【A1 型題】

　　1.骨折 X 線檢查的重要意義下列哪項(xiàng)不對?

　　A.明確骨折的診斷

　　B.了解骨折類型及移位情況

　　C.了解骨折的發(fā)生機(jī)制

　　D.了解骨折的復(fù)位情況及有無再移位

　　E.了解骨折的愈合情況

　　2.骨骺分離，是屬于

　　A.先天性發(fā)育不良

　　B.骨折

　　C.脫位

　　D.骨骺軟骨病

　　E.骨髓炎的一種類型

　　3.嵌插骨折的主要診斷根據(jù)是

　　A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛

　　B.骨折部的反常活動

　　C.骨折部軟組織腫脹和瘀斑

　　D.骨折部畸形

　　E.骨折部的骨擦音和骨擦感

　　4.骨折急救處理中，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)?

　　A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理

　　B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端

　　C.創(chuàng)口包扎，止血

　　D.妥善固定患肢

　　E.迅速送往醫(yī)院

　　5.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于

　　A.外固定的牢固性

　　B.肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力

　　C.局部血液供應(yīng)情況

　　D.骨痂的多少

　　E.是否配合治療

　　6.脛腓骨中 1/3 骨折患者，手法復(fù)位后，有 10°左右向前成角移位，用長腿石膏管型固

　　定，4 個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是

　　A.肌肉萎縮

　　B.關(guān)節(jié)僵硬

　　C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　D.骨折復(fù)位不理想

　　E.骨折畸形愈合

　　7.骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是

　　A.股骨頭

　　B.肱骨頭

　　C.橈骨遠(yuǎn)端

　　D.鎖骨遠(yuǎn)端

　　E.脛骨內(nèi)髁

　　8.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確?

　　A.局部無壓痛

　　B.局部無縱向叩擊痛

　　C.局部無反常活動

　　D.局部無畸形

　　E.X 片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過

　　9.因治療不當(dāng)，影響骨折正常愈合過程的因素以下哪項(xiàng)不對?

　　A.反復(fù)多次的手法復(fù)位

　　B.復(fù)位不滿意，對線差

　　C.固定不確實(shí)

　　D.過早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/P>

　　E.持續(xù)骨牽引，牽引力過大

　　【A2 型題】

　　10.中年男性，房屋倒塌致左小腿砸傷 10 小時(shí)，曾在外院求治，診斷為左小腿脛腓骨雙骨

　　折，行手法復(fù)位，小夾板外固定�；丶液蟾凶笮⊥燃白笞阃磩�，遂來院就診。檢查見左小腿

　　中段高度腫脹，堅(jiān)硬，足部皮溫較對側(cè)低，感覺明顯減退，足趾主動活動差，被動牽伸足趾

　　可引起劇痛，左足背動脈觸不到。其可能的并發(fā)癥是

　　A.脛前動脈損傷

　　B.腓總神經(jīng)損傷

　　C.脂肪栓塞

　　D.感染

　　E.骨筋膜室綜合征

　　11.45 歲男性，車禍 3 小時(shí)。入院診斷：骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。

　　首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥?

　　A.休克

　　B.泌尿系統(tǒng)感染

　　C.創(chuàng)口感染

　　D.疼痛

　　E.墜積性肺炎

　　12.40 歲男性，一年前因脛腓骨下 l/3 骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定。現(xiàn)檢查見骨折處

　　有反�；顒樱琗 線顯示脛骨骨折上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有 3mm 間隙，并向后成

　　角 15°，其治療應(yīng)采用

　　A.手法復(fù)位，小夾板固定

　　B.手法復(fù)位，石膏外固定

　　C.切開復(fù)位，內(nèi)固定外固定

　　D.切開復(fù)位，外固定

　　E.切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定

　　13.男性患者，因外傷致脛骨內(nèi)髁骨折，內(nèi)側(cè) 1/3 關(guān)節(jié)面下陷 0.80n，雖經(jīng)治療，骨折移位

　　未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是

　　A.骨化性肌炎

　　B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　D.關(guān)節(jié)僵硬

　　E.關(guān)節(jié)外翻畸形

　　14.男性青年，因車禍致脛腓骨中上 1/3 處開放性粉碎性骨折，行清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉

　　碎的骨片，術(shù)后長腿石膏管型固定 4 個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A.骨折處血液供應(yīng)差

　　B.傷肢固定不確切

　　C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片

　　D.功能鍛煉不夠

　　E.未做內(nèi)固定

　　【A3/A4 型題】

　　(15～16 題共用題干)

　　男性，26 歲。外傷致肱骨中下 1/3 長斜形骨折，來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。

　　15.該患者合并哪條神經(jīng)損傷

　　A.尺神經(jīng)損傷

　　B.臂叢神經(jīng)損傷

　　C.正中神經(jīng)損傷

　　D.橈神經(jīng)損傷

　　E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷

　　16.該患者選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥

　　A.立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)

　　B.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

　　C.手法復(fù)位，小夾板固定，觀察

　　D.手法復(fù)位，U 形石膏固定，觀察

　　E.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察 2～3 個(gè)月，如垂腕垂指無恢復(fù)再行手術(shù)治療

　　(17～18 題共用題干)

　　50 歲男性，外傷后致脛腓骨中 1/3 骨折，手法復(fù)位后，長腿石膏管型外固定。4 周后，

　　石膏管型于膝部有折斷，未給處理，3 個(gè)月后 X 線片復(fù)查見骨折略有移位，骨折線清晰。

　　17.影響骨折愈合的最主要的原因是

　　A.年齡較大

　　B.骨折段血液供血不足

　　C.傷口有感染

　　D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重

　　E.骨折固定不確實(shí)

　　18.該患者下一步的處理是

　　A.切開復(fù)位內(nèi)固定

　　B.切開復(fù)位植骨內(nèi)固定

　　C.切開復(fù)位植骨內(nèi)固定加長腿石膏外固定

　　D.切開復(fù)位植骨及長腿石膏管型外固定

　　E.更換長腿石膏管型，繼續(xù)外固定