A1型題

　　1.根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為

　　A.功能性血尿

　　B.器質(zhì)性血尿

　　C.肉眼血尿，鏡下血尿

　　D.原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿

　　E.腎小球性及非腎小球性血尿

　　E

　　2.在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿的最常見原因是什么

　　A.多囊腎

　　B.腎結(jié)核

　　C.腎小球腎炎

　　D.腎血管病變

　　E.腎挫傷

　　C

　　3.下列中哪項屬于生理性蛋白尿

　　A.腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿

　　B.腎動脈硬化引起的蛋白尿

　　C.體位性蛋白尿

　　D.凝溶性蛋白尿

　　E.血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿

　　C

　　4.選擇性蛋白尿的特點為

　　A.24小時尿蛋白少于150mg

　　B.運動后出現(xiàn)一過性蛋白尿

　　C.每日尿蛋白超過3.5g

　　D.僅有白蛋白濾過增多

　　E.少量的球蛋白

　　D

　　5.臨床上鑒別腎性小球血尿及非腎小球性血尿最簡單的方法是什么

　　A.新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查

　　B.新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查

　　C.新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查

　　D.新鮮尿離心沉渣油鏡檢查

　　E.肉眼觀察尿的顏色

　　B

　　6.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素

　　A 三高現(xiàn)象

　　B 中性粒細胞

　　C 血小板

　　D 補體

　　E 內(nèi)皮細胞

　　A

　　7.最終導致腎小球損傷并產(chǎn)生相應的臨床癥狀主要是

　　A 循環(huán)免疫復合物沉積及原位免疫復合物形成

　　B 細胞免疫

　　C 免疫反應激活炎癥細胞使之釋放炎癥介質(zhì)致腎損害

　　D 凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞粘附分子

　　E 腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用

　　C

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　　8.蛋白尿是指

　　A.成人每日尿蛋白持續(xù)超過50mg

　　B.成人每日尿蛋白持續(xù)超過100mg

　　C.成人每日尿蛋白持續(xù)超過150mg

　　D.成人每日尿蛋白持續(xù)超過200mg

　　E.成人每日尿蛋白持續(xù)超過250mg

　　C

　　9.當代腎臟病學臨床診斷治療及判斷預后的重要依據(jù)是什么

　　A 腎臟功能檢查

　　B 腎臟B型超聲檢查

　　C 血肌酐清除率檢查

　　D 腎臟靜脈造影

　　E 腎活檢病理檢查

　　E

　　10.為了減緩腎小球硬化的發(fā)生，臨床上主要注意什么

　　A 低鹽.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

　　B 適當?shù)男菹?/P>

　　C 避免上呼吸道感染

　　D 服用利尿藥物

　　E 高蛋白高脂肪飲食

　　A

　　11.以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點是

　　A 尿中出現(xiàn)紅細胞的量多

　　B 血壓中等度升高

　　C 出現(xiàn)明顯的水腫

　　D 有氮質(zhì)血癥

　　E 潛伏期及補體C3

　　E

　　12.引起急性腎小球腎炎的常見病因是

　　A 甲型肝炎病毒感染

　　B 乙型肝炎病毒感染

　　C 葡萄球菌感染

　　D β-溶血性鏈球菌A組12型

　　E 乙族甲組溶血性鏈球菌感染

　　D

　　13.有關慢性腎炎，下列哪一項是正確的

　　A 發(fā)病與鏈球菌感染有明確關系

　　B 大部分與急性腎炎之間確定的因果關系

　　C 發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥

　　D 不同的病例其腎小球的病變是相同的

　　E 可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多

　　C

　　14.急性腎小球腎炎的主要治療是

　　A 休息和加強營養(yǎng)

　　B 休息和對癥

　　C 用激素與免疫抑制劑

　　D 抗凝療法

　　E 透析療法

　　B

　　15.慢性腎炎治療的主要目的

　　A.消除蛋白尿

　　B.消除血尿

　　C.控制感染

　　D.應用血小板解聚藥

　　E.防止或延緩腎功衰竭

　　E

　　16.急性腎小球腎炎的治療原則是

　　A.以休息及對癥處置為主

　　B.以減輕水腫利尿為主

　　C.以降低血壓應用聯(lián)合降壓藥物為主

　　D.以止血，治療血尿為主

　　E.以治療合并癥為主

　　A

　　17.急進性腎小球腎炎臨床主要特征是什么

　　A.早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征

　　B.主要以急性起病，重癥血尿為特征

　　C.以進行性貧血為特征

　　D.以高度水腫為特征

　　E.以高血壓腦病為特征

　　A

　　18.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

　　A.循環(huán)衰竭

　　B.腎功能不全

　　C.感染

　　D.靜脈血栓形成

　　E.蛋白及脂肪代謝紊亂

　　C

　　19.哪一種疾病最適合用腎上腺皮質(zhì)激素

　　A.慢性腎炎

　　B.急性腎炎

　　C.腎盂腎炎

　　D.腎靜脈血栓形成

　　E.腎病綜合征

　　E

　　20.腎病綜合征最主要的臨床特點是

　　A.尿蛋白多于3.5g/24h

　　B.血漿清蛋白低于30g/L

　　C.水腫

　　D.血脂升高

　　E.腎功能障礙

　　A

　　21.對激素治療最為敏感的是

　　A.微小病變型

　　B.膜性腎病

　　C.局灶性.節(jié)段性腎小球硬化

　　D.系膜增生性腎炎

　　E.系膜毛細血管性腎炎

　　A

　　22.以下哪組為診斷腎病綜合征所必須的

　　A.大量蛋白尿血尿

　　B.大量蛋白尿低蛋白血癥

　　C.低蛋白血癥貧血

　　D.水腫高脂血癥

　　E.水腫高血壓

　　B

　　23.急性腎盂腎炎的療程通常是

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.6周

　　B

　　24.引起腎盂腎炎最多見的致病菌是

　　A.大腸桿菌

　　B.副大腸桿菌

　　C.變形桿菌

　　D.葡萄球菌

　　E.糞鏈球菌

　　A

　　25.抑制血小板聚集功能的藥物是

　　A.布洛芬

　　B.卡托普利

　　C.強地松

　　D.阿司匹林

　　E.苯丙酸諾龍

　　D

　　26.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐搦機制是

　　A.高鈉血癥繼發(fā)腦水腫

　　B.低鉀血癥

　　C.血中鈣總量降低

　　D.血中結(jié)合鈣降低

　　E.血中游離鈣降低

　　E.透析治療

　　E

　　27.慢性腎衰竭引起貧血的主要原因

　　A.利鈉激素增多

　　B.甲狀旁腺激素增多

　　C.運鐵蛋白

　　D.血磷升高

　　E.促紅細胞生成因子減少

　　E

　　28. 腎小球性蛋白尿的主要蛋白類型是

　　A.輕鏈蛋白

　　B.白蛋白

　　C.β2微球蛋白

　　D .Tamm 一Horsfall 蛋白

　　E.血紅蛋白

　　B

　　29. 微小病變腎病的主要病理改變是

　　A.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，免疫熒光顯示其毛細血管基膜上有免疫復合物沉積

　　B.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，電鏡顯示腎小球上皮細胞足突融合或消失

　　C.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小硬化灶

　　D.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小炎細胞浸潤灶

　　E.常規(guī)光鏡檢查顯示腎間質(zhì)大量炎細胞浸潤灶

　　B

　　30.導致容量依賴型高血壓的主要因素是

　　A.腎血管痙攣

　　B.水.鈉潴留

　　C.腎血流量下降

　　D.醛固酮增多

　　E.低蛋白血癥

　　B

　　31.下列哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素

　　A.腎素

　　B.EPO

　　C.緩激肽釋放酶

　　D.PCE2

　　E.PCP2α

　　B

　　32.成人蛋白尿是指

　　A.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過50mg

　　B.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過100mg

　　C.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過150mg

　　D.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過200mg

　　E.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過300mg

　　C

　　33.腎小球疾病的發(fā)生機制主要為

　　A.感染性炎癥疾病

　　B.細胞免疫異常

　　C.與體液免疫無關

　　D.非免疫非炎癥性疾病

　　E.免疫介導性炎癥疾病

　　E

　　34.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關

　　A.乙肝病毒

　　B.巨細胞病毒

　　C.β-溶血性鏈球菌

　　D.沙眼衣原體

　　E.葡萄球菌

　　C

　　35 .急性腎炎與急進性腎小球腎炎臨床相似之處為

　　A.預后欠佳

　　B.中度貧血

　　C.腎功能急劇惡化

　　D.急性腎炎綜合征

　　E.早期出現(xiàn)少尿或無尿

　　D

　　36.有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是

　　A.血漿蛋白明顯下降

　　B.血清膽固醇升高

　　C.抗鏈'O'滴度升高

　　D.血清免疫球蛋白升高

　　E.血清C3暫時下降

　　E

　　37.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是

　　A.消除管型

　　B.消除蛋白尿

　　C.消除血尿

　　D.延緩腎功能減退

　　E.控制高血壓

　　D

　　38 .腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

　　A.感染

　　B.急性腎衰竭

　　C.高血壓

　　D.低血容量性休克

　　E.血栓形成

　　A

　　39 .糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為

　　A.水腫消退

　　B.血尿消失

　　C.血粘度恢復

　　D.蛋白尿消失

　　E.血漿白蛋白恢復正常

　　D

　　40 .診斷腎病綜合征時，不含哪項表現(xiàn)

　　A.高脂血癥

　　B.高血壓

　　C.大量蛋白尿

　　D.低血漿白蛋白

　　E.水腫

　　B

　　41 .原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則，哪項不正確

　　A.始量要足

　　B.減藥慢穩(wěn)

　　C.維持用藥半年至一年或更長

　　D.抗生素預防感染

　　E.無效時改用潑尼松龍

　　D

　　42.尿路感染常見致病菌是

　　A.變形桿菌

　　B.副大腸桿菌

　　C.大腸桿菌

　　D.糞鏈球菌

　　E.葡萄球菌

　　C

　　43.下列哪一項對診斷尿路感染最有意義

　　A.尿頻.尿急.尿痛

　　B.畏寒.發(fā)熱.頭痛

　　C.清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)≥105/ml

　　D.清潔中段尿白細胞>5/HP

　　E.血白細胞總數(shù)升高

　　C

　　44 .急性腎盂腎炎正確的治療措施是

　　A.口服環(huán)丙沙星3天

　　B.口服復方磺胺甲基異嗯唑7天

　　C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

　　D.聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療

　　E.應用中藥治療

　　C

　　45 .慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是正確的

　　A.腎素-管緊張素水平增高

　　B.血容量擴張

　　C.血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào)

　　D.激肽系統(tǒng)的作用

　　E.交感神經(jīng)興奮性改變

　　C

　　46 .我國慢性腎衰竭最常見的病因為

　　A.慢性腎小球腎炎

　　B.糖尿病腎病

　　C.狼瘡腎炎

　　D.高血壓腎病

　　E.梗阻性腎病

　　A

　　47. 男性，17歲。全身重度水腫，尿蛋白6.4g/24小時，血漿白蛋白23g/L，血壓80/60mmHg，腎功能BUN9.1mmol/L，Crl00μmol/L，應選擇的主要治療措施是

　　A.輸新鮮血漿B.輸白蛋白

　　C.應用速尿

　　D.使用環(huán)磷酰胺

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　E

　　48.血尿的描述哪項不正確：

　　A 新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細胞≥3個

　　B 新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細胞≥6個

　　C 1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬

　　D 12小時尿紅細胞計數(shù)超過50萬

　　E 可單獨出現(xiàn)，也可與蛋白尿同時出現(xiàn)

　　A

　　49.以下哪項不是腎小球性血尿的特點

　　A 尿中畸形紅細胞占75%以上

　　B 尿紅細胞容積分布曲線為不對稱性曲線

　　C 伴有蛋白尿

　　D 常伴有紅細胞管型

　　E 大多數(shù)為肉眼血尿

　　E

　　50.持續(xù)性蛋白尿常提示

　　A 劇烈運動后

　　B 腎小球疾病

　　C 腎小管病變

　　D 直立體位時

　　E 腎腫瘤

　　B