動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾病均需做詳細(xì)的檢查包括:1.一般檢查:血脂檢查、心電圖、心功能以及眼底檢查等。2.無(wú)創(chuàng)性血管檢查。3.X線平片。4.動(dòng)脈造影。

  4[.單選題]患者男,40歲。吸煙10年,近2個(gè)月雙下肢出現(xiàn)間歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,確診為血栓性閉塞性脈管炎,關(guān)于該疾病敘述不正確的是

  A.患者幾乎都為男性,年齡在25-45歲間,疾病緩慢

  B.患肢發(fā)涼、怕冷,對(duì)外界寒冷敏感是血栓性閉塞性脈管炎常見(jiàn)的早期癥狀

  C.多伴有游走性淺靜脈炎病史

  D.出現(xiàn)肢體動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

  E.發(fā)病后戒煙對(duì)治療幫助不大

  [答案]E

  [解析]主動(dòng)或被動(dòng)吸煙是參與本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié),戒煙可使病情緩解,再度吸煙病情常復(fù)發(fā)。

  5[.單選題]下列有關(guān)描述單純性下肢靜脈曲張不正確的是

  A.靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因

  B.遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷

  C.離心愈遠(yuǎn)的靜脈承受的靜脈壓愈高,因此曲張靜脈在小腿部遠(yuǎn)比大腿部明顯。而且病情的遠(yuǎn)期進(jìn)展比開(kāi)始階段迅速

  D.循環(huán)血量經(jīng)常超負(fù)荷,亦可造成靜脈壓力升高

  E.長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受過(guò)度壓力,緊密關(guān)閉

  [答案]E

  [解析]靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受過(guò)度壓力,抓緊松弛,不能緊密關(guān)閉。循環(huán)血量經(jīng)常超負(fù)荷,亦可造成靜脈壓力升高。離心愈遠(yuǎn)的靜脈承受的靜脈壓愈高,因此曲張靜脈在小腿部遠(yuǎn)比大腿部明顯。而且病情的遠(yuǎn)期進(jìn)展比開(kāi)始階段迅速。

  6[.單選題]某患者被診斷為單純性靜脈曲張,請(qǐng)問(wèn)以下不可能是其病因的是

  A.靜脈壁薄弱

  B.靜脈瓣膜缺陷

  C.遺傳因素

  D.習(xí)慣性腹瀉

  E.長(zhǎng)期站立

  [答案]D

  [解析]脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受過(guò)度壓力,抓緊松弛,不能緊密關(guān)閉。

  7[.單選題]單純性下肢靜脈曲張的病因不包括

  A.靜脈壁薄弱

  B.靜脈瓣膜缺陷

  C.遺傳因素

  D.重體力勞動(dòng)

  E.長(zhǎng)期臥位

  [答案]E

  [解析]靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受過(guò)度壓力,抓緊松弛,不能緊密關(guān)閉。

  8[.單選題]某患者診斷為下肢靜脈曲張,請(qǐng)問(wèn)下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)正確的是

  A.大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張

  B.大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

  C.全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張

  D.下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張

  E.大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸

  [答案]D

  [解析]單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者,其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支,絕大多數(shù)病人都發(fā)生在大隱靜脈,臨床診斷為大隱靜脈曲張。病變的淺靜脈表現(xiàn)為伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲,多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動(dòng)的人群。下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張。單純性下肢淺靜脈曲張病情一般較輕,手術(shù)治療?色@得較好的效果。

  9[.單選題]血栓閉塞性脈管炎的治療正確的是

  A.高位結(jié)扎及剝脫術(shù)

  B.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)

  C.切開(kāi)取栓術(shù)

  D.全皮下切除植皮術(shù)

  E.大網(wǎng)膜移植術(shù)

  [答案]B

  [解析]血栓閉塞性脈管炎可選擇旁路轉(zhuǎn)流術(shù)以改善遠(yuǎn)端肢體的血運(yùn)。

  10[.單選題]周圍血管病不包括以下哪個(gè)

  A.靜脈曲張

  B.精索靜脈曲張

  C.血栓性靜脈炎

  D.脈管炎

  E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  [答案]E

  [解析]周圍血管疾病是外周血管病的通稱,主要包括靜脈曲張、精索靜脈曲張、血栓性靜脈炎、脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、布加氏綜合癥、雷諾氏綜合癥等等。


糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:lyy0416
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