1

　　腸結(jié)核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于

　　A. 潰瘍型腸結(jié)核并局限性腹膜炎

　　B. 潰瘍型腸結(jié)核并腸曲及周圍組織粘連

　　C. 增生型腸結(jié)核

　　D. 潰瘍型腸結(jié)核同時有女性生殖器結(jié)核

　　E. 潰瘍型腸結(jié)核同時有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核

　　參考答案：C

　　2

　　肛瘺手術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于

　　A. 要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織

　　B. 切除瘺管后應(yīng)一期縫合

　　C. 正確找出內(nèi)口，據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式

　　D. 必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開

　　E. 麻醉選擇

　　參考答案：C

　　屬于破傷風較為特異的臨床表現(xiàn)是

　　A. 稽留熱

　　B. 張口困難

　　C. 恐水

　　D. 昏迷

　　E. 壞疽

　　參考答案：B 破傷風典型癥狀是在肌緊張性收縮基礎(chǔ)上陣發(fā)性強烈痙攣，最先影響咀嚼肌，隨后為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。相應(yīng)征象為:張口困難(牙關(guān)緊閉)、蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”頸部強直、頭后仰;當背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因扭曲成弓、結(jié)合頸、四肢的屈膝彎肘及半握拳等姿勢，形成“角弓或側(cè)弓反張”。膈肌受影響后可出現(xiàn)呼吸暫停。故選B

　　4

　　在我國引起肝硬化的主要病因是

　　A. 肝靜脈阻塞綜合征

　　B. 酒精性肝病

　　C. 藥物性肝炎

　　D. 病毒性肝炎

　　E. 自身免疫性肝病

　　參考答案：D 肝硬化的病因有:①病毒性肝炎，是我國肝硬化的主要病因，故選D;②在歐美國家，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%~90%，而在我國則少見，排除B;③遺傳和自身免疫病;④肝淤血;⑤化學(xué)毒物或藥物;⑥營養(yǎng)不良。故選D

　　5

　　急性脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c是

　　A. 對稱性弛緩性癱瘓，有感覺障礙

　　B. 對稱性弛緩性癱瘓，無感覺障礙

　　C. 不對稱性弛緩性癱瘓，有感覺障礙

　　D. 不對稱性弛緩性癱瘓，無感覺障礙

　　E. 雙下肢痙攣性癱瘓，無感覺障礙

　　參考答案：D

　　6

　　不宜行直腸指檢的疾病是

　　A. 肛裂

　　B. 肛竇炎

　　C. 內(nèi)痔

　　D. 肛瘺

　　E. 肛周膿腫

　　參考答案：A 肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，常引起肛周劇痛。疼痛有典型的周期性，即排便時疼痛、排便后括約肌攣縮痛。行直腸指診時，會引起劇烈疼痛，患者常難以忍受，故不宜進行。故本題選A

　　7

　　小劑量地塞米松抑制試驗適用于

　　A. 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定性

　　B. 腎上腺皮質(zhì)增多癥定性

　　C. 腎上腺皮質(zhì)增多癥定位

　　D. 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定位

　　E. 醛固酮增多癥定性

　　參考答案：B 小劑量地塞米松抑制實驗用于判斷某病是否為庫欣綜合征，屬于定性診斷，常用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增多癥和肥胖癥，故選B

　　8

　　關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機制，以下正確的是

　　A. 服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解

　　B. 服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出

　　C. 堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解

　　D. 患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖飲食

　　E. 別嘌醇可使尿酸形成減少

　　參考答案：E

　　9

　　治療腎癌的主要方法是

　　A. 單純腎切除

　　B. 根治性腎切除

　　C. 腎部分切除

　　D. 放療

　　E. 化療

　　參考答案：B

　　10

　　急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是

　　A. 靜滴大量抗生素

　　B. 輸液，補充血容量

　　C. 糾正酸中毒

　　D. 營養(yǎng)支持

　　E. 膽道減壓手術(shù)

　　參考答案：E 急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是急診手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流。輸液、補充血容量、靜滴大量抗生素、糾正酸中毒、營養(yǎng)支持這些治療很重要，是急診手術(shù)前的常規(guī)治療，不能替代解除膽道梗阻并行膽道減壓引流的手術(shù)治療。故選E