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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題及答案:圍手術(shù)期處理

來源:考試網(wǎng)   2020-12-26   【

  【A1 型題】

  1.有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是

  A.醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬介紹病情及治療方案

  B.練習(xí)床上排便、排尿

  C.練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式

  D.提前 2 周戒煙

  E.提前 3 周預(yù)防性應(yīng)用抗生素

  2.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是

  A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

  B.防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸

  C.防止術(shù)后腹脹

  D.防止術(shù)后腸麻痹

  E.防止術(shù)后便秘

  3.近期發(fā)生過心肌梗死的病人,要施行擇期手術(shù)的適宜時間至少應(yīng)在病情穩(wěn)定后

  A.1 個月

  B.2 個月

  C.3 個月

  D.5 個月

  E.6 個月或以上

  4.胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)是錯誤的

  A.手術(shù)前 1~2 日開始進(jìn)流質(zhì)飲食

  B.手術(shù)前 8 小時開始禁食,4 小時開始禁水

  C.必要時可以行胃腸減壓

  D.一般手術(shù)術(shù)前一日肥皂水灌腸

  E.結(jié)、直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸

  5.合并糖尿病的病人,術(shù)前準(zhǔn)備中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A.術(shù)前控制血糖平穩(wěn)

  B.術(shù)前糾正電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒

  C.術(shù)前尿糖可在+~++

  D.手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行,縮短術(shù)前禁食時間,避免酮體生成

  E.術(shù)前血糖控制到正常范圍

  6.以下疾病應(yīng)行限期手術(shù)的是

  A.胃癌

  B.急性闌尾炎

  C.急性膽囊炎

  D.腹股溝斜疝

  E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  7.擇期手術(shù)患者,手術(shù)當(dāng)日晨起體溫>38.5℃時,處理的原則是

  A.予退熱藥物后手術(shù)

  B.物理降溫后手術(shù)

  C.暫停手術(shù)

  D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)

  E.不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)

  8.下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是

  A.甲狀腺癌根治手術(shù)

  B.腹外疝修補(bǔ)術(shù)

  C.門靜脈高壓癥分流術(shù)

  D.結(jié)腸癌根治術(shù)

  E.主動脈瘤切除血管移植術(shù)

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  9.術(shù)后早期下床活動的好處,不包括

  A.減少肺部并發(fā)癥

  B.減少下肢靜脈血栓形成

  C.減少傷口感染

  D.有利于腸道功能恢復(fù),減少腹脹發(fā)生

  E.有利于膀胱功能恢復(fù),減少尿潴留發(fā)生

  10.病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?

  A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進(jìn)食

  B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后 2 周左右拆除

  C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后 4~7 日拔除

  D.一般性手術(shù)后的病人,應(yīng)鼓勵早期活動

  E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過 500ml 者,應(yīng)留置尿管 1~2 日

  11.下列哪項(xiàng)不影響術(shù)后傷口的愈合?

  A.術(shù)中過多使用電灼止血

  B.傷口的張力過大

  C.止血不充分

  D.留置引流

  E.傷口邊緣內(nèi)翻

  12.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是

  A.胃內(nèi)容物誤吸

  B.支氣管痙攣

  C.肺不張

  D.氣胸

  E.肺水腫

  13.下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?

  A.鼓勵咳痰

  B.防止嘔吐

  C.術(shù)前鍛煉深呼吸

  D.術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎

  E.減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多,如術(shù)前 2 周應(yīng)禁煙

  14.導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的主要原因是

  A.細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體

  B.血液內(nèi)的氣體彌散至腸腔內(nèi)

  C.腸蠕動受抑制

  D.組織代謝產(chǎn)生的氣體

  E.腹部切口疼痛

  15.手術(shù)后乳膠片引流拔除時間一般在術(shù)后

  A.1~2 天

  B.3 天

  C.4 天

  D.5 天

  E.5 天以后

  【A2 型題】

  16.女性,62 歲,診斷胃癌,血壓 150/95mmHg,中度貧血,消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的

  項(xiàng)目是

  A.糾正貧血

  B.改善營養(yǎng)狀態(tài)

  C.檢測肝功能

  D.血壓降至正常

  E.血生化檢查

  17.男,18,歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后 3 天切口紅腫,有膿性分泌物,將

  縫線拆除后引出 20ml 膿液,10 天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應(yīng)記為

  A.Ⅱ/乙

  B.Ⅱ/丙

  C.Ⅲ/甲

  D.Ⅲ/乙

  E.Ⅲ/丙

  【B1 型題】

  (18~19 題共用備選答案)

  A.疼痛

  B.發(fā)熱

  C.惡心、嘔吐

  D.腹脹

  E.呃逆

  18.外科術(shù)后最常見的是

  19.術(shù)后麻醉反應(yīng)的是

  (20~23 題共用備選答案)

  A.切口分類及愈合記錄為“Ⅰ/甲”

  B.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”

  C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”

  D.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”

  E.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/甲”

  20.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),切口愈合良好

  21.右脛腓骨開放骨折,清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好

  22.腰椎結(jié)核伴椎旁冷膿腫病灶清除術(shù),切口愈合良好

  23.胃大部切除術(shù),切口有血腫

  (24~25 題共用備選答案)

  A.4~5 天

  B.6~7 天

  C.7~9 天

  D.10~12 天

  E.14 天

  24.上腹部手術(shù)拆線時間為

  25.四肢手術(shù)拆線時間為

  (26~27 題共用備選答案)

  A.嵌頓疝還納修補(bǔ)術(shù)

  B.胃癌根治術(shù)

  C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)

  D.脾破裂行脾切除術(shù)

  E.十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)

  26.屬擇期手術(shù)的是

  27.屬限期手術(shù)的是

12
糾錯評論責(zé)編:wzj123
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