41.氨基酸重吸收的部位是:
A.近曲小管
B.遠(yuǎn)曲小管
C.髓襻升支
D。髓襻降支
E.集合管
42.原尿中哪種物質(zhì)可被腎小管全部重吸收
A.Na+
B.H20
C. H+
D. 葡萄糖
E.尿酸
43.關(guān)于水的重吸收的敘述錯誤的是:
A.腎小管和集合管對水的總吸收率約為99%
B.重吸收減少1%,尿量將增加l%
C.近球小管對水的吸收與體內(nèi)是否缺水無關(guān)
D. 水的重吸收都是被動的
E.遠(yuǎn)曲小管及集合管對水的重吸收受抗利尿激素的)gD控
44.腎臟排H+主要機(jī)制是:
A.H+與C1—結(jié)合形成HCl
B,通過磷酸酐酶的作用,H+與重碳酸鹽結(jié)合
C. H+與腎小管液中的.NH。結(jié)合,形成NH十
D. H+與醋酸鹽結(jié)合
E.H+以硫酸的形式被分泌出來
45.關(guān)于K+的分泌,下列哪一項(xiàng)敘述是錯誤的:
A.分泌的部位主要在遠(yuǎn)曲小管和集合管
B.分泌的形式是Na+-K+交換
C. Na+-K+交換和Na+—H+交換是互相競爭的
D.酸中毒時往往出現(xiàn)低血鉀
E.高鉀飲食時尿中可排出大量K+
46.終尿中的K+主要由以下哪一項(xiàng)來進(jìn)行分泌:
A.腎小球
B.近曲小管
C.髓襻降支
D.髓襻升支
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
47.正常人撮取K+多,由腎臟排出也增多,其主要原因是:
A. 遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌K+增多
B. 近曲小管重吸收K+減少
C. 髓襻重吸收K+減少
D.醛固酮分泌減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
48.臨床上用來檢查腎小管排泄功能的物質(zhì)是:
A.肌酐
B. 碘銳特
C. 青霉素
D. 酚紅
E.對氨基馬尿酸
49.腎臟各郜組織液的滲透壓最高的是:
A.腎皮質(zhì)部
B. 腎外髓部
C.腎內(nèi)髓部
D.腎乳頭部
E.腎髓質(zhì)部
50.腎外髓部的高滲梯度主要由于:
A.髓襻降支粗段主動重吸收NaCl
B.髓襻降支粗段被動重吸收NaCI
C. 髓襻升支粗段主動重吸收NaCI
D. 髓襻升支粗段被動重吸收NaCl
E.髓襻升支細(xì)段主動重吸收NaCl
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51.直小血管的作用是:
A.消除腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)
B.相當(dāng)于逆流倍增過程
C.維持腎小管的血液供應(yīng)
D.帶走腎髓質(zhì)中的溶液
E.維持腎髓質(zhì)的高滲環(huán)境
52.關(guān)于尿液的濃縮與稀釋,下列敘述中哪項(xiàng)是錯誤的:
A. 形成髓質(zhì)高滲梯度的主要環(huán)節(jié)是髓襻升支粗段對Na+、Cl—的主動轉(zhuǎn)運(yùn)和尿素循環(huán)
B.滲透梯度的維持有賴于直小血管的逆流交換作用
C.小管液從皮質(zhì)集合管向乳頭方向流動時,由于管外滲透壓升高,水分被重吸收而縮
D. 集合管對水的通透性可以調(diào)節(jié),從而可控制尿的濃縮與稀釋
E.當(dāng)集合管通透性增加時,尿液稀釋,透性降低時,尿液濃縮
53.構(gòu)成腎髓質(zhì)高滲梯度的溶質(zhì)是:
A.磷酸鹽和NaCl
B. KCl和尿素
C. 尿素和碳酸氫鹽
D.NaCI和KCl
E.NaCl和尿素
54.腎小管各段中哪段對Na+的重吸收是擴(kuò)散方式:
A.近曲小管
B.髓襻升支細(xì)段
C.髓襻升支粗段
D.髓襻降支細(xì)段
E.髓襻降支粗段
55.下列哪部分腎單位對尿素的通透性最大:
A. 髓襻降支
B.髓襻升支
C.遠(yuǎn)曲小管;
D.外髓集合管
E.內(nèi)髓集合管
56.小管液從近端小管流向髓襻頂點(diǎn),管腔液N/濃度:
A.增加
B,降低
C.不變
D.取決于ADH
E.取決于醛固酮的多少
57.毀損視上核,尿量和尿濃縮將出現(xiàn)哪種變化:
A. 尿量增加,尿高度稀釋
B.尿量增加,尿濃縮
C. 尿量減少,尿高度稀釋
D.尿量減少,尿濃縮
E.尿量減少,等滲尿
58.下列哪種情況下不能引起尿濃縮能力降低:
A. 腎髓質(zhì)纖維化
B. 營養(yǎng)不良病人蛋白質(zhì)攝取減少
C. 同直小血管血流加速
D. 服用速尿等利尿藥
E.高蛋白飲食
59.下列哪種情況下尿量不見增加:
A.尿崩癥
B.糖尿病
C.交感神經(jīng)興奮
D. 腎動脈血壓升高
E.輸入甘露醇
60.劇烈運(yùn)動時少尿的主要原因是:
A. 腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B. 抗利尿激素分泌增多
C. 腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球?yàn)V過膜面積減少
61.大量出汗時尿量減少,主要是由于:
A. 血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌
B.血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素分泌
C.交感神經(jīng)興奮,引起抗利尿激素分泌
D. 血容量減少,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少
E.血漿膠體滲透壓升高,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少
62.大量飲清水后尿量增多的主要原因是:
A.血漿膠體滲透壓降低
B.抗利尿激素分泌減少
C. 腎小球?yàn)V過率增加
D. 囊內(nèi)壓降低
E.醛固酮分泌減少
63.下述哪種情況下尿量改變與 ADH無關(guān):
A.大量飲水
B.血糖濃度升高
C.循環(huán)血量增加
D. 嚴(yán)重嘔吐腹瀉
E.大量出汗
64.抗利尿素的作用機(jī)制是:
A,增加近曲小管對水的通透性
B.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性
C.促進(jìn)腎小管對Na+的重吸收
D. 減少尿量
E.增加集合管對尿素的通透性
65.引起抗利尿素分泌增多的因素不包括:
A.血漿晶體滲透壓升高
B.機(jī)體失水過多
C.循環(huán)血量減少
D.循環(huán)血量增加
E.血壓降低時
66.醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,可促進(jìn):
A.Na+的重吸收和H+的分泌
B.Na+的重吸收和K+的分泌
C K+的重吸收和H+的分泌
D. Na+的重吸收和NH。的分泌
E.K+的重吸收和NH。的分泌
67.醛固酮的主要作用是:
A. 保鉀排鈉
B.保鈉排鉀
C. 保鉀保鈉
D.排氫保鈉
E.排氫保鉀
68.醛固酮分泌的部位是:
A. 腎上腺皮質(zhì)的束狀帶
B.腎上腺皮質(zhì)的網(wǎng)狀帶
C. 腎上腺皮質(zhì)的球狀帶
D. 腎上腺的嗜鉻細(xì)胞
E.腎上腺體質(zhì)
69。下列哪種情況下醛固酮的分泌不增加:
A.致密斑興奮
B.近球細(xì)胞分泌腎素增加
C.血管緊張素增加
D. 血Na+濃度升高
E.血容量減少
70.不影響腎素分泌的因素是:
A.動脈血壓降低
B.循環(huán)血量減少
C.腎內(nèi)小動脈的壓力下降
D.腎血流量減少
E.到達(dá)致密斑的N擴(kuò)量增加
71.調(diào)控醛固酮的合成與分泌,下列哪個因子最不重要
A.腎素
B.血管緊張素Ⅱ
C. 血[Na+]
D. 血[K+]
E.ACTH;
72.下列結(jié)構(gòu)中,哪種細(xì)胞可感受腎小管液中Na+的變化:
A.近球細(xì)胞
B.間質(zhì)細(xì)胞
C.近曲小管上皮細(xì)胞
D.致密斑
E.遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞
73.用狗或家兔做。影響尿生成因素”實(shí)驗(yàn)的下列結(jié)果中,錯誤的是:
A.靜脈注射1:10 000去甲腎上腺素0.5ml,尿量增加
B.放血直至血壓下降,尿量減少
C.與放血量相等的生理鹽水經(jīng)靜脈注入體內(nèi),尿量增加
D.靜脈注射垂體后葉素2U,尿量減少
E.用家兔做實(shí)驗(yàn),靜脈注射20%葡萄糖5mi,尿量顯著增多
74.營養(yǎng)不良的老年人尿量增多的可能原;因
A.抗利尿激素分泌減少
B.腎小球?yàn)V過量增多
C.尿素生成減少
D.腎髓質(zhì)直小血管血流加速
E.醛固酮分泌減少
75.“尿生成影響因素”實(shí)驗(yàn)中,給家兔靜脈注射20%葡萄糖溶液 10ml,尿量將增多其原因是:
A.腎小管溶液中溶質(zhì)濃度增高
B.腎小球?yàn)V過率增加
C.ADH分泌減少
D.醛固酮分泌增高
E.腎小球有效濾過壓增高
76.陰部神經(jīng)興奮時:
A.尿道內(nèi)括約肌收縮
B.尿道內(nèi)括約肌松弛
C.尿道外括約肌收縮
D.尿道外括約肌松弛
E.逼尿肌收縮
77.盆神經(jīng)受損時,排尿功能障礙的表現(xiàn)是:
A.尿失禁
B.尿頻
C.尿潴留
D.多尿
E.少尿
78.排尿反射的初級中樞位于:
A.大腦皮質(zhì)
B.下丘腦
C.骶髓
D.延髓
E.中腦
79.當(dāng)膀胱有炎癥或膀胱受到機(jī)械性刺激時產(chǎn)生的排尿異常稱作:
A.尿頻
B.遺尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.多尿
參考答案
[A型題]
1.B 2.E 3.B 4.B 5.A 6.B 7.E 8.E 9.A 10.A 11.D 12.D 13.D 14.D 15.B 16.D
17.B 18.C 19.A 20.E 21.B 22.A 23.C 24.B 25.D 26.E 27.C 28.A
29.B 30.D 31.B 32.D 33.B 34.D 35.B 36.C 37,D 38.E 39.C 40.B
41.A 42.D 43.B 44.C 45.D 46.E 4 7.A 48.D 49.D 50.C 51.E 52.E
53.E 54.B 55.E 56.A 57.A 58.E 59.C 60.C 61.A 62.B 63.B 64.B
65.D 66.B 67.B 68,C 69.D 70.C 71.E 72。D 73.A 74.C 75。A 76.C
77.C 78.C 79.A