1單選題】酶的必需基團(tuán)是指

　　A.酶的輔酶部分

　　B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)

　　C.一些金屬離子

　　D.酶蛋白的肽鍵

　　E.酶蛋白的表面電荷

　　參考答案：B

　　參考解析：

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　　與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱為酶的必需基團(tuán)，可位于活性中心內(nèi)和活性中心外。活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)。催化基團(tuán)使底物分子不穩(wěn)定，形成過渡態(tài)，并最終將其轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物。結(jié)合基團(tuán)與底物分子相結(jié)合，將其固定于酶的活性中心�；钚灾行耐獾谋匦杌鶊F(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需，B正確，其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選B。

　　2單選題】診斷子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)不包括

　　A.腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫

　　B.鏡下異位組織中找到子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞

　　C.月經(jīng)稀發(fā)

　　D.繼發(fā)性痛經(jīng)

　　E.盆腔觸痛結(jié)節(jié)

　　參考答案：C

　　參考解析：

　　子宮內(nèi)膜異位癥診斷：①有繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕史，常有月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng)、性交痛及大便墜脹等;②子宮可稍增大、后傾、有粘連，子宮骶骨韌帶、子宮直腸窩或子宮后壁可捫及小硬結(jié)，觸痛明顯，陰道后穹隆可能見到紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，附件處可捫及與子宮相連的不活動(dòng)的囊塊，有輕壓痛;③腹腔鏡或剖腹探查可協(xié)助診斷。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種類型。鏡檢：典型的異位內(nèi)膜組織在顯微鏡下可見到子宮內(nèi)膜上皮、腺體或腺樣結(jié)構(gòu)、內(nèi)膜間質(zhì)及出血等。綜上，只有選項(xiàng)C明顯不包括在內(nèi)，故選C。

　　3單選題】醫(yī)師拒絕按照其他醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果開處方，應(yīng)

　　A.不受處罰

　　B.受紀(jì)律處罰

　　C.受黨紀(jì)處罰

　　D.受行政處罰

　　E.受司法處罰

　　參考答案：A

　　參考解析：

　　根據(jù)《人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五章第三十七條(四)：未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的醫(yī)師將由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。故醫(yī)師拒絕按照其他醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果開處方的行為是正確的，不受處罰。故選A。

　　4單選題】原發(fā)性醛固酮增多癥治療用

　　A.螺內(nèi)酯

　　B.酚芐明

　　C.酮康唑

　　D.米托坦

　　E.美替拉酮

　　參考答案：A

　　【共享題干題】男性，35歲，右腎疼痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2-3個(gè)/HP，尿路平片可見右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。

　　1【不定項(xiàng)選擇題】輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療

　　A.大量飲水，促使結(jié)石排出

　　B.體外震波碎石

　　C.立即手術(shù)取石

　　D.輸尿管導(dǎo)管套石

　　E.用藥物解除絞痛癥狀

　　參考答案：E

　　2【不定項(xiàng)選擇題】患者中西藥物治療和大量飲水活動(dòng)后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，原因是

　　A.急性前列腺炎

　　B.結(jié)石在輸尿管間壁段

　　C.結(jié)石到膀胱

　　D.結(jié)石到尿道

　　E.尿道炎

　　參考答案：C

　　3【不定項(xiàng)選擇題】對(duì)該患者應(yīng)采取哪種治療方法

　　A.膀胱切開取石術(shù)

　　B.套石術(shù)

　　C.藥物排石

　　D.大量飲水等待自然排出

　　E.體外震波碎石

　　參考答案：D