一、A1
1、抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、面無表情
B、不吃不喝
C、意識障礙
D、對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)
E、呆坐呆立
2、診斷抑郁癥的首要癥狀是
A、精力明顯減退、疲乏
B、思維困難、聯(lián)想緩慢
C、情緒低落、興趣下降
D、自卑、自責(zé)、自殺觀念
E、失眠、早醒、體重減輕
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3、情感性障礙的鑒別診斷,不包括下述哪項(xiàng)
A、精神分裂癥
B、軀體疾病所致精神障礙
C、藥物所致精神障礙
D、精神發(fā)育遲滯
E、腦器質(zhì)性精神障礙
4、關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是
A、病程應(yīng)持續(xù)3個(gè)月以上
B、自責(zé)、內(nèi)疚,但不能達(dá)到妄想程度
C、特征性睡眠障礙為入睡困難
D、可出現(xiàn)精神運(yùn)動性激越
E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏
5、抑郁發(fā)作時(shí),1日之內(nèi)的規(guī)律是
A、晝輕夜重
B、晝重夜輕
C、中午起逐漸加重
D、中午最嚴(yán)重以后減輕
E、半夜最重
6、慢性焦慮狀態(tài)即普遍性焦慮癥,一般不包括的癥狀是
A、震顫
B、胸部緊壓感
C、出汗、面色蒼白、心跳加快
D、尿頻、尿急
E、氣透不過來,瀕死感
7、下列有關(guān)雙相障礙的治療的選項(xiàng)中正確的是
A、雙相障礙幾乎終生以循環(huán)方式反復(fù)發(fā)作,應(yīng)堅(jiān)持長期治療原則以阻斷反復(fù)發(fā)作
B、不論雙相障礙為何種臨床類型,不必全部以心境穩(wěn)定劑為主要治療藥物
C、雙相障礙抑郁發(fā)作時(shí),在心境穩(wěn)定劑使用的基礎(chǔ)上不可聯(lián)用抗抑郁藥物
D、藥物聯(lián)用方式只有多種心境穩(wěn)定劑聯(lián)合使用
E、不需要應(yīng)定期對血鋰濃度進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測
8、下列有關(guān)雙相障礙的診斷正確的是
A、主要依據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行
B、當(dāng)患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,并排除其他軀體、腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙等可以診斷
C、當(dāng)患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作即可診斷。
D、當(dāng)患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,僅僅排除其他軀體所致精神障礙即可以診斷
E、當(dāng)患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作,僅僅排除腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙即可以診斷
9、下列有關(guān)雙相障礙的說法正確的是
A、雙相障礙的臨床特點(diǎn)是反復(fù)(至少兩次)出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂),或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)
B、雙相障礙的臨床特點(diǎn)是反復(fù)(至少多次)出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂),或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)
C、雙相障礙的臨床特點(diǎn)是一直出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂),或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)
D、與其他心境障礙相比,本病在男性多于女性
E、與其他心境障礙相比,本病在女性多于男性
10、女.40歲。10年前因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)后病情痊愈。2年前單位倒閉,患者被安排到另一單位看大門,覺得看大門很沒面子,但為生活著想又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胄脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好;颊咚奶幥筢t(yī),反復(fù)做過腹部8超、胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查,結(jié)果均正常。服過一些藥物,病情時(shí)好時(shí)壞;颊卟幌嘈湃魏螜z查結(jié)果及醫(yī)師的解釋,仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是
A、抑郁癥
B、焦慮癥
C、強(qiáng)迫癥
D、膽囊切除術(shù)后綜合征
E、軀體形式障礙
11、下列關(guān)于躁狂癥的描述,哪項(xiàng)不正確
A、具有感染力
B、可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定
C、注意力增強(qiáng),持久
D、病前可有乏力,失眠等癥狀
E、起病呈急性或亞急性
12、躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是
A、面色紅潤
B、軀體不適
C、體重減輕
D、心率加快
E、便秘
13、躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn),除了哪項(xiàng)
A、整日忙碌
B、好管閑事
C、引人注意
D、生活節(jié)儉
E、行為輕浮
二、A2
1、女性,30歲。3個(gè)月來工作較累,近3周出現(xiàn)興趣缺乏.易疲勞,言語少,動作遲緩,自覺腦子笨,沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘。全身酸痛,有時(shí)感心悸、氣急?傆X自己患了不治之癥,給家庭帶來許多麻煩。該病人最可能的診斷是
A、焦慮癥
B、神經(jīng)衰弱
C、疑病癥
D、抑郁癥
E、心身疾病
2、女性,47歲。半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安,搓手頓足,惶惶不可終日,心情憂郁,悲觀厭世,無大腦遲鈍。無行動遲緩,近1年來月經(jīng)無規(guī)律,手足發(fā)熱,有時(shí)出汗,全身不適
A、心因性抑郁
B、老年性抑郁
C、精神分裂癥后抑郁
D、軀體病伴發(fā)抑郁
E、更年期抑郁
三、A3/A4
1、男性,26歲,1個(gè)月來,興高采烈,話多,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進(jìn),體重減輕,睡眠量減少,無疲倦感
<1> 、其精神癥狀不包括哪項(xiàng)
A、心境高漲
B、思維奔逸
C、罪惡妄想
D、夸大妄想
E、活動增多
<2> 、該病主要表現(xiàn)為
A、一般無幻覺
B、明顯的思維聯(lián)想松散
C、紊亂性興奮躁動
D、協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動性興奮
E、行為輕浮
<3> 、該病人的典型癥狀不包括
A、情感高漲
B、思維形式障礙
C、思維內(nèi)容障礙
D、活動增多
E、意志減退
<4> 、該病人治療的首選藥是
A、氯氮甲
B、碳酸鋰
C、氯丙嗪
D、氟哌啶醇
E、卡馬西平
2、女性,42歲,2個(gè)月來,情緒低落,興趣索然,自覺“高興不起來”,生不如死,“自己的腦子不靈了”,“像是生了銹的機(jī)器”,認(rèn)為自己成了家庭和社會的累贅,“成了廢物”,有胸悶、心悸、心慌的癥狀,自認(rèn)為有嚴(yán)重心臟病,不能治愈。主動性言語及活動明顯減少,生活被動,愿獨(dú)處。曾多次自殺未遂,睡眠不好,早醒
<1> 、該病人的精神癥狀不包括
A、情緒低落
B、思維遲緩
C、自責(zé)自罪觀念
D、夸大妄想
E、意志活動減退
<2> 、該病人的思維表現(xiàn)不包括
A、思維云集
B、思維遲緩
C、自殺企圖
D、疑病觀念
E、自責(zé)自罪觀念
<3> 、該病人首要注意的問題是防止
A、活動少而引起的合并感染
B、拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良
C、自殺行為
D、沖動傷人.
E、癥狀波動的規(guī)律
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