一、A1

　　1、慢性淋巴性甲狀腺炎的病因?yàn)?/P>

　　A、病毒感染

　　B、細(xì)菌感染

　　C、碘代謝障礙

　　D、自體免疫

　　E、病因不明

　　2、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的放射性核素掃描，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

　　B、熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤

　　C、甲狀腺癌多屬冷結(jié)節(jié)

　　D、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

　　E、熱結(jié)節(jié)也有惡性可能

　　3、單純甲狀腺腫主要病因?yàn)?/P>

　　A、人體對(duì)甲狀腺素的需要量增加

　　B、甲狀腺素合成障礙

　　C、甲狀腺素利用障礙

　　D、甲狀腺素分泌過程障礙

　　E、缺碘

　　4、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因

　　A、傷口內(nèi)出血、壓迫氣管

　　B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

　　C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　D、急性喉頭水腫

　　E、氣管軟化、塌陷

　　5、甲亢患者的手術(shù)禁忌證為

　　A、高功能腺瘤

　　B、妊娠早期重度原發(fā)性甲亢

　　C、多結(jié)節(jié)甲狀腺腫繼發(fā)亢進(jìn)

　　D、胸骨后甲狀腺腫合并甲亢

　　E、以上都不是

　　6、基礎(chǔ)代謝率常用計(jì)算公式是

　　A、基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓一111

　　B、基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓一111

　　C、基礎(chǔ)代謝率=脈率一脈壓一111

　　D、基礎(chǔ)代謝率=111一脈壓+脈率

　　E、基礎(chǔ)代謝率=(脈率一脈壓)×111

　　7、甲亢病人脈壓增大的主要原因是

　　A、精神緊張

　　B、收縮壓升高

　　C、舒張壓降低

　　D、心率增快

　　E、周圍血管阻力增高

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　　8、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，最好做

　　A、結(jié)節(jié)切除術(shù)

　　B、腺體大部切除術(shù)

　　C、全腺葉切除術(shù)

　　D、腺體大部切除加冰凍切片檢查

　　E、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

　　9、鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查最重要

　　A、詳細(xì)的病史

　　B、確切的體檢

　　C、131Ⅰ同位素掃描

　　D、同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié)

　　E、穿刺細(xì)胞檢查

　　10、甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)是

　　A、常見于男性

　　B、多見于老年人

　　C、分化程度低

　　D、惡性程度高

　　E、最主要為淋巴轉(zhuǎn)移

　　11、甲狀腺腫大并出現(xiàn)Horner綜合征時(shí)，最可能的診斷是

　　A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　B、甲狀腺腺瘤

　　C、甲狀腺癌

　　D、甲狀腺炎

　　E、單純性甲狀腺腫

　　12、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差

　　A、乳頭狀腺癌

　　B、濾泡狀腺癌

　　C、未分化癌

　　D、髓樣癌

　　E、甲狀腺瘤癌變

　　13、甲狀腺大部切除術(shù)的主要并發(fā)癥中最危急的是

　　A、術(shù)后呼吸困難和窒息

　　B、喉返神經(jīng)損傷

　　C、手足抽搐

　　D、喉上神經(jīng)損傷

　　E、甲狀腺危象

　　14、頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤占頸部惡性腫瘤的

　　A、1/3

　　B、1/2

　　C、2/3

　　D、3/4

　　E、4/5

　　15、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、有壓迫癥狀

　　B、伴有甲亢

　　C、疑有癌變

　　D、病史較長(zhǎng)者

　　E、胸骨后甲狀腺腫

　　二、A2

　　1、女性，25歲，頸部增粗，胃納好，消瘦和心悸，首先采取的確診方法是

　　A、測(cè)定血清甲狀腺素

　　B、甲狀腺攝取131Ⅰ率測(cè)定

　　C、基礎(chǔ)代謝

　　D、抗甲狀腺藥物試驗(yàn)性治療

　　E、超聲波檢查

　　2、男，41歲，家住山區(qū)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)20年，因逐漸增大影響呼吸入院。術(shù)中見甲狀腺右葉內(nèi)一大結(jié)節(jié)，左葉內(nèi)亦發(fā)現(xiàn)2個(gè)小結(jié)節(jié)。術(shù)中診斷為

　　A、甲狀腺多發(fā)腺瘤

　　B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C、甲狀腺瘤

　　D、單純性甲狀腺腫

　　E、彌漫性甲狀腺腫

　　3、甲亢患者，行雙葉甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象。下列哪項(xiàng)不是甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)

　　A、高熱

　　B、煩躁、譫妄

　　C、嘔吐、水瀉

　　D、手足抽搐

　　E、脈快而弱

　　4、女性，20歲，頸前區(qū)中線甲狀軟骨下方可捫及2cm直徑大小腫塊，131Ⅰ掃描示冷結(jié)節(jié)，碘甲狀腺顯影示冷結(jié)節(jié)處仍無(wú)放射性物質(zhì)濃聚，B超示該腫塊為實(shí)質(zhì)性�？稍\斷為

　　A、頸淋巴結(jié)炎

　　B、刻下皮樣囊腫

　　C、甲狀腺腺瘤

　　D、甲狀腺舌管囊腫

　　E、囊狀淋巴管瘤

　　5、女性，27歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個(gè)月，近1個(gè)月來出現(xiàn)Horner綜合征，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是

　　A、重度甲亢

　　B、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

　　C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變

　　D、橋本氏甲狀腺炎

　　E、甲狀腺癌

　　6、女性，35歲，因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術(shù)后5天，病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀腺癌Ⅱ級(jí)，對(duì)該患者進(jìn)一步的處理是

　　A、終生服用甲狀腺素片

　　B、行放射性外照射

　　C、行放射性碘治療

　　D、再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)全切

　　E、再次手術(shù)，行患側(cè)全切、峽部切除及對(duì)側(cè)大部切除

　　7、男性，28歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，99mTC掃描表示“冷結(jié)節(jié)”，碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超檢查結(jié)果為實(shí)質(zhì)性腫塊，最可能的診斷是

　　A、單純性甲狀腺腫

　　B、青春期甲狀腺腫

　　C、甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

　　D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　E、甲狀腺癌

　　8、女性，25歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫快7天，近3天腫塊迅速增長(zhǎng)，伴有脹痛，甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉冷結(jié)節(jié)，應(yīng)初步診斷為

　　A、單純性甲狀腺腫

　　B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　C、甲狀腺腺瘤

　　D、甲狀腺癌

　　E、甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

　　三、A3/A4

　　1、男性，30歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長(zhǎng)迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。

　　<1> 、為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義

　　A、確切的體檢

　　B、頸部x線攝片

　　C、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　D、甲狀腺B超

　　E、甲狀腺CT

　　<2> 、如未能確診，擬行手術(shù)，應(yīng)采用何種術(shù)式

　　A、結(jié)節(jié)切除術(shù)

　　B、患側(cè)腺體全切

　　C、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

　　D、患側(cè)腺體大部切除加冰凍切片檢查

　　E、患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除

　　<3> 、如病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，又無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，應(yīng)采用何種術(shù)式

　　A、患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除

　　B、患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除

　　C、雙側(cè)甲狀腺全部切除

　　D、患側(cè)腺體大部切除，峽部切除

　　E、患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除