A型題

　　1、簡(jiǎn)易估計(jì)人體熱量需要方法是：以公斤體重計(jì)，每天基本需要量為：

　　A.41.8kJ(10kcal)

　　B.62.7kJ(15cal)

　　C.83.6kJ(20kcal)

　　D.104.6kJ(25kcal)

　　E.125.4kJ(30kcal)

　　2、關(guān)于氨基酸和蛋白質(zhì)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

　　A.氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位

　　B.氨基酸分為必要和非必要氨基酸

　　C.支鏈氨基酸在應(yīng)激狀態(tài)下可成為肌肉能源物質(zhì)

　　D.精氨酸，谷氨酰胺都是必要氨基酸

　　E.精氨酸可以刺激胰島素和生長(zhǎng)激素的釋放，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

　　3、術(shù)前準(zhǔn)備禁食病人，一般情況好，估計(jì)很快可恢復(fù)進(jìn)食，一般臨床上不予高能量補(bǔ)充，僅給葡萄糖100g左右和適量水分，此時(shí)補(bǔ)糖作用是：

　　A.提供病人基本能量需要

　　B.病人處于低代謝狀態(tài)不需多補(bǔ)

　　C.減少蛋白質(zhì)消耗

　　D.保護(hù)肝功能

　　E.減輕糖異生

　　4、正常的蛋白質(zhì)合成，必需的保證是：

　　A.熱量

　　B.脂肪

　　C.氧氣

　　D.水分

　　E.葡萄糖

　　5、下列哪項(xiàng)是腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足所致并發(fā)癥：

　　A.低血糖

　　B.肝酶譜升高

　　C.腸粘膜功能障礙

　　D.肝功能損害

　　E.傷口愈合延遲

　　6、通常擇期手術(shù)，REE增幅不大，創(chuàng)傷感染時(shí)可增至

　　A 20%～40%

　　B 10%～50%

　　C 50%～100%

　　D 60%～80%

　　E 30%～50%

　　7、正常機(jī)體的蛋白質(zhì)需要量為：

　　A 0.8～1.2g/kg.d

　　B 0.8～1.0g/kg.d

　　C 0.8～1.5g/kg .

　　D 1.2～1.5g/kg. d

　　E 1.0～1.2g/kg.

　　8、機(jī)體對(duì)饑餓時(shí)的代謝反應(yīng)是：

　　A.增加能量消耗

　　B.減少能量消耗

　　C.能量消耗不變

　　D.能量消耗急劇增加

　　E.以上都不是

　　9、創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體蛋白質(zhì)代謝的變化是：

　　A.分解增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡

　　B.分解增加，尿氮排減少，出現(xiàn)正氮平衡

　　C.合成增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡

　　D.合成增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)正氮平衡

　　E.分解增加，尿氮排出減少，出現(xiàn)負(fù)氮平衡

　　10、凡腸道功能正�；虼嬖诓糠止δ苷�，營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)首選：

　　A.腸外營(yíng)養(yǎng)

　　B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

　　C.要素營(yíng)養(yǎng)

　　D.非要素營(yíng)養(yǎng)

　　E.以上都不是

　　11、腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的三類(lèi)并發(fā)癥是：

　　A.感染、腹痛、腹瀉

　　B.嘔吐、感染、腹痛

　　C.誤吸、腹脹、腹瀉

　　D.嚴(yán)重肝功能損害腹脹、腹瀉

　　E.感染、嘔吐、腹痛

　　12、對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人的外科營(yíng)養(yǎng)治療，正確的是：

　　A.主要以腸外營(yíng)養(yǎng)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)很少使用

　　B.腸外營(yíng)養(yǎng)的氨基酸溶液是平衡氨基酸溶液

　　C.腸外營(yíng)養(yǎng)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)多一同使用

　　D. REE多可增加50%～100%

　　E.蛋白質(zhì)需要多達(dá)1.5～2.0kcal/kg.d

　　13、外科營(yíng)養(yǎng)制劑中，有關(guān)精氨酸的作用，不正確的是：

　　A.促進(jìn)胰島素的釋放

　　B.促進(jìn)生長(zhǎng)激素的釋放

　　C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解

　　D.促進(jìn)傷口的愈合

　　E.可以給淋巴細(xì)胞等提供能源

　　14、腸外營(yíng)養(yǎng)肝功能損害的主要原因是：

　　A.微量元素缺乏

　　B.葡萄糖超負(fù)荷

　　C.氨基酸缺乏

　　D.腸道細(xì)菌移位

　　E.以上都不是

　　15、腸外營(yíng)養(yǎng)的技術(shù)性并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：

　　A.氣胸

　　B.血胸

　　C.空氣栓塞

　　D.膿胸

　　E.縱隔血腫

　　16、某女，54歲，行胰十二脂腸切除術(shù)后行胃腸道外營(yíng)養(yǎng)，以10%脂肪乳劑500ml由周?chē)�靜脈輸入，速度為3ml/min，當(dāng)輸入約50ml時(shí)，病人感胸悶、心悸、體溫38.3℃，應(yīng)首先考慮為何種原因引起：

　　A.輸入速度過(guò)快

　　B.脂肪乳劑過(guò)敏反應(yīng)

　　C.脂肪乳劑毒性反應(yīng)

　　D.突發(fā)心肌梗塞

　　E.腹腔內(nèi)繼發(fā)出血

　　A2型題：

　　A.吸入性肺炎

　　B.鱗狀脫屑、脫發(fā)

　　C.導(dǎo)管膿毒癥

　　D.高滲性非酮性昏迷

　　E.膽囊膽汁淤滯

　　17、腸外營(yíng)養(yǎng)操作不當(dāng)可以發(fā)生

　　18、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)操作不當(dāng)可發(fā)生

　　19、腸外營(yíng)養(yǎng)本身可以發(fā)生

　　20、腸外營(yíng)養(yǎng)糖代謝紊亂可發(fā)生

　　答案：

　　1D 　 2D 　 3C　 4A　 5E 　 6A 　 7B 　 8B　 9A　 10B

　　11C 　12C 　13C 　 14B 　15C 　 16A 　 17C 　 18A 　 19E 　 20D