答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腦室系統(tǒng)的組成：兩個(gè)側(cè)腦室，一個(gè)第三腦室，一個(gè)第四腦室。

　　【該題針對(duì)“腦室系統(tǒng)與腦脊液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成人腦脊液總量平均約為130～140ml。

　　【該題針對(duì)“腦室系統(tǒng)與腦脊液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成人臥位時(shí)腰部的腦脊液壓力為80～180mmH2O。

　　【該題針對(duì)“腦室系統(tǒng)與腦脊液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 顱內(nèi)壓增高指?jìng)?cè)臥位的腦脊液壓力超過(guò)200mmH2O。

　　【該題針對(duì)“腦室系統(tǒng)與腦脊液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 結(jié)核性腦膜炎一般為混濁的不是紅色的。

　　【該題針對(duì)“腦室系統(tǒng)與腦脊液”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 頸內(nèi)動(dòng)脈的分支：眼動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈。

　　【該題針對(duì)“腦血管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大腦中動(dòng)脈主要支配大腦背外側(cè)面的2/3。

　　【該題針對(duì)“腦血管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 內(nèi)囊膝部和后肢2/3為大腦中動(dòng)脈支配的區(qū)域。

　　【該題針對(duì)“腦血管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的支配區(qū)域：腦干、小腦、丘腦、大腦半球后2/5。

　　【該題針對(duì)“腦血管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 頸交感神經(jīng)麻痹綜合征又稱(chēng)Horner綜合征，其特點(diǎn)為病側(cè)眼球輕微下陷、瞳孔縮小，但對(duì)光反應(yīng)正常、上瞼下垂、同側(cè)面部少汗等。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 壓頸試驗(yàn)：壓迫頸靜脈后，腦脊液壓力立即上升，于10～20s內(nèi)達(dá)到1.5～2.9kPa。壓迫解除后，立即降至初壓水平。指數(shù)=〔終壓×放出腦脊液量(ml)/初壓〕=5～7。壓頸試驗(yàn)是為了檢查脊髓疾病有無(wú)椎管阻塞的。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦干為周?chē)�神�?jīng)到中樞的傳導(dǎo)通道。

　　【該題針對(duì)“皮質(zhì)與腦功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 大腦的組成：兩側(cè)大腦半球、深部基底節(jié)和兩側(cè)側(cè)腦室。

　　【該題針對(duì)“皮質(zhì)與腦功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 額葉占大腦半球表面的前1/3。

　　【該題針對(duì)“皮質(zhì)與腦功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)見(jiàn)于Broca區(qū)的損傷。

　　【該題針對(duì)“皮質(zhì)與腦功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感覺(jué)性失語(yǔ)的損傷部位是額中回后部。

　　【該題針對(duì)“皮質(zhì)與腦功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腦橋腹外側(cè)(腹下部)綜合征(Millard-Gubler綜合征)

　　主要表現(xiàn)是展神經(jīng)和面神經(jīng)癱瘓。所以只表現(xiàn)為復(fù)視，病變側(cè)內(nèi)斜視，眼外展障礙，內(nèi)側(cè)額紋消失，眼瞼不閉合，鼻唇溝變淺，口角歪向外側(cè)，對(duì)側(cè)上、下肢癱瘓。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題選B。 教材中有如下描述：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體系統(tǒng))、錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)組成。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脊髓橫貫性損害：損害平面所支配的肌肉因前角受損，呈現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，損害平面以下肢體因皮質(zhì)脊髓束受損，呈現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓(脊髓休克期可為弛緩性癱);損害平面以下所有深淺感覺(jué)減退或消失;括約肌障礙因脊髓損害水平不同而異，骶髓以上急性病變的休克期，表現(xiàn)為失張力性膀胱，但休克期過(guò)后，如膀胱反射弧的功能恢復(fù)，可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉瓷湫园螂�，此外損害平面以下尚有泌汗、皮膚營(yíng)養(yǎng)及血管舒縮障礙。多見(jiàn)于脊髓壓迫性病變、急性脊髓炎及脊髓損傷。

　　胸、腰節(jié)段損害的具體表現(xiàn)如下：

　　①胸段(胸髓2-12)：雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓，病灶水平以下的全部感覺(jué)缺失，大、小便障礙，受損髓節(jié)支配的軀干部位常有神經(jīng)根性痛或束帶感。

　�、谘�膨大(腰髓1-骶髓2)：雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，下肢及會(huì)陰部全部感覺(jué)喪失，大小便障礙，伴有下腰或(和)下肢的神經(jīng)根性痛。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脊髓前角細(xì)胞病變：局限于前角細(xì)胞的病變引起弛緩性癱瘓，沒(méi)有感覺(jué)障礙，癱瘓分布呈節(jié)段型，如頸髓前角損害引起三角肌的癱瘓和萎縮。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題的表現(xiàn)為大腦腳綜合征，中腦損害時(shí)病變位于一側(cè)中腦大腦腳腳底，侵犯了動(dòng)眼神經(jīng)，表現(xiàn)為①病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹;②病灶對(duì)側(cè)偏癱(包括中樞性面癱和舌肌癱瘓)

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本例是外展神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)。外展神經(jīng)起自位于橋腦下部水平的展神經(jīng)核，分布于外直肌。故選D。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥也稱(chēng)表達(dá)性失語(yǔ)癥、口語(yǔ)性失語(yǔ)癥、皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)等。為Broca氏區(qū)，即第三額回后部的言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)中樞受損時(shí)引起，癥狀特點(diǎn)為患者能理解他人語(yǔ)言，構(gòu)音器官的活動(dòng)并無(wú)障礙，有的雖能發(fā)音但不能構(gòu)成語(yǔ)言。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 舌下神經(jīng)支配同側(cè)舌肌。由舌下神經(jīng)核 發(fā)出，自延髓的前外側(cè)溝出腦，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱，下行于頸內(nèi)動(dòng)、靜脈之間，弓形向 前達(dá)舌骨舌肌的淺面，在舌神經(jīng)和下頜下腺管的下方穿頦舌肌入舌。

　　因各種原因，導(dǎo)致舌下神經(jīng)損傷，舌下神經(jīng)不支配舌肌，舌肌長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，就可逐漸萎縮。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胸髓損害表現(xiàn)為：雙上肢正常，雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，病變平面以下各種感覺(jué)缺失，出汗異常，大小便障礙，伴相應(yīng)胸腹部根痛或束帶感。患者癥狀符合胸髓損害的表現(xiàn)，故答案選擇A。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)眼裂以下面癱，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺(jué)消失。雙眼左側(cè)半視野缺失，瞳孔對(duì)光反射存在。考慮病變的部位在右側(cè)內(nèi)囊。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 交叉癱屬腦干特有，病變側(cè)一般在皮質(zhì)腦干束一側(cè)。眼瞼屬中腦動(dòng)眼神經(jīng)管，左側(cè)眼瞼下垂病變應(yīng)在左側(cè)中腦。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 這個(gè)題目應(yīng)該是選擇B項(xiàng)，不是選擇D項(xiàng)，脊髓半側(cè)損害時(shí)產(chǎn)生病變側(cè)肢體的中樞性癱瘓(題干中的右膝腱反射亢進(jìn)，右巴氏征(+))及深感覺(jué)障礙(題干中的右髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退-即震動(dòng)覺(jué))以及對(duì)側(cè)肢體的痛溫覺(jué)障礙(題干中的左乳頭水平以下痛溫覺(jué)減退)。

　　【該題針對(duì)“感覺(jué)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 頸5～胸2脊髓前聯(lián)合是支配上肢痛溫覺(jué)的，上肢痛溫覺(jué)障礙，觸覺(jué)和深感覺(jué)正常時(shí)表明頸5～胸2脊髓前聯(lián)合損傷。

　　【該題針對(duì)“感覺(jué)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感覺(jué)異常，比如說(shuō)，明明沒(méi)有蟲(chóng)子在身上，但是自我感覺(jué)有;感覺(jué)過(guò)敏是指有小蟲(chóng)在身上，但是病人卻覺(jué)得有好多小蟲(chóng)在身上。

　　【該題針對(duì)“感覺(jué)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上胸段主要支配肋間肌，腹直肌則由胸5以下脊神經(jīng)支配。感覺(jué)支配區(qū)如下：胸2、3在上胸部，雙乳頭連線為胸4，胸7橫貫劍突，胸10達(dá)臍部，胸12位于雙側(cè)腹股溝。這個(gè)患者左腹股溝以下痛覺(jué)減退，所以對(duì)側(cè)胸12可能性大，本題目選擇C項(xiàng)最為妥當(dāng)。

　　【該題針對(duì)“感覺(jué)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醫(yī)師用細(xì)棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時(shí)，被檢者眼瞼迅速閉合，稱(chēng)為直接角膜反射。 其反射弧在于橋腦，輸入纖維為三叉神經(jīng)第一支(眼神經(jīng))之分支鼻睫神經(jīng)，傳出神經(jīng)為面神經(jīng)顴支。用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼(提示左眼傳入功能受隕)，輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼(提示左眼的傳出功能正常)

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 外展神經(jīng)腦神經(jīng)之一。屬運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，纖維起自腦橋外展神經(jīng)核，在橋延溝中線兩旁出腦，向前行經(jīng)眶上裂入眼眶，支配眼的外直肌。此神經(jīng)受損時(shí)，患眼不能向外轉(zhuǎn)動(dòng)，出現(xiàn)內(nèi)斜視。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維起自腦橋三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，發(fā)出纖維在腦橋的外側(cè)出腦，經(jīng)卵圓孔出顱，走行于下頜神經(jīng)內(nèi)，支配顳肌、咬肌、翼狀肌和鼓膜張肌等。主要司咀嚼運(yùn)動(dòng)和張口運(yùn)動(dòng)。翼狀肌的功能是將下頜推向前、向下。故一側(cè)神經(jīng)麻痹，張口時(shí)下頜向患者偏斜。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 動(dòng)眼神經(jīng)損害后，患側(cè)的直接反射消失。同時(shí)健側(cè)進(jìn)行直接反射檢查所產(chǎn)生的反射到達(dá)患側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，不能引起間接反射出現(xiàn)。又因?yàn)閯?dòng)眼神經(jīng)支配瞳孔括約肌，故動(dòng)眼神經(jīng)損害后會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)灶部位大多在優(yōu)勢(shì)半球額葉Broca區(qū)—額下回后部額蓋，Brodmann4區(qū)。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出特點(diǎn)，聽(tīng)理解相對(duì)較好，呈非流利型口語(yǔ)。表現(xiàn)語(yǔ)量少(每分鐘講話字?jǐn)?shù)小于50個(gè))、講話費(fèi)力、發(fā)音和語(yǔ)調(diào)障礙和找詞困難等，因語(yǔ)量少僅限于實(shí)質(zhì)詞且缺乏語(yǔ)法結(jié)構(gòu)而呈電報(bào)式語(yǔ)言;口語(yǔ)理解相對(duì)好

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒和嬰兒肌腱反射較弱，提睪反射、腹壁反射也不易引出，至1歲時(shí)才穩(wěn)定。出生后3～4個(gè)月前的嬰兒肌張力較高，Kernig征(凱爾尼格征)可呈陽(yáng)性，2歲以下小兒Babinski征(巴賓斯基征)陽(yáng)性亦可為生理現(xiàn)象。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 屈頸試驗(yàn)患者取仰臥位，術(shù)者一手壓在患者胸骨柄處，另一手托起患者枕部，徐徐將頭向上抬高使脛部屈曲。若出現(xiàn)脛、肩或腰腿痛增重即為陽(yáng)性。 屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性可能是椎管內(nèi)病變，用于頸椎病的檢查。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 舞蹈病發(fā)病機(jī)理：大腦新紋狀體 (尾狀核、殼核)的主要功能是抑制肌肉的緊張性，并且協(xié)調(diào)身體的各肌群之間的運(yùn)動(dòng)，因此當(dāng)尾狀核缺血等損害時(shí)，錐休外系皮質(zhì)-尾狀核-蒼白球-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路發(fā)生障礙，常出現(xiàn)一些不能控制的自發(fā)性運(yùn)動(dòng)。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小腦損傷后常導(dǎo)致姿勢(shì)和步態(tài)異常：表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、步基增寬、步態(tài)蹣跚、左右搖晃不定，出現(xiàn)軀干性共濟(jì)失調(diào)，多見(jiàn)于小腦蚓部損傷。其中上繃部受損易向前傾倒，下叫部受損易向后傾倒，小腦半球損傷易向患側(cè)傾倒。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 四肢協(xié)調(diào)性共濟(jì)失調(diào)(運(yùn)動(dòng)性小腦共濟(jì)失調(diào))，主要表現(xiàn)為患者的肢體完成各項(xiàng)動(dòng)作的平衡障礙，如指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)、辨距不良、輪替運(yùn)動(dòng)差、誤指試驗(yàn)偏向病側(cè)，眼球震顫較多見(jiàn)(粗大)，步態(tài)不穩(wěn)等。一般上肢比下肢的共濟(jì)失調(diào)嚴(yán)重。定位診斷主要在小腦半球(新小腦)受損害。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，即病人在安靜狀態(tài)或全身肌肉放松時(shí)出現(xiàn)，甚至表現(xiàn)更明顯。震顫頻率為4～6Hz，震顫常最先出現(xiàn)于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，典型的表現(xiàn)是拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”震顫，隨著病情的發(fā)展，震顫漸波及整個(gè)肢體，甚至影響到軀干，并從一側(cè)上肢擴(kuò)展至同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)上下肢，下頜、口唇，舌頭及頭部一般最后受累。上、下肢均受累時(shí);上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數(shù)病人震顫僅出現(xiàn)于下肢。

　　該病主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了"震顫麻痹"。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 偏癱步態(tài)：行步時(shí)病側(cè)上肢屈曲，擺動(dòng)消失，大腿與小腿均已伸直，腳向外甩呈劃圓弧狀，所以又稱(chēng)畫(huà)圈步態(tài)多見(jiàn)于腦中風(fēng)后遺癥。

　　慌張步態(tài);身體前傾，起步慢，后漸快，越走越快難以收步，其狀慌慌張張，多見(jiàn)于帕金森氏癥。

　　醉漢步態(tài)：太腳緩慢，落地

　　剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，兩腳向內(nèi)交叉、膝部靠近似剪刀樣，行走步態(tài)小而慢，常足尖踏地而行，象跳芭蕾舞一樣，一般多見(jiàn)于雙側(cè)大腦或脊髓的病變，如腦性癱瘓或家族性痙攣性癱瘓。

　　鴨行步態(tài)：走路時(shí)挺腰凸肚，臀部左右搖擺如鴨行步狀態(tài)，是進(jìn)行肌營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，也可見(jiàn)于佝僂病、先天性髖關(guān)節(jié)脫位癥。

　　跨越步態(tài)：當(dāng)行走時(shí)，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)提的過(guò)高以避免足指碰地面，見(jiàn)于腓總神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎病人。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)(Broca失語(yǔ))以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出特點(diǎn)，聽(tīng)理解相對(duì)較好，伴有復(fù)述、命名、書(shū)寫(xiě)障礙。病變主要累及優(yōu)勢(shì)半球Broca區(qū)(額下回后部)。 無(wú)構(gòu)音肌癱瘓，但言語(yǔ)表達(dá)能力喪失或僅能說(shuō)出個(gè)別單字，復(fù)述和書(shū)寫(xiě)也同樣困難。神經(jīng)系統(tǒng)檢查大多有不同程度右側(cè)肢體偏癱�？沙霈F(xiàn)左手的意向運(yùn)動(dòng)性失用。感覺(jué)障礙少見(jiàn)，如存在且重則提示深部結(jié)構(gòu)受損。病灶部位大多在優(yōu)勢(shì)半球額葉Broca區(qū)—額下回后部額蓋，Brodmann4區(qū)

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 左頂葉病變可引起言語(yǔ)障礙，但單純頂葉病變引起失語(yǔ)者相對(duì)少見(jiàn)，其言語(yǔ)障礙的嚴(yán)重程度較顳葉病變引起者為輕，更容易引起失讀癥、失寫(xiě)癥。優(yōu)勢(shì)半球角回病變可引起全面性失讀、嚴(yán)重的失寫(xiě)，但不伴有流暢性、感覺(jué)性失讀，抄寫(xiě)也可以正常。有人將其稱(chēng)為頂葉失讀癥或中央性失讀癥。非優(yōu)勢(shì)(右側(cè))半球頂葉病變可引起空間性失寫(xiě)。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顳上回后部損害可出現(xiàn)感覺(jué)性失語(yǔ)，患者能聽(tīng)到講話的聲音但不能理解其意義，自己的言語(yǔ)也不能聽(tīng)懂。優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部與頂葉緣上回的移形區(qū)損害時(shí)，可出現(xiàn)命名性失語(yǔ)。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 偏癱：是指患者半側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)障礙。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維叫椎體束，該束是從大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞中央前回的大椎體細(xì)胞發(fā)出的纖維，下行經(jīng)過(guò)內(nèi)囊到延髓下端交叉，到對(duì)例相應(yīng)的脊髓前角細(xì)胞，再?gòu)那敖羌?xì)胞發(fā)出纖維支配骨骼肌，例如如內(nèi)囊出血時(shí)所導(dǎo)致的偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲叫三偏綜合征。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 交叉癱是腦干病變特征性表現(xiàn)，病變累及該平面腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及尚未交叉的皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，引起病灶側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，以及對(duì)側(cè)肢體和病變水平以下腦神經(jīng)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單癱：四肢中的一肢出現(xiàn)癱瘓叫作單癱。單癱可由周?chē)�神�?jīng)病變及中樞神經(jīng)病變引起。病變可位于脊髓前角、前根、神經(jīng)叢和周?chē)�神�?jīng)。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 雙下肢弛緩性癱：腰膨大(腰髓1-骶髓2)：雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，下肢及會(huì)陰部全部感覺(jué)喪失，大小便障礙，伴有下腰或(和)下肢的神經(jīng)根性痛。腰骶髓病變則為腰骶髓病變則為雙下肢弛緩性癱。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 雙下肢弛緩性癱：腰膨大(腰髓1-骶髓2)：雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，下肢及會(huì)陰部全部感覺(jué)喪失，大小便障礙，伴有下腰或(和)下肢的神經(jīng)根性痛。腰骶髓病變則為雙下肢弛緩性癱。

　　【該題針對(duì)“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 睜眼困難是由于動(dòng)眼神經(jīng)痙攣引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 面神經(jīng)損害:表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌麻痹，額紋消失或表淺，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全等表現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 三叉神經(jīng)損傷：主要表現(xiàn)為咀嚼肌癱瘓，受累的肌肉可萎縮。咀嚼肌力弱，患者常述咬食無(wú)力，咀嚼困難，張口時(shí)下頜向患側(cè)偏斜。有時(shí)伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)的感覺(jué)障礙及同側(cè)角膜反射 的減弱與消失。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 外展神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為眼內(nèi)斜視，不能外展，并有復(fù)視等表現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 面神經(jīng)損害:表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌麻痹，額紋消失或表淺，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全等表現(xiàn)。

　　【該題針對(duì)“腦神經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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