一、A1

　　1、中暑最常見的臨床類型為

　　A、勞力型熱射病

　　B、非勞力型熱射病

　　C、中暑痙攣

　　D、中暑衰竭

　　E、日射病

　　2、中暑痙攣時最常發(fā)生肌肉痙攣的部位是

　　A、腹直肌

　　B、腓腸肌

　　C、肱二頭肌

　　D、股四頭肌

　　E、肱三頭肌

　　3、熱射病的首要治療措施是

　　A、降溫

　　B、吸氧

　　C、抗休克

　　D、治療腦水腫

　　E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

　　4、中暑最危重的臨床類型是

　　A、先兆中暑

　　B、熱痙攣

　　C、熱驚厥

　　D、熱射病

　　E、熱衰竭

　　5、關(guān)于冰水浸浴，不正確的是

　　A、水溫15～16℃

　　B、置病人半臥位，水面平齊病人乳頭

　　C、用力按摩頸、軀干及四肢的皮膚

　　D、沒浸浴10～15min將病人抬出水面測肛溫一次

　　E、肛溫降至37℃則停止浸浴，肛溫回升后再次浸浴

　　6、中暑的原因不包括

　　A、環(huán)境溫度過高

　　B、從事重體力勞動

　　C、體型偏瘦

　　D、散熱障礙

　　E、汗腺功能障礙

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查的是中暑的臨床類型。

　　中暑可分為熱射病(中暑高熱)、日射病、熱衰竭(中暑衰竭)和熱痙攣(中暑痙攣)四種類型，其中熱衰竭是最常見的一種類型。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中暑痙攣時最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位為腓腸肌。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 處理原則：①熱射�。貉杆俨扇〗档腕w溫、維持循環(huán)呼吸功能的措施，必要時應(yīng)糾正水、電解質(zhì)紊亂;②熱痙攣：及時口服含鹽清涼飲料，必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注;③熱衰竭：使患者平臥，移至陰涼通風(fēng)處，口服含鹽清涼飲料，同時對癥處理。所以選A。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中暑按發(fā)病機制可以分為三種類型：熱射病(包括日射病)、熱痙攣和熱衰竭。

　　(1)熱射�。簾嵘洳∈怯捎谏�熱途徑受阻，引起熱蓄積，體溫調(diào)節(jié)障礙所致。臨床特點是在高溫環(huán)境下突然發(fā)病，表現(xiàn)為高熱，開始大量出汗，以后無汗，皮膚干熱，伴有意識障礙和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　(2)熱痙攣：熱痙攣是由于大量出汗，體內(nèi)鈉、鉀和水過量喪失導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡紊亂。主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多見，尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見。患者神志清楚，體溫多正常。

　　(3)熱衰竭：由于外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少，機體不能有效代償，致顱內(nèi)供血不足而暈厥。臨床表現(xiàn)為起病迅速、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、出冷汗、脈搏細弱、血壓下降，嚴重者發(fā)生暈厥，體溫不高或稍高。

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　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 低溫療法的一種。為最快的體表降溫法，將患者全身浸泡于冰水內(nèi)。頭部及手、足應(yīng)抬高在冰水面上。此法須在全身麻醉下進行，一般停止冰水浸浴后體溫仍會續(xù)降2-3℃。肛溫降至38℃則停止浸浴，肛溫回升后再次浸浴。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 體型偏瘦并不影響散熱，故不屬于導(dǎo)致中暑的因素。