一、A1

　　1、以下有關(guān)痛風(fēng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、血尿酸>420μmol/L可診斷為高尿酸血癥

　　B、急性關(guān)節(jié)炎期秋水仙堿治療后，關(guān)節(jié)癥狀緩解

　　C、慢性期主要表現(xiàn)為痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎

　　D、急性期關(guān)節(jié)滑液內(nèi)呈雙折光的針形尿酸鹽結(jié)晶是確診本病的最確切依據(jù)

　　E、痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)是血尿酸升高

　　2、痛風(fēng)治療的間歇期常用的排尿酸藥物是

　　A、苯溴馬隆

　　B、阿托品

　　C、腎上腺素

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　E、碳酸氫鈉

　　3、痛風(fēng)是哪種物質(zhì)代謝障礙所引起的疾病

　　A、蛋白質(zhì)

　　B、嘧啶

　　C、嘌呤

　　D、纖維素

　　E、糖

　　4、關(guān)于痛風(fēng)的預(yù)防說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、控制飲食總熱量

　　B、限制飲酒

　　C、限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等攝入

　　D、每天飲水至少2000ml

　　E、應(yīng)用噻嗪類利尿劑增加尿量來(lái)促進(jìn)尿酸排出

　　5、痛風(fēng)時(shí)尿沉渣結(jié)晶為

　　A、草酸鹽結(jié)晶

　　B、尿酸鹽結(jié)晶

　　C、磷酸鹽結(jié)晶

　　D、絡(luò)氨酸

　　E、膽紅素結(jié)晶

　　6、痛風(fēng)者急性關(guān)節(jié)炎期常見(jiàn)單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、熱痛，最常見(jiàn)的部位是

　　A、趾關(guān)節(jié)

　　B、頸椎關(guān)節(jié)

　　C、胸椎關(guān)節(jié)

　　D、腰椎關(guān)節(jié)

　　E、膝關(guān)節(jié)

　　二、B

　　1、A.氫氯噻嗪

　　B.秋水仙堿

　　C.丙磺舒

　　D.別嘌呤醇

　　E.消炎痛

　　<1> 、痛風(fēng)患者不能服用的藥是

　　A B C D E

　　<2> 、在痛風(fēng)急性發(fā)作期首選的藥物是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　急性關(guān)節(jié)炎期部分患者血尿酸水平正常。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　痛風(fēng)治療間歇期和慢性期：

　　排尿酸藥：苯溴馬隆;

　　抑制尿酸生成藥：別嘌呤醇;

　　堿性藥物:碳酸氫鈉堿化尿液，使尿酸不易在尿中形成結(jié)晶。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的代謝性疾病。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　痛風(fēng)時(shí)慎用抑制尿酸排泄的藥物，如噻嗪類利尿藥。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　痛風(fēng)時(shí)尿沉渣結(jié)晶為尿酸鹽結(jié)晶。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　多數(shù)患者發(fā)作前無(wú)明顯征兆，或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周?chē)�組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，在以后的病程中，部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)，肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累，可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　因?yàn)闅渎揉玎簳?huì)誘發(fā)高尿酸血癥，有痛風(fēng)史者可誘發(fā)或加劇痛風(fēng)癥狀所以痛風(fēng)患者不宜使用。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　秋水仙堿對(duì)控制痛風(fēng)急性發(fā)作具有非常顯著的療效。