【A1 型題】

　　1.關于糖尿病某些化驗的意義，下列哪項是正確的?

　　A.血清高密度脂蛋白膽固醇(主要是 HDL2膽固醇)水平與大血管病變的危險性呈負相關

　　B.血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關

　　C.血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關

　　D.外周血糖化血紅蛋白的測定可反映近 2～3 周內血糖總的水平

　　E.外周血糖化血漿白蛋白測定可反映近 2～3 個月血糖總的水平

　　2.關于 2 型糖尿病，正確的說法是

　　A.應有“三多一少”的癥狀

　　B.尿糖陽性

　　C.胰島素水平低于正常

　　D.空腹血糖應升高

　　E.糖耐量試驗有助于可疑病例的診斷

　　3.依據糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用

　　A.全血血糖

　　B.血漿血糖

　　C.糖化血紅蛋白

　　D.尿糖定性

　　E.24 小時尿糖定量

　　4.1 型糖尿病與 2 型糖尿病的主要區(qū)別在于

　　A.發(fā)病年齡不同

　　B.對胰島素的敏感性不同

　　C.胰島素基礎水平與釋放曲線不同

　　D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同

　　E.是否存在胰島素抵抗

　　5.對腎功能不全患者較為安全的降糖藥

　　A.甲苯磺丁脲

　　B.氯磺丙脲

　　C.格列喹酮

　　D.格列本脲

　　E.格列齊特

　　6.雙胍類口服降糖藥最嚴重的副作用是

　　A.胃腸道反應，口苦

　　B.低血糖

　　C.腹瀉

　　D.過敏性皮疹

　　E.乳酸酸中毒

　　7.關于糖尿病的胰島素治療，正確的是

　　A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療

　　B.1 型糖尿病人可不用胰島素治療

　　C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應增加胰島素劑量

　　D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應將胰島素劑量加倍

　　E.經一段時間的胰島素治療后，可產生胰島素抗體

　　8.有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是

　　A.多見于 1 型糖尿病

　　R.一定有重癥糖尿病病史

　　C.常有明顯酸中毒

　　D.治療必須用低滲鹽水

　　E.多見于老年輕型糖尿病

　　9.高滲性昏迷與酮癥酸中毒的實驗室檢查的主要區(qū)別是

　　A.血糖水平

　　B.血鈉水平

　　C.血尿素氮水平

　　D.血漿滲透壓

　　E.血清 CO2CP

　　10.關于糖尿病神經病變以下說法正確的是

　　A.以周圍神經病變最常見

　　B.通常為不對稱性

　　C.臨床癥狀表現為間歇性跛行

　　D.通常下肢重于上肢

　　E.運動神經和自主神經一般不受累

　　11.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是

　　A.尿常規(guī)檢查

　　B.尿微量白蛋白測定

　　C.尿滲透壓測定

　　D.雙腎 B 超

　　E.肌酐清除率

　　【A2 型題】

　　12.女性，55 歲，體重 76kg，身高 160 cm。因多飲、多尿確診為 2 型糖尿病。經飲食治療

　　和運動鍛煉，2 個月后空腹血糖為 8.8mmol/L，餐后 2 小時血糖 13.0mmol/L。進一步治

　　療應選擇

　　A.加磺脲類降血糖藥物

　　B.加雙胍類降血糖藥物

　　C.加胰島素治療

　　D.加口服降血糖藥和胰島素

　　E.維持原飲食治療和運動

　　13.女性，20 歲，1 型糖尿病患者，出現惡心、厭食 2 天，神志不清 1 小時，查體面色潮紅，

　　呼吸深快，意識障礙。診斷方面最可能是

　　A.糖尿病酮癥酸中毒

　　B.糖尿病高滲性昏迷

　　C.乳酸性酸中毒

　　D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒

　　E.低血糖昏迷

　　14.女性，23 歲，診斷為 1 型糖尿病 5 年。近幾日來，感食欲減退、煩渴，多飲、多尿明

　　顯，時有嘔吐，皮膚彈性差。實驗室檢查：空腹血糖 24.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮體強陽

　　性，血碳酸氫根 14mmol/L，以下何組治療方案最合理?

　　A.飲食控制

　　B.飲食控制+口服降糖藥

　　C.飲食控制+中效胰島素

　　D.長效胰島素+口服降糖藥

　　E.小劑量普通胰島素加入生理鹽水中，平均 0.1U/(kg·h)，持續(xù)靜點

　　15.女，42 歲，多飲、多食 10 年，空腹血糖經常大于 10.8mmol/L。近兩個月來眼瞼及下

　　肢輕度水腫，血壓 160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的診斷為

　　A.糖尿病腎病

　　B.高血壓病

　　C.糖尿病合并腎盂腎炎

　　D.腎小球腎炎

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　16.男，56 歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚 10 時突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不

　　清，查脈搏 120 次/分，尿糖(-)，尿酮(-)，血尿素氮 10.0mmol/L，最可能為

　　A.低血糖昏迷

　　B.高滲性昏迷

　　C.酮癥酸中毒昏迷

　　D.腦血管意外

　　E.尿毒癥昏迷