答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生成的HMGCoA則在HMGCoA還原酶(位于滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上)催化下，由NADH+H+供氫還原生成甲羥戊酸(MVA),此反應(yīng)是膽固醇合成的限速步驟，HMGCoA還原酶為限速酶

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 成年人除腦組織及成熟紅細(xì)胞外，幾乎全身各種組織都能合成膽固醇，其中肝臟和小腸是合成的主要場(chǎng)所，體內(nèi)膽固醇70～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能

　　(1)形成膽酸

　　膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)，經(jīng)釋放進(jìn)入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒，使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部，85%～95%的膽汁被重新吸收入血，肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環(huán)，剩余的膽汁(5%～15%)隨糞便排出體外。肝臟需產(chǎn)生新的膽酸來(lái)彌補(bǔ)這5%～15%的損失，此時(shí)就需要膽固醇。

　　(2)構(gòu)成細(xì)胞膜

　　膽固醇是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組成成分，細(xì)胞膜包圍在人體每一細(xì)胞外，膽固醇為它的基本組成成分，占質(zhì)膜脂類的20%以上。有人曾發(fā)現(xiàn)給動(dòng)物喂食缺乏膽固醇的食物，結(jié)果這些動(dòng)物的紅細(xì)胞脆性增加，容易引起細(xì)胞的破裂。研究表明，溫度高時(shí)，膽固醇能阻止雙分子層的無(wú)序化;溫度低時(shí)又可干擾其有序化，阻止液晶的形成，保持其流動(dòng)性。因此，可以想象要是沒(méi)有膽固醇，細(xì)胞就無(wú)法維持正常的生理功能，生命也將終止。

　　(3)合成激素

　　激素是協(xié)調(diào)多細(xì)胞機(jī)體中不同細(xì)胞代謝作用的化學(xué)信使，參與機(jī)體內(nèi)各種物質(zhì)的代謝，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)和礦物質(zhì)等的代謝，對(duì)維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙酰CoA是膽固醇合成的直接原料，它來(lái)自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代謝產(chǎn)物。另外，還需要ATP供能和NADPH供氫。合成1分子膽固醇需消耗18分子乙酰CoA、36分子ATP和16分子NADPH。

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 LCAT是循環(huán)中游離膽固醇酯化的主要酶,它轉(zhuǎn)移卵磷脂sn-2位的脂肪酰基至膽固醇,生成膽固醇酯和溶血卵磷脂.LCAT與高密度脂蛋白(HDL)結(jié)合,故膽固醇酯化主要發(fā)生于HDL.LCAT在HDL代謝和膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)揮重要作用。

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇的母核——環(huán)戊烷多氫菲在體內(nèi)不能被降解，但它的側(cè)鏈可被氧化、還原或降解轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌�具有環(huán)戊烷多氫菲的母核的生理活性化合物，參與調(diào)節(jié)代謝，或排出體外。

　　(一)轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼��?/P>

　　膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸 是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。

　　(二)轉(zhuǎn)化為類固醇激素

　　膽固醇是腎上腺皮質(zhì)、睪丸、卵巢等內(nèi)分泌腺合成及分泌類固醇激素的原料。腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞中儲(chǔ)存大量膽固醇酯。其含量可達(dá)2%～5%，90%來(lái)自血液，10%自身合成。腎上腺皮質(zhì)球狀帶，束狀帶及網(wǎng)狀帶細(xì)胞可以膽固醇為原料分別合成醛固酮、皮質(zhì)醇及雄激素。睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成睪丸酮，卵巢的卵泡內(nèi)膜細(xì)胞及黃體可合成及分泌雌二醇及孕酮，三者均是以膽固醇為原料合成的。

　　(三)轉(zhuǎn)化為7-脫氫膽固醇

　　在皮膚，膽固醇可被氧化為7-脫氫膽固醇，后者經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3.

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 按遷移率快慢，可得α脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM(乳糜微粒)(留于原點(diǎn)不遷移)

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 VLDL是在肝臟合成。其主要原料為肝臟合成的甘油三酯和膽固醇, 此外還有載脂蛋白即ApoB100。VLDL分泌進(jìn)入血液循環(huán),其甘油三酯被LPL水解, 釋放出游離脂肪酸, VLDL顆粒逐漸縮小,最后轉(zhuǎn)化為VLDL殘粒(亦有人稱之為IDL)。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油二酯(DG)是甘油三酯(TG)中一個(gè)脂肪酸被羥基取代的結(jié)構(gòu)脂質(zhì)。CDP-DG 指甘油磷脂。磷脂酸在磷脂酸磷酸酶作用下，水解釋放出無(wú)機(jī)磷酸，而轉(zhuǎn)變?yōu)楦视投�酯，它是甘油三酯的前身物，只需酯化即可生成甘油三酯�?/P>

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用是指某些脂類衍生物參與組織細(xì)胞間信息的傳遞，并在機(jī)體代謝調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。A必須脂肪酸轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢偎氐任镔|(zhì)分別參與了多種細(xì)胞的代謝調(diào)控。其他選項(xiàng)均不屬于此種調(diào)節(jié)。

　　【該題針對(duì)“脂質(zhì)的生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABCD均為脂類的主要生理功能，E氮平衡是蛋白質(zhì)的生理功能。

　　【該題針對(duì)“脂質(zhì)的生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎臟的腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞、睪丸的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢細(xì)胞、卵巢黃本細(xì)胞都可以合成類固醇激素，肺除外

　　【該題針對(duì)“脂質(zhì)的生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 花生四烯酸作為前列腺素、血栓烷素和白三烯的前體物質(zhì),是類花生酸類代謝途徑中的重要中間產(chǎn)物,具有廣泛的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和藥用價(jià)值

　　【該題針對(duì)“甘油磷脂代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膽堿在體內(nèi)可由絲氨酸及甲硫氨酸在體內(nèi)合成，絲氨酸脫羧后生成乙醇胺，乙醇胺由S-腺苷甲硫氨酸獲得3個(gè)甲基即可合成膽堿。

　　【該題針對(duì)“甘油磷脂代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂肪酸是脂肪的組成部分，是人體里必不可少的營(yíng)養(yǎng)成分之一。在人體當(dāng)中除了我們可以從食物當(dāng)中得到脂肪酸之外，還可以自身合成多種脂肪酸。但是有兩類脂肪酸人體是無(wú)法合成只能從食物中獲取的，那么這就是我們稱為的必須脂肪酸。

　　多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成，必須由食物提供，稱為營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸

　　【該題針對(duì)“甘油磷脂代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等組成。甘油的1位和2位羥基各結(jié)合1分子脂肪酸，3位羥基結(jié)合1分子磷酸，即為磷脂酸，然后其磷酸基團(tuán)的烴基可與不同的取代基團(tuán)連接，就形成6類不同的甘油磷脂：①磷脂酰膽堿;②磷脂酰乙醇胺;③磷脂酰肌醇;④磷脂酰絲氨酸;⑤磷脂酰甘油;⑥二磷脂酞甘油。

　　【該題針對(duì)“甘油磷脂代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甘油磷脂合成的原料來(lái)自糖、脂和氨基酸，全身各組織細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)均有合成磷脂的酶系，但以肝、腎及腸等組織最活躍。

　　【該題針對(duì)“甘油磷脂代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在病理或饑餓條件下，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員 。在脂肪動(dòng)員中，脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)起決定作用，它是脂肪分解的限速酶。

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進(jìn)行正常分解代謝時(shí)所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在線粒體,脂酰CoA經(jīng)過(guò)脫氫、加水、再脫氫和硫解四步反應(yīng)，分解生成1分子乙酰CoA和少了2個(gè)C原子的脂酰CoA。每次只能生成1分子的乙酰輔酶A，不是一起脫掉幾個(gè)輔酶A，每次β氧化生成5個(gè)ATP，20碳的脂肪酸經(jīng)9次β-氧化生成10mol乙酰輔酶A，所以共生成5X9=45mol的ATP。根據(jù)題意，此過(guò)程沒(méi)有涉及乙酰輔酶A進(jìn)入三羧酸循環(huán)的氧化過(guò)程

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 兩者具有促進(jìn)脂肪消化、促進(jìn)吸收作用，能防止膽固醇析出，防止結(jié)石形成。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 固定滅活產(chǎn)物，記憶性知識(shí)點(diǎn)

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膽固醇是動(dòng)物組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),它不僅參與形成細(xì)胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。

　　【該題針對(duì)“膽固醇代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運(yùn)輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳糜微粒是人血漿中最大的脂蛋白顆粒，CM是多數(shù)膳食TG從小腸吸收部位輸送至體循環(huán)。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 LDL的功能是轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇(ch)到外圍組織，并調(diào)節(jié)這些部血漿脂蛋白位的膽固醇從頭合成。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高密度脂蛋白(HDL) HDL的蛋白質(zhì)含量最 高，所以密度最大，為1.063--1.210。外 形呈球狀，膽固醇酯在球的核心部位，而 磷脂和載脂蛋白主要位于球的表面。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高密度脂蛋白2-膽固醇 冠心病人HDL2-C下降要比總HDL-C下降更明顯，因此HDL2可能成為更好的冠心病危險(xiǎn)因素的判別指標(biāo)。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 載脂蛋白是脂蛋白中的蛋白質(zhì)，因其與脂質(zhì)結(jié)合在血漿中轉(zhuǎn)運(yùn)脂類的功能而命名。已發(fā)現(xiàn)有20多種Apo。常用的分類法是Alaupovic提出的ABC分類法，按載脂蛋白的組成分為Apo A，B，C，D，E

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血漿中的脂類物質(zhì)主要有：

　　1.甘油三酯(TG)及少量甘油二酯和甘油一酯;

　　2.磷脂(PL)，主要是卵磷脂，少量溶血磷脂酰膽堿，磷脂酰乙醇胺及神經(jīng)磷脂等;

　　3.膽固醇(Ch)及膽固醇酯(ChE);

　　4.自由脂肪酸(FFA)。

　　【該題針對(duì)“血漿脂蛋白代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 磷脂：構(gòu)成細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜的主要成分。膽固醇、不飽和脂肪酸：構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分，與細(xì)胞膜流動(dòng)性有關(guān)，參與血液中脂質(zhì)的運(yùn)輸。

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脂肪是人體重要的能量物質(zhì)，所以它的主要生理功能就是貯能和供能

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 多不飽和脂酸，機(jī)體自身不能合成，必須由食物提供，是動(dòng)物不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素，故稱為營(yíng)養(yǎng)必需脂酸,包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。它們是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物質(zhì)的前體。

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 所謂乳化，就是在乳化劑的作用下，油水相混形成均勻并且穩(wěn)定的乳濁液過(guò)程。在消化道內(nèi)對(duì)脂肪起乳化作用的主要是膽汁中的膽汁酸鹽，簡(jiǎn)稱膽鹽。

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乳糜微粒為直徑為10.3—1.5微米的血漿脂蛋白顆粒。是在流經(jīng)小腸的淋巴系統(tǒng)中生成。

　　【該題針對(duì)“脂肪的合成代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 己糖激酶是轉(zhuǎn)移酶，專一性不強(qiáng)，受葡萄糖-6-磷酸和ADP的抑制，KM小，親和性強(qiáng)，可以針對(duì)多種六碳糖進(jìn)行作用。

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 HMGCoA合成酶是酮體生成過(guò)程中的一個(gè)酶，使乙酰乙酰CoA與一分子乙酰CoA結(jié)合生成6個(gè)碳的3-羥甲基戊二酸單酰CoA(HMGCoA)，再通過(guò)后續(xù)的一些反應(yīng)，最后生成酮體(乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮)

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶：心、腎、腦及骨骼肌的線粒體具有較高的琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶活性,是酮體利用的關(guān)鍵酶

　　【該題針對(duì)“脂肪的分解代謝”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙酰輔酶A羧化酶催化乙酰輔酶 A+ATP+HCO3-→丙二酰輔酶A+ADP+Pi反應(yīng)的生物素酶，是FA(游離脂肪酸)的關(guān)鍵酶。

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