循環(huán)系統(tǒng)考綱要求：

　　1.心衰

　　2. 心律失常

　　3. 冠心病

　　4. 高血壓(原發(fā)、繼發(fā))

　　5. 瓣膜病

　　心臟驟停;感染心內(nèi)膜炎

　　心肌病;心包炎

　　休克;周圍血管疾病

　　經(jīng)典例題

　　原發(fā)性心肌損害的病因不包括

　　A.冠心病

　　B.貧血

　　C.心肌炎

　　D.心肌病

　　E.心肌淀粉樣變

　　【答案】B

　　下列哪種情況引起左心前負荷增大

　　A.高血壓

　　B.肺動脈高壓

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　【答案】D

　　心臟后負荷過重不包括

　　A.高血壓

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.甲狀腺功能亢進癥

　　D.肺動脈高壓

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　【答案】C

　　下列哪種情況引起左心后負荷增大

　　A.肺動脈狹窄

　　B.肺動脈高壓

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　【答案】C

　　下列哪種情況引起右心前負荷增大

　　A.高血壓

　　B.肺動脈高壓

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　【答案】E

　　陳舊前壁心梗病人，肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野，患者一般活動下出現(xiàn)胸悶喘憋癥狀。病人屬于

　　A.KillipⅡ級

　　B.KillipⅢ級

　　C.KillipⅣ級

　　D.心功能Ⅱ級

　　E.心功能Ⅲ級

　　【答案】D

　　男性，72歲。因持續(xù)性胸痛6小時入院，查體雙肺底有少量濕啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為

　　A.NYHA分級Ⅰ級

　　B.NYHA分級Ⅳ級

　　C.NYHA分級Ⅱ級

　　D.Killip分級Ⅱ級

　　E.Killip分級Ⅲ級

　　【答案】D

　　患者無心力衰竭的癥狀和(或)體征，但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，其心功能分期是

　　A.C期

　　B.不能分期

　　C.A期

　　D.B期

　　E.D期

　　【答案】D

　　按心力衰竭發(fā)展階段分級，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于

　　A.NYHA分級Ⅱ級

　　B.NYHA分級Ⅳ級

　　C.NYHA分級Ⅰ級

　　D.NYHA分級Ⅲ級

　　E.Killip分級Ⅰ級

　　紐約分級：記憶關(guān)鍵詞

　　一級：日常不受限，一般活動不引起;

　　二級：輕度受限，一般活動引起

　　三級：明顯受限，小于一般活動;

　　四級：不能活動，靜息下發(fā)生。

　　【答案】A

　　左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點為

　　A.夜間呼吸困難

　　B.伴咳嗽

　　C.咳白色泡沫樣痰

　　D.坐起時能夠緩解呼吸困難

　　E.肺部干、濕性啰音

　　右心衰竭時引起淤血的主要器官是

　　A.肺、肝、腎及胃腸道

　　B.肝、脾及胃腸道

　　C.腎、肺及胃腸道

　　D.肺、腦、肝、脾等

　　E.腦、肺及胃腸道

　　【答案】B

　　右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是

　　A.端坐呼吸

　　B.心源性哮喘

　　C.勞力性呼吸困難

　　D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　E.肝頸靜脈反流征陽性

　　【答案】E

　　男，45歲�；顒雍髿舛�2年。2周前發(fā)熱，咳黃痰，抗生素治療后體溫降至正常。近3天夜間喘憋，不能平臥。既往有擴張型心肌病3年。查體：BP 150/70mmHg，無發(fā)紺和頸靜脈怒張，雙肺底可聞及細濕羅音，未聞及哮鳴音，心界向兩側(cè)擴大，心率105次/分，律齊，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。該患者喘憋的最可能原因是

　　A.左心衰竭

　　B.肺血栓栓塞

　　C.右心衰竭

　　D.肺炎

　　E.支氣管哮喘

　　【答案】A

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