【A1 型題】
1.有關(guān)白血病的敘述,下列哪項是錯誤的
A.Ph 染色體僅見于慢性粒細胞白血病
B.急性淋巴細胞白血病無 Auer 小體
C.慢性粒細胞白血病中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低
D.急性粒細胞白血病過氧化物酶染色陽性
E.紅白血病幼紅細胞糖原染色呈強陽性
2.Auer 小體不見于
A.M1型白血病
D.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性單核細胞白血病
3.最易發(fā)生 DIC 的急性非淋巴細胞白血病的亞型是
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
4.急性和慢性白血病的最主要區(qū)別是哪項?
A.出血程度
B.病程長短
C.貧血程度
D.WBC 數(shù)目
E.白血病細胞分化程度
5.急性白血病診斷的主要依據(jù)是
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.白細胞計數(shù)>50×109/L
C.骨髓增生極度活躍
D.胸骨壓痛(十)
E.骨髓中原始細胞明顯增高
6.急性早幼粒細胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療,通常首選下列哪一種?
A.十三順式維甲酸
B.全反式維甲酸
C.羅鈣全
D.α-D3
E.小劑量阿糖胞苷
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7.急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項是錯誤的?
A.癥狀、體征消失
B.血象恢復(fù)正常
C.血紅蛋白>100g/L
D.外周血中無幼稚白細胞
E.骨髓中原始細胞加幼細胞<10%
8.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是
A.急性粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性早幼粒細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病
9.下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述,正確的是
A.自體骨髓移植應(yīng)在第 一次緩解期進行
B.異基因骨髓移植應(yīng)在第二次緩解期進行
C.異基因骨髓移植患者的年齡應(yīng)控制在 40 歲以內(nèi)
D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以 6 個月內(nèi)為佳
E.自體外周血干細胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復(fù)慢
10.慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)最主要的區(qū)別是
A.外周血白細胞計數(shù)高
B.外周血可見中幼粒、晚幼粒細胞
C.脾大
D.Ph 染色體陽性
E.骨髓檢查:粒細胞增生活躍
11.下列哪項不會發(fā)生類白血病反應(yīng)?
A.惡性腫瘤
B.氯霉素中毒
C.嚴重溶血
D.嚴重感染
E.顆粒細胞缺乏癥恢復(fù)期
12.可確診慢性淋巴細胞白血病的方法是
A.淋巴結(jié)活檢
B.血清蛋白電泳
C.外周血涂片
D.骨髓穿刺活檢
E.血常規(guī)檢查
13.慢性粒細胞白血病最突出的體征是
A.綠色瘤
B.肝腫大
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.胸骨壓痛
E.脾腫大
14.使慢性粒細胞白血病達到血液學(xué)緩解的首選藥物是
A.白消安
B.羥基脲
C.靛玉紅
D.α干擾素
E.環(huán)磷酰胺
15.關(guān)于慢性粒細胞白血病急性變,下列哪項不正確?
A.骨髓和血中原始細胞一般為 30%~80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤
C.大多為急性粒細胞白血病變
D.20%~30%為急性淋巴細胞白血病變
E.為慢性粒細胞白血病的終末期
16.下列各項中不符合慢性髓性白血病急變的是
A.骨關(guān)節(jié)痛
B.脾縮小
C.貧血、出血加重
D.以往治療無效
E.發(fā)熱經(jīng)抗生素治療可無效
17.骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有 Auer 小體,見于
A.RA 型
B.RAS 型
C.RAEB 型
D.RAEB-T 型
E.CMML 型
【A2 型題】
18.女性,30 歲,發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體:貧血貌,脾肋下 3cm,胸骨壓痛(+),血
紅蛋白 70g/L,白細胞 14.0×109/L,血小板 35×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細胞
占 0.62,為進一步診斷,應(yīng)首選哪項檢查
A.染色體核型分析
B.細胞化學(xué)染色
C.血清鐵測定
D.血細菌培養(yǎng)
E.抗血小板抗體檢測
19.男性,40 歲,發(fā)熱伴鼻出血 1 周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白 40g/L,
白細胞 6.0×109/L,血小板 15×109/L 骨髓象原始細胞占 60%,過氧化酶染色陽性,非
特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為
A.急性粒細胞性白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性淋巴細胞性白血病
D.急性紅白血病
E.急性單核細胞性白血病
20.男性,30 歲,全身乏力、低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下 2cm,脾肋下 7cm,化驗:
血紅蛋白 80g/L,白細胞 140×109/L,血小板 100×109/L,骨髓象原始粒細胞 0.02,ph1
染色體陽性。正確的治療為
A.大劑量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP 方案化療
D.羥基脲口服
E.VAP 方案化療
21.男性,50 歲,1 年來面色蒼白、乏力,1 個月來出現(xiàn)牙齦出血; Hb 68g/L,WBC
2.6×109/L,PLT 32×109/L,骨髓檢查增生明顯活躍,原始細胞 15%,鐵染色結(jié)果示細
胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細胞占 11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS),根據(jù) FAB
分型最可能的類型是
A.RA 型
B.RAS 型
C.RAEB 型
D.RAEB-T 型
E.CMML 型