一、A1

　　1、霍亂弧菌的致病因素不包括

　　A、鞭毛

　　B、菌毛

　　C、莢膜

　　D、腸毒素

　　E、內(nèi)毒素

　　2、霍亂弧菌導(dǎo)致的霍亂在疾病最嚴(yán)重時(shí)，每小時(shí)失水量可高達(dá)

　　A、0.2L

　　B、0.4L

　　C、0.6L

　　D、0.8L

　　E、1.0L

　　3、副溶血弧菌生物學(xué)特性不正確的敘述是

　　A、革蘭陰性菌

　　B、厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高

　　C、NaCl最適濃度為35g/L，在無(wú)鹽培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)

　　D、不耐熱，不耐冷，不耐酸

　　E、生長(zhǎng)所需pH為7.0～9.5，最適pH為7.7

　　4、我國(guó)沿海地區(qū)最常見(jiàn)的食物中毒病原菌是

　　A、副溶血弧菌

　　B、腸炎桿菌

　　C、鼠傷寒沙門(mén)菌

　　D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　E、霍亂弧菌

　　5、治療霍亂的關(guān)鍵是

　　A、及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)

　　B、全菌滅活口服疫苗

　　C、應(yīng)用鏈霉素

　　D、應(yīng)用氯霉素

　　E、應(yīng)用強(qiáng)力霉素

　　6、不屬霍亂弧菌生物學(xué)特性的是

　　A、分古典、El-Tor兩個(gè)生物型，均有O、H抗原

　　B、無(wú)莢膜，芽胞，但有鞭毛

　　C、營(yíng)養(yǎng)要求不高，需氧，耐堿不耐酸

　　D、致病物質(zhì)主要是霍亂腸毒素

　　E、革蘭陽(yáng)性菌

　　二、A2

　　1、從東南亞入境一男子，3天前因突然劇烈嘔吐、腹瀉而入院。腹瀉物呈米泔水樣，便檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，請(qǐng)問(wèn)致病菌可能是

　　A、副溶血弧菌

　　B、腸炎桿菌

　　C、鼠傷寒沙門(mén)菌

　　D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　E、霍亂弧菌

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　霍亂弧菌的致病因素不包括莢膜，莢膜為肺炎球菌等細(xì)菌的致病因素。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　在疾病最嚴(yán)重時(shí)，每小時(shí)失水量可高達(dá)1L，排出如米泔水樣腹瀉物。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　生物學(xué)特性

　　(1)形態(tài)染色：革蘭陰性菌，隨培養(yǎng)基不同菌體形態(tài)差異較大，有卵圓形、棒狀、球桿狀、梨狀、弧形等多種形態(tài)。兩極濃染。菌體一端有單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑。無(wú)芽胞、無(wú)莢膜。

　　(2)培養(yǎng)特性：需氧，營(yíng)養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基中加入適量NaCl即能生長(zhǎng)。NaCl最適濃度為35g/L，在無(wú)鹽培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。本菌不耐熱，不耐冷，不耐酸，對(duì)常用消毒劑抵抗力弱。生長(zhǎng)所需pH為7.0～9.5，最適pH為7.7。在液體培養(yǎng)基表面形成菌膜。在35g/LNaCl瓊脂平板上呈蔓延生長(zhǎng)，菌落邊緣不整齊，凸起、光滑濕潤(rùn)，不透明;在副溶血性弧菌專(zhuān)用選擇培養(yǎng)基上形成1～2.5mm，稍隆起、混濁、無(wú)粘性、綠色菌落;在SS平板上不生長(zhǎng)或長(zhǎng)出1～2mm扁平無(wú)色半透明的菌落，不易挑起，挑起時(shí)呈粘絲狀;在羊血瓊脂平板上，形成2～3mm、圓形、隆起、濕潤(rùn)、灰白色菌落，某些菌株可形成β溶血或α溶血。

　　在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖，菌落綠色。(與霍亂弧菌相區(qū)別)

　　(3)生化反應(yīng)：本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，在無(wú)鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長(zhǎng)。神奈川試驗(yàn)是致病菌株能使人或兔紅細(xì)胞發(fā)生溶血，對(duì)馬紅細(xì)胞不溶血，稱(chēng)神奈川試驗(yàn)陽(yáng)性

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。它是我國(guó)沿海地區(qū)最常見(jiàn)的食物中毒病原菌

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，預(yù)防大量失水導(dǎo)致的低血容量性休克和酸中毒是治療霍亂的關(guān)鍵

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　新從病人分離出古典型霍亂弧菌和El-tor弧菌比較典型，為革蘭氏陰性菌，菌體彎曲呈弧狀或逗點(diǎn)狀，菌體一端有單根鞭毛和菌毛，無(wú)莢膜與芽胞。經(jīng)人工培養(yǎng)后，易失去弧形而呈桿狀。該菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭氏染色陰性，有菌毛，無(wú)芽胞

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。菌毛和鞭毛與其穿過(guò)腸黏液層、黏附并定居于腸上皮細(xì)胞有關(guān)。霍亂腸毒素作用于腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增高，腸黏膜細(xì)胞分泌增多，致水樣便。其所致疾病霍亂屬于甲類(lèi)烈性傳染病，以劇烈腹瀉嘔吐、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂為臨床特征，嚴(yán)重者可因腎衰竭、休克而死亡