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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學考試題:肝炎病毒

來源:考試網   2020-06-19   【

  【A型題】

  1.甲型肝炎病毒的傳播途徑是:

  A.輸血傳播

  B.糞—口途徑傳播

  C.母嬰傳播

  D.密切接觸傳播

  E.性接觸傳播

  2.有關“甲型肝炎病毒”的敘述,哪一項是錯誤的:

  A.病毒從糞便中排出

  B.病后免疫力持久

  C.兒童和青少年易感

  D.病后有甲肝病毒攜帶狀態(tài)

  E.對理化因素有較強的抵抗力

  3.臨床上診斷甲型肝炎最常用的方法是:

  A.RT-PCR檢測糞便中HAV RNA

  B.ELISA法檢測血清中的抗HAV IgM

  C.取糞便作病毒分離培養(yǎng)

  D.免疫電鏡法檢測糞便中病毒顆粒

  E.ELISA檢測糞便標本中病毒抗原

  4.HBV基因組的特點不包括:

  A.完全閉合的環(huán)狀雙鏈DNA

  B.基因重疊

  C.易發(fā)生基因突變

  D.能與肝細胞DNA整合

  E.復制時有逆轉錄過程

  5.下述哪種人作為供血者最好:

  A.HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)

  B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBc(+)

  C.HBsAg(-),HBeAg(-),抗HBc(-)

  D.HBsAg(-),HBeAg(-),抗HBc(+)

  E.HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBc(-)

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  6.急性乙肝患者血液中通常檢測不出的標志物是:

  A.HBsAg

  B.HBcAg

  C.HBeAg

  D.Dane顆粒

  E.HBV DNA

  7.HBV抗原抗體檢測不用于:

  A.乙型肝炎的特異診斷

  B.篩查供血者

  C.判斷乙型肝炎預后轉歸

  D.流行病學調查

  E.鑒別HBsAg亞型

  8.應用免疫球蛋白或高效價免疫血清作緊急預防,效果最為肯定的疾病不包括:

  A.流行性感冒

  B.甲型肝炎

  C.乙型肝炎

  D.麻疹

  E.脊髓灰質炎

  9.除了HBV感染,哪種病毒可增加原發(fā)性肝癌發(fā)生的危險性:

  A.HAV

  B.HCV

  C.HDV

  D.HEV

  E.HGV

  10.HBV病毒與哪種病毒同時感染,可能導致患者因重癥急性肝炎而死亡:

  A.HAV

  B.HCV

  C.HDV

  D.HEV

  E.HGV

  11.不能通過輸血傳播的是:

  A.乙型肝炎

  B.丙型肝炎

  C.丁型肝炎

  D.戊型肝炎

  E.艾滋病

  【A2型題】

  1.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是:

  A.注射抗生素

  B.注射丙種球蛋白

  C.注射乙型肝炎疫苗

  D.注射HBIg

  E.注射α-干擾素

  2.某女性患慢性乙型肝炎10年,血化驗:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗,李某女兒屬于:

  A.隱性感染

  B.潛伏性感染

  C.顯性感染

  D.病毒攜帶狀態(tài)

  E.垂直感染

  3.女,30歲,體檢時發(fā)現,HBsAg、抗HBc和抗HBe均為陽性,判斷是否有傳染性還應作的檢查是:

  A.肝功能

  B.HBV DNA

  C.HBcAg

  D.肝臟B超

  E.Pre S1

  【A3型題】

  主訴:女性,30歲,惡心、嘔吐3d。

  病史:患者1周前發(fā)現其雙手手指僵硬、腫脹、持續(xù)數天。4d前開始感到不適、疲勞、厭食、次日出現惡心、嘔吐,持續(xù)至今。無嘔血,無腹瀉。昨天開始上腹部疼痛。食物氣味能引起惡心。今日發(fā)現尿的顏色加深。

  該患者是一名侍者,每天抽2包煙,飲6罐啤酒。在過去的3個月中,她有過5位性伙伴。近期無旅游、輸液或輸血史和靜脈吸毒史。

  查體:T37℃,BP130/80mmHg,P80次/分,R12次/分。相關發(fā)現包括:皮膚:無黃疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛:鞏膜黃染。腹部:右上四分之一區(qū)有壓痛,肋弓下4cm處可觸及肝臟邊緣,且有觸痛,脾未觸及。未見腹部膨脹。直腸:大便色淺,隱血試驗陰性。

  實驗室檢查:血:紅細胞壓積40%;WBC:8,200,分類:分葉核50%,淋巴細胞45%,單核細胞5%。尿:除膽紅素試驗陽性外無異常。生化試驗:總膽紅素4mg(直接膽紅素3mg,間接膽紅素1mg);丙氨酸轉氨酶600mg%;堿性磷酸酶(ALP)100mg%。

  病程記錄:血清學試驗結果:抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+);抗-HBs(-)。

  1.鑒于上述結果,患者所患疾病是:

  A.急性乙型肝炎

  B.急性甲型肝炎

  C.慢性活動性乙型肝炎

  D.亞臨床型乙型肝炎

  E.急性丙型肝炎

  2.該病痊愈后,機體內針對HBV的保護性抗體可對下列哪種病毒產生免疫保護:

  A.甲型肝炎病毒

  B.丙型肝炎病毒

  C.丁型肝炎病毒

  D.戊型肝炎病毒

  E.庚型肝炎病毒

  3.如果另一位黃疸患者的檢測結果是:抗-HAV IgM(-);HBsAg(-);抗-HBcIgM(+);抗-HBs(-),你如何解釋這些結果:

  A.急性乙型肝炎早期

  B.急性乙型肝炎窗口期

  C.急性乙型肝炎趨向恢復

  D.丙型肝炎

  E.慢性乙型肝炎

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