二、A2
1、患者,男性,35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折,經內固定手術治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,胸痛伴咯血。查體:BP120/70mmHg,頸靜脈無怒張,肝頸征陰性,A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流動力學監(jiān)測示:右室運動功能正常。最適當?shù)闹委熓?/P>
A、溶栓治療
B、抗凝治療
C、糖皮質激素
D、抗生素和支氣管舒張藥
E、強心利尿
2、患者,女性,31歲,產后第5天。3小時前突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血。該患者最可能的診斷是
A、支氣管炎
B、支氣管哮喘
C、肺血栓栓塞癥
D、急性心肌梗死
E、肺炎
3、女性,50歲,突發(fā)胸痛、呼吸困難3小時,CTPA顯示右下肺動脈干及左下肺動脈分支多處充盈缺損。查體:心率:110次/分,BP:86/60mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。左下肢輕度水腫。此時應采取的措施為
A、手術治療
B、支氣管鏡治療
C、抗感染治療
D、靜滴rt-PA
E、皮下注射低分子肝素