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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學試題:第十單元_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2020-04-18   【

  參考答案

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 沙門氏菌具有復雜的抗原結(jié)構(gòu),主要有菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和莢膜抗原(K抗原或Vi抗原)。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肥達試驗的原理是直接凝集試驗。用傷寒菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲型副傷寒沙門菌、肖氏和希氏沙門菌H抗原,與患者系列稀釋血清進行凝集試驗。正常人因隱性感染和接種傷寒三聯(lián)疫苗,血清中可存在一定水平的抗體,O凝集價<1:80,H凝集價<1:160。若O和H效價均增高且超過上述水平、或患者恢復期抗體效價較急性期增髙4倍以上,則具有診斷意義。若O效價增高而H效價不高,可能為早期感染或者為其他沙門菌交叉感染,H效價增高而O效價不高,可能是預防接種或者非特異性回憶反應。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 EHEC出現(xiàn)水樣便,繼以大量血樣便和劇烈腹痛,可引起兒童急性腎衰竭及溶血性尿毒綜合征。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腸道桿菌的共同特征:染色呈中等大小的桿狀,直徑0.3-1.0μm,長1-6μm,革蘭染色為陰性,多數(shù)有菌毛、周鞭毛,少數(shù)有莢膜,不形成芽胞?乖Y(jié)構(gòu):主要有菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和莢膜抗原(K抗原或Vi抗原)。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腸桿菌科目前分為44個菌屬,170多種細菌,其生化反應共同特點是觸酶陽性,能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,氧化酶陰性,能分解多種糖類和蛋白質(zhì),其中乳糖發(fā)酵試驗可初步鑒定志賀菌、沙門菌等致病菌與非致病菌,致病菌一般不分解乳糖,而非致病菌大多分解乳糖。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大多數(shù)大腸埃希菌為腸道內(nèi)正常菌群,僅在異位時引起腸道外機會性感染,如尿路感染、敗血癥等;少數(shù)攜帶致病基因的大腸埃希菌株,可直接引起腸道內(nèi)感染,導致腹瀉等癥狀。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 EPEC由質(zhì)粒介導,破壞腸粘膜上皮細胞微絨毛刷狀緣,導致微絨毛萎縮變平即A/E組織病理損傷,主要疾病和癥狀有嬰兒腹瀉,水樣便腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā)熱。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)志賀菌的O抗原和分解甘露醇的能力,將其分為4群,即痢疾志賀菌(A群),福氏志賀菌(B群),鮑氏志賀菌(C群)和宋內(nèi)志賀菌(D群)。我國以福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌引起的感染較為多見。

  9、

  【正確答案】 A

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 志賀菌的致病物質(zhì)主要有侵襲力、內(nèi)毒素、外毒素。與志賀毒素致病作用類似的毒素是霍亂外毒素。

  參考答案

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 沙門氏菌具有復雜的抗原結(jié)構(gòu),主要有菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和莢膜抗原(K抗原或Vi抗原)。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肥達試驗的原理是直接凝集試驗。用傷寒菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲型副傷寒沙門菌、肖氏和希氏沙門菌H抗原,與患者系列稀釋血清進行凝集試驗。正常人因隱性感染和接種傷寒三聯(lián)疫苗,血清中可存在一定水平的抗體,O凝集價<1:80,H凝集價<1:160。若O和H效價均增高且超過上述水平、或患者恢復期抗體效價較急性期增髙4倍以上,則具有診斷意義。若O效價增高而H效價不高,可能為早期感染或者為其他沙門菌交叉感染,H效價增高而O效價不高,可能是預防接種或者非特異性回憶反應。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 EHEC出現(xiàn)水樣便,繼以大量血樣便和劇烈腹痛,可引起兒童急性腎衰竭及溶血性尿毒綜合征。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腸道桿菌的共同特征:染色呈中等大小的桿狀,直徑0.3-1.0μm,長1-6μm,革蘭染色為陰性,多數(shù)有菌毛、周鞭毛,少數(shù)有莢膜,不形成芽胞?乖Y(jié)構(gòu):主要有菌體抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和莢膜抗原(K抗原或Vi抗原)。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腸桿菌科目前分為44個菌屬,170多種細菌,其生化反應共同特點是觸酶陽性,能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,氧化酶陰性,能分解多種糖類和蛋白質(zhì),其中乳糖發(fā)酵試驗可初步鑒定志賀菌、沙門菌等致病菌與非致病菌,致病菌一般不分解乳糖,而非致病菌大多分解乳糖。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大多數(shù)大腸埃希菌為腸道內(nèi)正常菌群,僅在異位時引起腸道外機會性感染,如尿路感染、敗血癥等;少數(shù)攜帶致病基因的大腸埃希菌株,可直接引起腸道內(nèi)感染,導致腹瀉等癥狀。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 EPEC由質(zhì)粒介導,破壞腸粘膜上皮細胞微絨毛刷狀緣,導致微絨毛萎縮變平即A/E組織病理損傷,主要疾病和癥狀有嬰兒腹瀉,水樣便腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā)熱。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)志賀菌的O抗原和分解甘露醇的能力,將其分為4群,即痢疾志賀菌(A群),福氏志賀菌(B群),鮑氏志賀菌(C群)和宋內(nèi)志賀菌(D群)。我國以福氏志賀菌和宋內(nèi)志賀菌引起的感染較為多見。

  9、

  【正確答案】 A

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 志賀菌的致病物質(zhì)主要有侵襲力、內(nèi)毒素、外毒素。與志賀毒素致病作用類似的毒素是霍亂外毒素。

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糾錯評論責編:wzj123
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