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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師其他內(nèi)外科模擬試題:營(yíng)養(yǎng)

來源:考試網(wǎng)   2020-05-19   【

  一、A1

  1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

  A、腸源性感染

  B、膽汁淤積

  C、膽石形成

  D、誤吸

  E、肝酶譜升高

  2、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是

  A、大隱靜脈

  B、頸外靜脈

  C、頸內(nèi)靜脈

  D、足背靜脈

  E、頭靜脈

  3、常用的靜脈營(yíng)養(yǎng)液不包括

  A、脂肪乳劑

  B、復(fù)方氨基酸溶液

  C、維生素溶液

  D、低分子右旋糖酐

  E、無(wú)機(jī)鹽溶液

  4、正常人熱量的基本需求量約為

  A、20kcal/(kg·d)

  B、25kcal/(kg·d)

  C、35kcal/(kg·d)

  D、10kcal/(kg·d)

  E、15kcal/(kg·d)

  5、比標(biāo)準(zhǔn)體重減少多少為營(yíng)養(yǎng)不良

  A、5%

  B、15%

  C、20%

  D、25%

  E、10%

  6、清蛋白低于多少表示重度營(yíng)養(yǎng)不良

  A、35g/L

  B、29g/L

  C、25g/L

  D、15g/L

  E、21g/L

  7、長(zhǎng)期采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),理想靜脈為

  A、頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

  B、頸外靜脈

  C、頭靜脈

  D、大隱靜脈

  E、上肢靜脈

  8、關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)制劑中復(fù)方氨基酸溶液錯(cuò)誤的是

  A、有平衡型和特殊型

  B、平衡氨基酸溶液含8種必須氨基酸

  C、平衡氨基酸專用于不同疾病

  D、是腸外營(yíng)養(yǎng)唯一氮源

  E、其配方復(fù)合人體合成代謝需要

  9、下述關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)常用制劑有誤的是

  A、乳劑的能量密度大

  B、平衡氨基酸溶液適用于大多數(shù)患者

  C、有機(jī)磷制劑為甘油磷酸鈉

  D、葡萄糖制劑現(xiàn)已不再單一使用

  E、10%乳劑溶液含熱量10kcal/ml

  10、腸外營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)有誤是

  A、所需能量和氮源從胃腸外供給

  B、分完全腸外營(yíng)養(yǎng)和中央靜脈腸外營(yíng)養(yǎng)

  C、葡萄糖是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要能源

  D、復(fù)方氨基酸溶液有平衡性和特殊型兩種

  E、電解質(zhì)、維生素可根據(jù)病情適量供給

  11、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)是

  A、簡(jiǎn)化了營(yíng)養(yǎng)液輸注程序

  B、減少了營(yíng)養(yǎng)液的污染機(jī)會(huì)

  C、可使腸道休息,有利于病人康復(fù)

  D、營(yíng)養(yǎng)液同時(shí)受,有利于代謝

  E、保護(hù)了腸道屏障功能,防止細(xì)菌移位

  12、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥有關(guān)的論述錯(cuò)誤的是

  A、適用于胃腸功能正常的患者

  B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有粉劑和溶液兩種制劑

  C、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑均有特殊氣味

  D、多數(shù)患者易導(dǎo)致誤吸

  E、輸入速度應(yīng)緩慢,可避免腹脹和腹瀉

  13、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是

  A、誤吸

  B、腹脹、腹瀉

  C、腸炎

  D、腸道細(xì)菌移位

  E、膽囊結(jié)石

  二、A2

  1、患者女性,60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需要的基本熱量為

  A、1035kcal

  B、1625kcal

  C、2560kcal

  D、1235kcal

  E、755kcal

  2、患者男性,50歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,化驗(yàn)血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸最可能的原因是由于

  A、糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害

  B、復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償

  C、輸血所致血管內(nèi)溶血

  D、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害

  E、藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害

  3、下述關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)說法有誤的是

  A、葡萄糖是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要能源物質(zhì)

  B、脂肪乳劑是腸外營(yíng)養(yǎng)的重要能源

  C、人血白蛋白是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源

  D、腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)需適當(dāng)補(bǔ)充鉀、鈉、鈣鎂等電解質(zhì)

  E、腸外營(yíng)養(yǎng)輸入途徑可由周圍靜脈或中心靜脈導(dǎo)管輸入

  4、患者男性,28歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)咳嗽、咳痰,腹部無(wú)壓痛和反跳痛。 首先考慮的診斷是

  A、肺部感染

  B、高滲性非酮癥昏迷

  C、咽喉部感染

  D、氣胸

  E、導(dǎo)管性膿毒癥

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