A型題

　　1、細胞外液中主要陽離子是

　　A Na+

　　B K+

　　C Mg2+

　　D Ca2+

　　E Fe2+

　　2、細胞內液中主要陰離子是：

　　A HPO42-、Cl-

　　B HCO3-、蛋白質

　　C HPO42-、蛋白質

　　D Cl-、蛋白質

　　E HPO42-、HCO3-

　　3、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得

　　A 深快

　　B 淺慢

　　C 淺快

　　D 深慢

　　E 沒有改變

　　4、維持成年禁食病人的水電解質平衡錯誤得是：

　　A 禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g

　　B 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 6～8g，KCl 3～4g

　　C 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 2～3g

　　D 禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl 8～9g，KCl 3～4g

　　E 禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl 4～5g，KCl 3～4g

　　5、輸液的常見并發(fā)癥：

　　A 輸液過多;右心衰;輸液過快，左心衰，肺水腫

　　B 輸液反應

　　C 靜脈炎

　　D 輸液順序不當，加重原有水鹽代謝，酸堿失衡

　　E 以上都有可能

　　6、反常性酸性尿最多見的情況是：

　　A 水中毒

　　B 等滲性脫水

　　C 低血鉀

　　D 酸中毒

　　E 低滲性脫水

　　7、靜脈補鉀有濃度和速度限制，每升輸液中含鉀量不能超過多少,

　　A 20mmol

　　B 40mmol

　　C 60mmol

　　D 80mmol

　　E 10mmol

　　8、靜脈補鉀有濃度和速度限制, 輸入鉀量應控制在多少以下

　　A 20mmol

　　B 40mmol

　　C 60mmol

　　D 80mmol

　　E 10mmol

　　9、高血鉀最危險情況是

　　A 心跳驟停

　　B 腹脹

　　C 腸梗阻

　　D 嘔吐

　　E 呼吸抑制

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　　10、在制定水電解質酸堿失衡的處理方案時要首先處理的是;

　　A 低血容量、嚴重酸中毒、低血鉀、缺氧

　　B 低血容量、嚴重酸中毒、高血鉀、缺氧

　　C 低血容量、嚴重堿中毒、高血鉀、缺氧

　　D 水中毒、嚴重酸堿中毒、低血鉀、缺氧

　　E 低血容量、嚴重酸堿中毒、高血鉀、缺氧

　　11、在治療高血鉀病人時以下采用方法正確的是;

　　A 靜脈補鈣

　　B 透析

　　C 輸入碳酸氫鈉

　　D 輸入葡萄糖溶液及胰島素

　　E 以上都對

　　12、在治療等滲性脫水時，如果大量輸入等滲鹽水，有可能導致血中電解質過高及中毒危險的是：

　　A 鉀，堿中毒

　　B 鈉，酸中毒

　　C 氯，酸中毒

　　D 氯，堿中毒

　　E 鈉，堿中毒

　　13、如果患者有胃腸道消化液持續(xù)性丟失，大創(chuàng)面慢性滲液，多存在;

　　A 等滲性脫水，低血鉀

　　B 低滲性脫水，低血鉀

　　C 高滲性脫水，低血鉀

　　D 等滲性脫水，高血鉀

　　E 低滲性脫水，高血鉀

　　14、關于一歲嬰兒每日生理需要量的描述是正確的

　　A 每日需水量為50～60ml/kg

　　B 需鈉鹽2～3mmol/kg

　　C 需水量為60～80ml/kg

　　D 需鈉鹽4～6mmol/kg

　　E 每日需水量為150～180ml/kg

　　15、低滲性缺水、重度缺鈉導致休克時，應快速輸入

　　A 5%氯化鈉溶液

　　B 復方氯化鈉溶液

　　C 平衡鹽溶液

　　D 晶體溶液和膠體溶液

　　E 晶體溶液和升壓藥物

　　16、外科病人出現(xiàn)痙攣性疼痛、腱放射減弱、神志不清，神志昏迷時，首先考慮：

　　A 腦血管意外

　　B 低血鉀

　　C 高血鈉

　　D 低血鈉

　　E 高血磷

　　17、低鉀血癥經(jīng)補鉀治療后，病情任無改善，應考慮：

　　A 低鈉血癥

　　B 高鈣血癥

　　C 低鈣血癥

　　D 低鎂血癥

　　E 低氯血癥

　　18、瘢痕性幽門梗阻病人術前糾正體液失調時，最合適的液體為：

　　A 1.25%NaHCO3液+林格液

　　B 1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液

　　C 5%葡萄糖溶液+氯化鉀液

　　D 1.86%乳酸鈉溶液

　　E 5%葡萄糖鹽溶液+氯化鉀液

　　19、正常血鉀濃度為.

　　A 3.5～5.5mmol/L

　　B 5.5～6.5mmol/L

　　C 4.0～6.0mmol/L

　　D 5.0～7.0mmol/L

　　E 3.0～5.0mmol/L

　　20、代謝性堿中毒時，氧合血紅蛋白解離曲線

　　A 右移

　　B 左移

　　C 上移

　　D 下移

　　E 固定不動

　　21、一幽門梗阻男性病人，動脈血PH為7.50，此發(fā)現(xiàn)常伴有以下哪一項

　　A 低血鉀

　　B 血清碳酸鹽與碳酸濃度之比<20/1

　　C PCO2降低

　　D 細胞外液量減少，引起組織灌注不足

　　E 呼吸功能衰竭

　　22、一腸梗阻患者手術后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考慮與下列那些因素有關：

　　A 補充了大量等滲鹽水

　　B 水分補充不足

　　C 補充了大量葡萄糖溶液

　　D 補充了足量鉀鹽

　　E 腎功能不全

　　23、補鉀液體安全配制為：

　　A 10%氯化鉀15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　B 10%氯化鉀20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　C 15%氯化鉀15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升

　　D 15%氯化鉀30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升

　　E 10%氯化鉀15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升

　　24、關于低鉀血癥正確的是：

　　A 病人出現(xiàn)低鉀性堿中毒時，其尿液也為堿性

　　B 低鉀血癥可以導致代謝性堿中毒

　　C 典型的心電圖早期表現(xiàn)為T波高尖，QT間期延長

　　D 靜脈補鉀每升溶液中含鉀量不能超過80mmol/L

　　E使用靜脈補鉀，�？稍�1-2天內糾正低血鉀

　　25、有關代謝性酸中毒，正確的有：

　　A 機體出現(xiàn)代謝性酸中毒，必須馬上糾正

　　B 代謝性酸中毒代償期的血pH正常，HCO3-、BE、PaCO2都降低

　　C 在糾正代謝性酸中毒時，注意鉀離子的變化，防止出現(xiàn)高鉀血癥

　　D 對于血漿HCO3-低于16 mmol/L的病人，應立即補鉀

　　E 代謝性酸中毒代償期的血pH正常，HCO3-增高、BE、PaCO2降低

　　26、關于高鉀血癥，正確的是：

　　A 可見于嚴重的組織損傷，酸中毒

　　B 典型的心電圖表現(xiàn)S-T 段下移，U波出現(xiàn)

　　C 可以有明顯的臨床表現(xiàn)

　　D 在治療中，運用胰島素加葡萄糖的目的是促進鉀離子排出體外

　　E 一般不采用透析療法

　　27、關于等滲性缺水，錯誤的是：

　　A 治療等滲性缺水，最好使用平衡鹽溶液

　　B 單用等滲鹽水治療，易導致高氯性酸中毒

　　C 等滲性缺水在外科缺水中最難發(fā)生

　　D 等滲性缺水可伴有代謝性酸中毒或代謝性堿中毒

　　E 等滲性缺水可向高滲性缺水轉化

　　28、關于高滲性缺水，正確的是：

　　A 高滲性缺水的患者，一般只缺水，很少缺鈉

　　B 高滲性缺水的患者，出現(xiàn)譫妄，昏迷時，缺水量一般超過體重的6%

　　C 高滲性缺水的患者，常出現(xiàn)腦細胞水腫

　　D 高滲性缺水的患者，補液時應該輸入葡萄糖溶液，而不要輸入鈉

　　E 高滲性缺水易發(fā)生休克

　　29、在下列情況下最容易出現(xiàn)等滲性脫水的是：

　　A 腹腔內及腹膜后感染

　　B 胃腸道消化液持續(xù)丟失

　　C 大量放胸腹水

　　D 中暑

　　E 長期利尿

　　30、關于陰離子間隙正確的是：

　　A 是指血漿中未被檢出的陰離子的量，正常值為9~16 mmol/L

　　B 運用鹽酸精氨酸過量時導致的酸中毒陰離子間隙增大

　　C 乳酸性酸中毒陰離子間隙不變

　　D 糖尿病酮癥酸中毒陰離子間隙增大

　　E 以上都不對