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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學考試訓練題:弧菌屬

來源:考試網(wǎng)   2020-05-27   【

  一、A1

  1、霍亂弧菌的致病因素不包括

  A、鞭毛

  B、菌毛

  C、莢膜

  D、腸毒素

  E、內(nèi)毒素

  2、霍亂弧菌導致的霍亂在疾病最嚴重時,每小時失水量可高達

  A、0.2L

  B、0.4L

  C、0.6L

  D、0.8L

  E、1.0L

  3、副溶血弧菌生物學特性不正確的敘述是

  A、革蘭陰性菌

  B、厭氧,營養(yǎng)要求不高

  C、NaCl最適濃度為35g/L,在無鹽培養(yǎng)基中不生長

  D、不耐熱,不耐冷,不耐酸

  E、生長所需pH為7.0~9.5,最適pH為7.7

  4、我國沿海地區(qū)最常見的食物中毒病原菌是

  A、副溶血弧菌

  B、腸炎桿菌

  C、鼠傷寒沙門菌

  D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

  E、霍亂弧菌

  5、治療霍亂的關鍵是

  A、及時補充液體及電解質(zhì)

  B、全菌滅活口服疫苗

  C、應用鏈霉素

  D、應用氯霉素

  E、應用強力霉素

  6、不屬霍亂弧菌生物學特性的是

  A、分古典、El-Tor兩個生物型,均有O、H抗原

  B、無莢膜,芽胞,但有鞭毛

  C、營養(yǎng)要求不高,需氧,耐堿不耐酸

  D、致病物質(zhì)主要是霍亂腸毒素

  E、革蘭陽性菌

  二、A2

  1、從東南亞入境一男子,3天前因突然劇烈嘔吐、腹瀉而入院。腹瀉物呈米泔水樣,便檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運動的細菌,請問致病菌可能是

  A、副溶血弧菌

  B、腸炎桿菌

  C、鼠傷寒沙門菌

  D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

  E、霍亂弧菌

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  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  霍亂弧菌的致病因素不包括莢膜,莢膜為肺炎球菌等細菌的致病因素。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  在疾病最嚴重時,每小時失水量可高達1L,排出如米泔水樣腹瀉物。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  生物學特性

  (1)形態(tài)染色:革蘭陰性菌,隨培養(yǎng)基不同菌體形態(tài)差異較大,有卵圓形、棒狀、球桿狀、梨狀、弧形等多種形態(tài)。兩極濃染。菌體一端有單鞭毛,運動活潑。無芽胞、無莢膜。

  (2)培養(yǎng)特性:需氧,營養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基中加入適量NaCl即能生長。NaCl最適濃度為35g/L,在無鹽培養(yǎng)基中不生長。本菌不耐熱,不耐冷,不耐酸,對常用消毒劑抵抗力弱。生長所需pH為7.0~9.5,最適pH為7.7。在液體培養(yǎng)基表面形成菌膜。在35g/LNaCl瓊脂平板上呈蔓延生長,菌落邊緣不整齊,凸起、光滑濕潤,不透明;在副溶血性弧菌專用選擇培養(yǎng)基上形成1~2.5mm,稍隆起、混濁、無粘性、綠色菌落;在SS平板上不生長或長出1~2mm扁平無色半透明的菌落,不易挑起,挑起時呈粘絲狀;在羊血瓊脂平板上,形成2~3mm、圓形、隆起、濕潤、灰白色菌落,某些菌株可形成β溶血或α溶血。

  在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖,菌落綠色。(與霍亂弧菌相區(qū)別)

  (3)生化反應:本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培養(yǎng)基中生長,在無鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長。神奈川試驗是致病菌株能使人或兔紅細胞發(fā)生溶血,對馬紅細胞不溶血,稱神奈川試驗陽性

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。它是我國沿海地區(qū)最常見的食物中毒病原菌

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  及時補充液體和電解質(zhì),預防大量失水導致的低血容量性休克和酸中毒是治療霍亂的關鍵

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  新從病人分離出古典型霍亂弧菌和El-tor弧菌比較典型,為革蘭氏陰性菌,菌體彎曲呈弧狀或逗點狀,菌體一端有單根鞭毛和菌毛,無莢膜與芽胞。經(jīng)人工培養(yǎng)后,易失去弧形而呈桿狀。該菌的典型形態(tài)為弧形或逗點狀,革蘭氏染色陰性,有菌毛,無芽胞

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。菌毛和鞭毛與其穿過腸黏液層、黏附并定居于腸上皮細胞有關。霍亂腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)cAMP濃度增高,腸黏膜細胞分泌增多,致水樣便。其所致疾病霍亂屬于甲類烈性傳染病,以劇烈腹瀉嘔吐、嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂為臨床特征,嚴重者可因腎衰竭、休克而死亡

糾錯評論責編:wzj123
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