參考答案

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生10余種外毒素，其中有些即為胞外酶，內(nèi)毒素不是產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)，其他幾個選項都是正確的。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 致病物質(zhì)主要是神經(jīng)外毒素，即肉毒毒素，為已知最劇烈的毒素。所致疾病主要經(jīng)食物感染(少見可經(jīng)創(chuàng)傷感染)，肉毒毒素經(jīng)腸道吸收，進(jìn)入血流，作用于腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處，阻礙乙酰膽堿的釋放，導(dǎo)致肌肉弛緩性麻痹。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生兩種外毒素，即破傷風(fēng)溶血素和破傷風(fēng)痙攣毒素，其中后者起主要致病作用。破傷風(fēng)梭菌致病條件是：①機(jī)體深部傷口;②伴有需氧菌和兼性厭氧菌混合感染;③壞死組織多且造成局部缺血缺氧的微環(huán)境。細(xì)菌只在局部繁殖，釋放的破傷風(fēng)痙攣毒素被局部神經(jīng)細(xì)胞吸收或經(jīng)淋巴、血流到達(dá)脊髓前角運動細(xì)胞封閉了抑制性神經(jīng)纖維釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導(dǎo)致肌肉的強(qiáng)直性收縮，出現(xiàn)破傷風(fēng)特有的苦笑面容和角弓反張等癥狀體征。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 無芽胞厭氧菌感染多為慢性感染過程，其感染特征有:①口腔、頜面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛門會陰部等處的慢性深部膿腫;②感染部位的分泌物或膿液呈血性、黑色或乳白色混濁液,有惡臭，有時有氣體產(chǎn)生;③所引起的膿腫分泌物，用直接涂片染色�？梢姼锾m陰性或陽性細(xì)菌，不能用普通培養(yǎng)基培養(yǎng)該類細(xì)菌所致敗血癥、心內(nèi)膜炎及膿毒性血栓性靜脈炎等，常規(guī)血培養(yǎng)亦為陰性，必須使用特殊培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng);④使用氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素等治療無效。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 無芽胞厭氧菌感染多為慢性感染過程，其感染特征有：①口腔、頜面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛門會陰部等處的慢性深部膿腫;②感染部位的分泌物或膿液呈血性、黑色或乳白色混濁液，有惡臭，有時有氣體產(chǎn)生;③所引起的膿腫分泌物，用直接涂片染色�？梢姼锾m陰性或陽性細(xì)菌，不能用普通培養(yǎng)基培養(yǎng)該類細(xì)菌所致敗血癥、心內(nèi)膜炎及膿毒性血栓性靜脈炎等，常規(guī)血培養(yǎng)亦為陰性，必須使用特殊培養(yǎng)基厭氧培養(yǎng);④使用氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素及慶大霉素等治療無效。