37 53歲男患在飲酒中出現(xiàn)言語不清、嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓200/130 mmHg，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體附落試驗(yàn)(+)，對針刺無反應(yīng)，臨床診斷腦出血。部位是

　　A左側(cè)基底節(jié)

　　B右側(cè)基底節(jié)

　　C左側(cè)橋腦

　　D右側(cè)橋腦

　　E左側(cè)頂葉

　　38 54歲女患，勞動中突感頭暈，隨即左半身無力，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10分鐘后昏迷、高熱、雙瞳孔小、四肢軟癱，應(yīng)考慮的診斷是

　　A小腦出血

　　B腦橋出血

　　C基底節(jié)區(qū)出血

　　D中腦出血

　　E腦葉出血

　　39 60歲男患，活動中突感眩暈、枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，臨床診斷腦出血。部位是

　　A顳葉

　　B基底節(jié)區(qū)

　　C腦室

　　D腦橋

　　E小腦

　　40蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是

　　A高血壓病

　　B血液病

　　C腦動脈粥樣硬化

　　D先天性顱內(nèi)動脈瘤

　　E腦血管畸形

　　41蛛網(wǎng)膜下隙出血最可靠的診依據(jù)是

　　A頭痛、嘔吐

　　BKernig征

　　C腰穿為均勻一致血性腦脊液

　　D一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹

　　E偏癱

　　42蛛網(wǎng)膜下隙了出血時出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，動脈瘤的部位可能在

　　A大腦中動脈

　　B前交通動脈

　　C后交通動脈

　　D基底動脈

　　E眼動脈

　　43 30歲男患，勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部疼痛，右眼瞼下垂、瞳孔大，頸強(qiáng)(++)，克氏征(+)。最可能的診斷是

　　A急性腦膜炎

　　B腦出血合并腦疝

　　C小腦出血

　　D腦干出血

　　E蛛網(wǎng)膜下隙出血

　　44老年人蛛網(wǎng)膜下隙出血的特點(diǎn)是

　　A頭痛、嘔吐

　　B嘔吐常伴癲癇發(fā)作

　　C腦膜刺激征明顯

　　D頭痛不明顯，意識障礙多見

　　E常伴眼底視網(wǎng)膜出血

　　45蛛網(wǎng)膜下隙出血與腦出血鑒別，下述哪項(xiàng)最重要

　　A活動中發(fā)病

　　B頭痛、嘔吐

　　C腦脊液含血量多少

　　D發(fā)病后出現(xiàn)偏癱、失語等

　　E腦膜刺激征

　　46 28歲女患，跳舞時突感劇烈頭痛，嘔吐，檢查腦膜刺激征(+)，無肢癱，臨床診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，為確診應(yīng)首選的輔助檢查是

　　A腦電圖

　　B腦超聲血流

　　C腦動脈造影

　　D頭顱CT

　　E腰穿

　　47蛛網(wǎng)膜下隙出患者防止再出血的最可靠方法是

　　A臥床4-6周

　　B保持大便通暢

　　C避免活動和激動

　　D保持血壓

　　E血壓腦動脈瘤或血管畸形手術(shù)或放射介入治療

　　48下列急性腦血管病的常見病因，哪項(xiàng)表述是不正確的

　　A腦出血是由于高血壓和腦動脈硬化

　　B腦栓塞是由于風(fēng)心病合并房顫或其他心源性栓子脫落

　　C腦血栓形成是由于動脈炎

　　D蛛網(wǎng)膜下隙出血是由于先天性腦動脈瘤

　　E短暫性腦缺血發(fā)作是由于動脈粥樣硬化

　　49急性腦管病的病變部位下列哪項(xiàng)表述是不正確是

　　A腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動脈和大腦中動脈

　　B腦栓塞以大腦中動脈最常見

　　C腦出血最多見于豆紋動脈

　　D腦橋出血多由于基底動脈腦橋支破裂

　　E蛛網(wǎng)膜下隙出血多見于大腦凸面的畸形血管破裂

　　答案

　　[A型題]

　　1.C 2.A 3.A 4.A 5.D 6.B 7.B 8.E 9.C 10.B

　　11.E 12.B 13.B 14.D 15.D 16.D 17.D 18.E 19.D 20.E

　　21.B 22.C 23.B 24.C 25.B 26.D 27.C 28.D 29.C 30.A

　　31.D 32.C 33.E 34.A 35.D 36.C 37.A 38.B 39.E 40.D

　　41.C 42.C 43.E 44.D 45.D 46.D 47.E 48.C 49.E