2019年第九單元 帕金森病

　　一、A1

　　1、震顫麻痹源于什么部位變性

　　A、紋狀體

　　B、黑質(zhì)細(xì)胞

　　C、紅核

　　D、小腦

　　E、腦干

　　2、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，哪項(xiàng)是正確的

　　A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

　　B、震顫，面具臉，肌張力增高

　　C、運(yùn)動(dòng)減少，搓丸樣動(dòng)作，肌張力增高

　　D、震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)減少

　　E、震顫，面具臉，運(yùn)動(dòng)減少

　　3、下列哪項(xiàng)不屬于錐體外系

　　A、紋狀體

　　B、紅核

　　C、黑質(zhì)

　　D、丘腦底核

　　E、內(nèi)囊

　　4、下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀

　　A、隨意運(yùn)動(dòng)減少

　　B、靜止性震顫

　　C、全身肌肉強(qiáng)直

　　D、體位不穩(wěn)，走路呈“慌張步態(tài)”

　　E、可導(dǎo)致癱瘓

　　5、注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶)可造成人和動(dòng)物的疾病是

　　A、阿爾茨海默病

　　B、癲癇

　　C、帕金森病樣癥狀

　　D、腦畸形

　　E、先天性腦積水

　　6、震顫麻痹的病人哪類(lèi)藥物禁止使用

　　A、金剛烷胺

　　B、抗膽堿能藥物

　　C、單胺氧化酶抑制劑

　　D、多巴胺受體激動(dòng)劑

　　E、吩噻嗪類(lèi)藥物

　　二、A3/A4

　　1、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、智能減退半年。既往體健，無(wú)慢性疾病史，頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4～5次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常。

　　<1> 、體檢時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)的體征是

　　A、搓丸樣動(dòng)作

　　B、路林手現(xiàn)象

　　C、寫(xiě)字過(guò)小征

　　D、齒輪樣強(qiáng)直

　　E、“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象

　　<2> 、最可能的發(fā)病機(jī)制是

　　A、紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強(qiáng)

　　B、紋狀體內(nèi)γ氨基丁酸含量增加

　　C、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少

　　D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加

　　E、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低

　　<3> 、首選治療藥物是

　　A、溴隱亭

　　B、左旋多巴

　　C、苯妥英鈉

　　D、安定

　　E、多巴胺