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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)心理學(xué)試題:醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通_第2頁

來源:考試網(wǎng)   2020-04-15   【

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 影響醫(yī)患關(guān)系的因素有很多,包括醫(yī)患之間缺乏信任和理解,部分醫(yī)生更多考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益,以及病人本身對醫(yī)生的缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)和疾病的復(fù)雜性等。但醫(yī)生耐心解釋病情不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患交往困難。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患交往障礙在醫(yī)生方面主要是四個(gè)選項(xiàng)中提及的,在病人方面主要是疾病造成的情緒問題。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 技術(shù)水平和非技術(shù)水平。二者相互依賴、相互影響,都十分重要。但在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式下,許多醫(yī)護(hù)人員忽視了非技術(shù)水平的交往和相互作用的意義,如只關(guān)心病人的體征而不愿傾聽病人的與疾病無直接關(guān)系的訴說,這種"非人性化"傾向必然會(huì)妨礙良好醫(yī)患關(guān)系的建立,影響診治效果,因此要加強(qiáng)非技術(shù)水平上的交往。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)患關(guān)系的重要性至少包括兩方面:醫(yī)療活動(dòng)順利開展的必要基礎(chǔ),造就良好的心理氛圍和情緒反應(yīng)。作為病人可以從常規(guī)社會(huì)角色中解脫出來,提高社交能力不是病人所需。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 遵醫(yī)行為是指病人執(zhí)行醫(yī)囑的程度。不配合表現(xiàn)為三種形式:拒絕執(zhí)行醫(yī)囑、部分執(zhí)行醫(yī)囑、診療過程中擅自停止執(zhí)行醫(yī)囑。針對于此,提高遵醫(yī)行為的方法主要包括:①提高醫(yī)務(wù)人員自身職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度,在醫(yī)療作風(fēng)、技術(shù)方面嚴(yán)格要求;②醫(yī)囑要切實(shí)可行,安全、經(jīng)濟(jì)、有效;③醫(yī)務(wù)人員要努力提高醫(yī)療技術(shù)和操作技巧,減輕病人痛苦;④醫(yī)務(wù)人員在指導(dǎo)病人執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要力求解釋充分明白,用各種方法增進(jìn)病人理解記憶,必要時(shí)讓病人復(fù)述。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 遵醫(yī)是指患者遵從醫(yī)生開具的醫(yī)囑有利于患者康復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的指導(dǎo)。患者的依從性,也稱為遵醫(yī)行為,是指患者的醫(yī)囑執(zhí)行率;颊叩囊缽男圆桓,是醫(yī)患交往不良最直接的結(jié)果。有人用如下公式強(qiáng)調(diào)依從性的重要性:治療效果=醫(yī)師的臨床知識(shí)與技能×患者的依從性。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)不同情況決定醫(yī)患關(guān)系,對待小孩的患者就得主動(dòng)-被動(dòng)型,對于外科病,急性病之類的,就需要用指導(dǎo)-合作型,對于慢性病,老年病啥的,久病成醫(yī)的那些老年人,就可以用共同參與型。所以選擇D。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)患溝通的基本原則:平等的原則;共同參與和知情同意的原則;誠信和公正的原則;保密的原則;反饋的原則。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 醫(yī)患關(guān)系的模式類型分為三型:①指導(dǎo)合作型(C選項(xiàng)),如臨床中的急性感染過程。②共同參與型,如臨床中的大多數(shù)慢性患者。③主動(dòng)-被動(dòng)型,如臨床中的昏迷、外傷、譫妄、麻醉等。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因?yàn)檫@些患者自身的經(jīng)驗(yàn)常常為治療提供了重要線索,即“久病成良醫(yī)”,而醫(yī)生只能起到一種指導(dǎo)性輔助作用,幫助患者自我治療。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)患交往的兩種形式:言語形式的交往和非言語形式的交往。前者顧名思義,是用語言傳遞信息,后者包括語調(diào)、表情等。依題意,這位女醫(yī)生是非言語形式的交往做得好。

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糾錯(cuò)評論責(zé)編:wzj123
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