1.在中國(guó),急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是
A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道結(jié)石
D.胃腸炎
E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
『正確答案』C
2.女,35歲。上腹部伴惡心、嘔吐20天。進(jìn)食后上腹脹明顯,惡心,有時(shí)嘔吐所進(jìn)食物,無(wú)發(fā)熱。5個(gè)月前撞傷上腹部。查體,無(wú)貧血,無(wú)黃染,上腹部隆起,可觸及18cm×14cm囊性包塊,不活動(dòng),無(wú)壓痛,鋇餐透視見(jiàn)胃大彎受壓上抬,橫結(jié)腸下降,最可能診斷是
A.胰腺囊腫
B.腹膜后血腫
C.胰腺假囊腫
D.腸系膜囊腫
E.胰腺囊腺瘤
『正確答案』C
3.輕型急性胰腺炎治療中,不是必需的措施
A.禁食
B.抑制胰腺分泌藥物
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.對(duì)癥治療
E.用抗生素預(yù)防感染
『正確答案』E
4.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶變化,不正確的描述是
A.發(fā)病6~12小時(shí)后開(kāi)始升高
B.血淀粉酶常超過(guò)正常值3倍
C.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)
D.血淀粉酶值的高低與病變程度成正比
E.急腹癥時(shí),血清淀粉酶也可升高
『正確答案』D
5.急性胰腺炎最不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>
A.抗膽堿能藥物
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.補(bǔ)液
D.胃腸減壓
E.控制飲食
『正確答案』B
6.急性胰腺炎尿淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間是發(fā)病后
A.36-48小時(shí)
B.1-2小時(shí)
C.12-14小時(shí)
D.6-30小時(shí)
E.3-4小時(shí)
『正確答案』C
1.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)
A.左上腰痛、夜間尤劇
B.進(jìn)行性黃疸
C.消瘦、貧血
D.肝和膽囊腫大、壓痛
E.腹部腫塊
『正確答案』B
2.患者男性,65歲,上腹部不適,食欲不振3個(gè)月。近一個(gè)月來(lái),出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸,伴體重減輕。查體于深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊,無(wú)觸痛。最可能的診斷是
A.病毒性肝炎
B.膽石癥
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
『正確答案』C ——Courvoisier征。
3.術(shù)前判斷胰頭癌是否侵入大血管的檢查方法
A.內(nèi)鏡超聲
B.腹腔血管造影
C.增強(qiáng)CT
D.B型超聲
E.MRCP
『正確答案』C
4.男,36歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。伴上腹脹、隱痛食欲差、乏力,10天前感皮膚瘙癢,大便呈陶土樣。查體:消瘦,鞏膜黃染,腹部稍脹,無(wú)明顯壓痛,未觸及包塊,膽囊無(wú)腫大,血AFP5μg/L。最可能的診斷是
A.肝門部膽管癌
B.膽囊癌
C.膽總管下段癌
D.肝癌
E.胰頭癌
『正確答案』A
A.胰頭癌
B.膽管結(jié)石合并膽管炎
C.慢性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
5.膽絞痛、發(fā)熱、黃疸
6.進(jìn)行性黃疸
『正確答案』5.B 6.A
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