一、A1型題

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調(diào)查，下列不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是(　　)。

　　A.預(yù)期現(xiàn)患率 B.調(diào)查者的數(shù)量 C.個體間的變異程度 D.精確度 E.把握度

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　下列是抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素：預(yù)期現(xiàn)患率，個體間的變異程度，精確度，把握度。

　　2.小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營養(yǎng)素為(　　)。

　　A.維生素A B.維生素E C.維生素D D.維生素B1 E.維生素C

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　小白菜是蔬菜中含礦物質(zhì)和維生素最豐富的，富含抗過敏的維生素A、維生素C、B族維生素、鉀、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的時間不宜過長，以免損失營養(yǎng)，尤其是維生素C的損失。

　　3.某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標為(　　)。

　　A.病死率 B.發(fā)病率 C.死亡率 D.患病率 E.二代發(fā)病率

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　橫斷面研究是在某一特定時間對某一定范圍內(nèi)的人群，以個人為單位收集和描述人群的特征以及疾病或健康狀況。欲調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況，須描述高血壓病在不同年齡段的發(fā)病情況，高血壓屬慢性病，用患病率描述其分布情況。

　　4.從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣，≠u，該差別被稱為(　　)。

　　A.系統(tǒng)誤差 B.個體差異 C.過失誤差 D.抽樣誤差 E.測量誤差

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　抽樣誤差是指樣本指標值與被推斷的總體指標值之差。從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣，所抽得的樣本均數(shù)與總體均數(shù)μ不相等，即這種不等的誤差來源于抽樣所帶來的誤差，稱為抽樣誤差，故選D項。

　　5.醫(yī)療審慎的積極作用的突出表現(xiàn)應(yīng)該是(　　)。

　　A.有利于保護醫(yī)生的利益 B.有利于保護醫(yī)院的利益 C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高 D.有利于保護醫(yī)學(xué)的發(fā)展 E.有利于保護醫(yī)院的和諧

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　6.一位心理學(xué)專家為了對一3歲幼兒做心理評估，去孩子所在的幼兒園觀看該幼兒在游戲中的表現(xiàn)，這種心理評估的方法是(　　)。

　　A.現(xiàn)狀調(diào)查法 B.自由式會談法 C.控制觀察法 D.自然觀察法 E.心理測驗法

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　7.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于(　　)。

　　A.2個月 B.3個月 C.4個月 D.5個月 E.6個月

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　8.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是(　　)。

　　A.膜性腎炎 B.新月體性腎炎 C.輕微病變性腎炎(脂性腎病) D.急性彌漫增生性腎炎 E.膜性增生性腎炎

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　9.慢性苯中毒的損害主要涉及(　　)。

　　A.中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.皮膚 C.肝 D.免疫系統(tǒng) E.造血系統(tǒng)

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　苯中毒是經(jīng)呼吸道吸入苯蒸氣或皮膚接觸苯而引起的中毒，有急性、慢性之分。急性苯中毒主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用，出現(xiàn)昏迷和肌肉抽搐;高濃度的苯對皮膚有刺激作用。慢性中毒主要損害造血系統(tǒng)，以白細胞減少最常見，嚴重者發(fā)生再生障礙性貧血甚至白血病。

　　10.從情感范疇來看，愛國心是一種(　　)。

　　A.責(zé)任感 B.情操 C.集體感 D.道德感 E.榮譽感

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　道德感是人們根據(jù)一定的道德標準，在評價他人或自身言行時所產(chǎn)生的一種情感體驗。例如，一個人做了一件好事而產(chǎn)生“心安理得”的情感體驗，道德感直接體現(xiàn)了客觀事物與人的道德需要之間的關(guān)系，從此角度來看，愛國心是一種道德感，故該題選D項。

　　11.唯一能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是(　　)。

　　A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　12.醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職是(　　)。

　　A.彼此平等，相互尊重 B.彼此獨立，相互支持和幫助 C.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督 D.共同維護病人的利益和社會公益 E.相互學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則是：①共同維護病人與社會的利益;②彼此平等、互相尊重;③彼此獨立、互相支持和幫助;④彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督;⑤互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對獨立，又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相執(zhí)作的基礎(chǔ)和前提。共同維護病人與社會的利益是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，故答案選D項。

　　13.tRNA分子上3'-端序列的功能是(　　)。

　　A.辨認mRNA上的密碼子 B.剪接修飾作用 C.辨認與核糖體結(jié)合的組分 D.提供-OH基與氨基酸結(jié)合 E.提供-OH基與糖類結(jié)合

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　各種tRNA的二級結(jié)構(gòu)都呈三葉草形。其主要特征是，含有4個螺旋區(qū)、3個環(huán)和1個附加叉。4個螺旋區(qū)構(gòu)成4個臂，其中含有3'末端的螺旋區(qū)稱為氨基酸臂，此臂的3'-末端都是C-C-A-OH序列，可與氨基酸連接。所以選項D正確。其他選項均不是3’-端序列的功能，故不正確。本題應(yīng)選D項。

　　14.下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝中的敘述哪一項是錯誤的?(　　)

　　A.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定 B.兒童高于成年人 C.反映人體最低的能量代謝水平 D.臨床常用相對值表示 E.正常平均值相差±10%～±15%屬于正常

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　15.A型行為性格與下列(　　)有關(guān)。

　　A.潰瘍病 B.風(fēng)濕性心臟病 C.冠心病 D.癌癥 E.神經(jīng)癥

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　A型行為性格的人，有強烈的進取心和競爭欲。有時間緊迫感，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，有敵意傾向。A型性格的“敵意”作為一種心理應(yīng)激，極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。有關(guān)研宄也表明，A型性格與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)。

　　16.試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標為(　　)。

　　A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保護率 E.效果指數(shù)

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標為保護率。

　　17.對于長期慢性病人，宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是(　　)。

　　A.主動-被動型 B.被動-主動型 C.指導(dǎo)-合作型 D.共同參與型 E.合作-指導(dǎo)型

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　醫(yī)患關(guān)系模式包括以下幾種：①主動-被動模式，對于昏迷、手術(shù)、嬰幼兒或精神病人適用于這一模式;②指導(dǎo)-合作模式，主要適用于急性疾病和外科手術(shù)恢復(fù)期;③共同參與模式，它不但適用于慢性病、心理障礙和心身疾病，也適用于其他疾病。

　　18.智商IQ的結(jié)論“高于平�！�，是指其分數(shù)為(　　)。

　　A.70～79 B.80～89 C.90～109 D.110～119 E.120～129

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　19.脂肪酸合成過程中，脂酰基的載體是(　　)。

　　A.CoA B.肉堿 C.ACP D.丙二酰CoA E.草酸乙酸

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　酰基載體蛋白是脂肪酸合成過程中脂�；�的載體，脂肪酸合成的各步反應(yīng)均在ACP的輔基上進行：其輔基為4磷酸泛酰氨基乙硫醇。

　　20.關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中，錯誤的是(　　)。

　　A.公民享有生命健康權(quán) B.對所有患者都應(yīng)一視同仁 C.患者的需求應(yīng)得到完全滿足 D.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實現(xiàn)時是受條件限制的 E.應(yīng)滿足患者的合理需求

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　21.精神分析的人格結(jié)構(gòu)理論為(　　)。

　　A.本我、自我、他我 B.本我、自我、超我 C.本能、現(xiàn)實、理想 D.真誠、同感、尊重 E.自我、超我、他我

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　22.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成(　　)。

　　A.膽汁酸 B.維生素D3 C.睪酮 D.雄二醇 E.膽紅素

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　無論是肝內(nèi)還是肝外組織合成的膽固醇，并不被徹底氧化，而是經(jīng)氧化、還原轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌�含環(huán)戊烷多氫菲母核的化臺物，如膽酸、腎上腺皮質(zhì)激素、一降激素(睪酮、雌二醇)、維生素D3等重要的生理活性物質(zhì)。因此，選項B、C、D均不正確。膽固醇在肝中經(jīng)羥化，例鏈氧化斷裂，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼�酸，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路，故選項A不正確。膽紅素大部分來自衰老紅細胞中血紅蛋白的分解。膽固醇是不能轉(zhuǎn)化成膽紅素的。故選項E正確。

　　23.

　　黃某于2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿(　　)。1

　　A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條：有下列情形之一的，不予注冊。①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

　　24.醫(yī)師行使道德權(quán)利的特點之一是(　　)。

　　A.強制性 B.自主性 C.沖動性 D.組織性 E.集體性

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利，從內(nèi)容和行使來看，具有明顯的獨立性和自主性，這是由醫(yī)療職業(yè)特點所決定的。在一些特殊情況下，醫(yī)務(wù)人員可以為保護患者、他人和社會的利益，對某些患者的行為和自由進行是適當(dāng)?shù)南拗疲�這是醫(yī)生干涉權(quán)。

　　25.在下列各項中，能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是(　　)。

　　A.人才 B.技術(shù) C.設(shè)備 D.管理 E.道德

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特點最能體現(xiàn)人文精神，醫(yī)學(xué)與人文精神具有內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。將醫(yī)學(xué)與人文融為一體是醫(yī)學(xué)和社會向前發(fā)展的客觀必然，抗擊非典的醫(yī)學(xué)實踐就有力地證明了這一點。故E選項最符合。

　　26.按診療同意制度，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，處理措施是(　　)。

　　A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行 B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行 C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后，由無利害關(guān)系的人二人以上在場見證情況下施行 D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案，取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人批準后實施 E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護人員在場見證情況下施行

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　27.下列不屬于行為療法的是(　　)。

　　A.系統(tǒng)脫敏 B.厭惡療法 C.沖擊療法 D.自由聯(lián)想 E.前提控制

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　行為療法也稱行為矯正法，它是建立在行為學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的一種心理咨詢方法。其基本認識是：異常行為和正常行為一樣，是通過學(xué)習(xí)、訓(xùn)練后天培養(yǎng)而獲得的，自然也可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練來改變或消失。行為療法包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、沖擊療法、前提控制、放松療法等，自由聯(lián)想是考查患者情緒和心理狀況的方法，不屬于行為療法。

　　28.互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是(　　)。

　　A.處理醫(yī)患關(guān)系的原則 B.處理醫(yī)院關(guān)系的原則 C.處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則 D.處理醫(yī)生與護士關(guān)系的原則 E.處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德原則是：①共同維護病人與社會的利益;⑦彼此平等、互相尊重;③彼此獨立、互相支持和幫助：④彼此信任、互相協(xié)作與監(jiān)督;⑤互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢。醫(yī)務(wù)人員的工作既要相對獨立，又要相互支持。醫(yī)務(wù)人員之間彼此信任是互相協(xié)作的基礎(chǔ)和前提。

　　29.某患者，競爭意識強，總想勝過他人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快;脾氣暴躁，容易激動;常與他人的意見不一致。其行為類型屬于(　　)。

　　A.A型行為 B.B型行為 C.C型行為 D.AB混合型行為 E.BC混合型行為

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　30.組成卵磷脂分子的成分有(　　)。

　　A.乙醇胺 B.膽堿 C.肌醇 D.絲氨酸 E.甘氨酸

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于與磷酸相連的取代基不同，故又可分為磷脂酰膽堿(俗稱卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗稱腦磷脂)、磷脂酰絲氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故選項B正確。

　　31.心理過程包括的三個過程為(　　)。

　　A.認識、情緒和意志 B.感覺、知覺和注意 C.氣質(zhì)、性格和能力 D.需要、動機和興趣 E.記憶、思維和想象

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　心理過程是指心理活動發(fā)生、發(fā)展的過程，也就是人腦對現(xiàn)實的反映過程。整個心理過程包括認識過程、情感過程和意志過程，這三個過程既互相區(qū)別又互相聯(lián)系。

　　32.通常所說的血型是指(　　)。

　　A.紅細胞膜上的受體類型 B.紅細胞膜上凝集素的類型 C.紅細胞膜上凝集原的類型 D.血漿中凝集原的類型 E.血漿中凝集素的類型

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　紅細胞血型是1900年由奧地利的K·蘭德施泰納發(fā)現(xiàn)的。他把每個人的紅細胞分別與別人的血清交叉混合后，發(fā)現(xiàn)有的血液之間發(fā)生凝集反應(yīng)，有的則不發(fā)生。他認為凡是凝集者，紅細胞上有一種抗原，血清中有一種抗體。如抗原與抗體有相對應(yīng)的特異關(guān)系，便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細胞上有A抗原，血清中有A抗體，便會發(fā)生凝集。如果紅細胞缺乏某一種抗原，或血清中缺乏與之對應(yīng)的抗體，就不發(fā)生凝集。

　　33.膽固醇合成的限速酶是(　　)。

　　A.HMG-CoA合酶 B.HMG-CoA裂解酶 C.HMG-CoA還原酶 D.MVA激酶 E.鯊烯還原酶

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　合成過程復(fù)雜，有近30步酶促反應(yīng)，大致分為三個階段，其中，中間產(chǎn)物HMG-CoA在HMG-CoA還原酶催憂下，由NADpH+H+供氫還原，生成甲羥戊酸。此反應(yīng)是膽固醇合成的限速步，HMG-CoA還原酶為限速酶(關(guān)鍵酶)。選項C正確。MVA激酶和鯊烯臺酶均是參與膽固醇合成的酶，但非關(guān)鍵酶。所以選項D、E不正確。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶為酮體生成中所需的酶，也不是膽固醇合成的關(guān)鍵酶。所以選項A、B不正確。綜上，本題應(yīng)選C項。

　　34.

　　A縣張某系艾滋病患者，在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間，擅自逃出醫(yī)院回到A縣，脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播，可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某并對其采取強制隔離治療措施的是(　　)。

　　A.衛(wèi)生行政部門 B.疾病控制中心 C.民政部門 D.司法部門 E.公安部門

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　35.可引起先天性嬰兒畸形的常見病毒是(　　)。

　　A.風(fēng)疹病毒 B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.脊髓灰質(zhì)炎病毒 E.EB病毒

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　麻疹病毒引起的麻疹是兒童常見的一種以發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及全身斑丘疹為特征的急性傳染病�？袢�病毒致病的典型臨床表現(xiàn)是神經(jīng)興奮性增高，吞咽或飲水時喉頭肌肉發(fā)生痙攣。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要引起兒童后天畸形。EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。風(fēng)疹病毒主要通過呼吸道感染引起風(fēng)疹，易發(fā)生垂直感染，若孕婦妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，病毒可通過胎盤感染胎兒，引起流產(chǎn)或死胎，還可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性風(fēng)濕綜合征，引起胎兒畸形。

　　36.能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是(　　)。

　　A.白細胞致熱源 B.細菌毒素 C.抗原抗體復(fù)合物 D.壞死物質(zhì) E.病毒

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　患者的發(fā)熱大多系由致熱原所引起的，如各種病原體、細菌、細菌內(nèi)毒素、病毒、抗原-抗體復(fù)合物、滲出液中的“激活物”、某些類固醇、異種蛋白等。在體內(nèi)產(chǎn)生致熱原，稱為內(nèi)生性致熱原。目前認為這些致熱原作用于血液中的中性粒細胞和大單核細胞，使其被激活而生成和釋放出白細胞致熱原，通過血液循環(huán)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞而改變其功能狀態(tài)，細菌毒素、抗原抗體復(fù)合物、壞死物質(zhì)、病毒無法通過血腦屏障不能直接作用作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，可排除B、C、D、E項。

　　37.貧血性梗死主要發(fā)生于(　　)。

　　A.心、肝、腎 B.心、肺、脾 C.心、腎、牌 D.大腦、肺、腎 E.小腸、肝、心

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　脾、腎和心肌是組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)器官，易發(fā)生貧血性梗死，故選項C正確。腸和肺的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性的，腦梗死通常為液化性的，肝的側(cè)支循環(huán)很充分，故不易發(fā)生貧血性梗死。由此可知選項A、B、D和選項E均不正確。

　　38.關(guān)于DNA聚合酶的敘述錯誤的是(　　)。

　　A.需模板DNA B.需引物RNA C.延伸方向為5′一3′ D.以NTP為原料 E.具有3′一5′外切酶活性

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　此酶最早在大腸埃希菌中發(fā)現(xiàn)，以后陸續(xù)在其他原核生物及微生物中找到。這類酶的性質(zhì)是以脫氧核苷酸三磷酸(dNTP)為前體催化合成DNA，故選項D不正確。需要DNA模板和RNA引物的存在，故選項A，B正確。具有3'→5'外切酶活性，故選項E正確。催化DNA合成的方向是5'→3'。故選項C正確。

　　39.開展醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防關(guān)鍵是一級預(yù)防，與一級預(yù)防有關(guān)的措施是(　　)。

　　A.對院內(nèi)感染的病人開展合理治療 B.開展院內(nèi)感染發(fā)病率監(jiān)測 C.建立健全院內(nèi)感染的規(guī)章制度 D.提高早期診斷院內(nèi)感染的能力 E.對感染病人采用流行病學(xué)調(diào)查追蹤感染來源

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　40.明尼蘇達多項人格調(diào)查表最初是根據(jù)什么需要編制的?(　　)

　　A.心理學(xué)應(yīng)用 B.職業(yè)選擇 C.臨床醫(yī)學(xué) D.人類學(xué)研究 E.精神病臨床

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　41.醫(yī)德修養(yǎng)要堅持(　　)。

　　A.集體性 B.組織性 C.實踐性 D.強制性 E.機動性

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　醫(yī)德修養(yǎng)的過程，實際上是個體醫(yī)德品質(zhì)的形成和完善過程，是一個不斷認識、不斷實踐的復(fù)雜過程，它不僅需要正確的世界觀和人生觀的指導(dǎo)，而必須與防病治病、維護人民健康的醫(yī)學(xué)實踐相聯(lián)系，與具體的醫(yī)德行為實踐相聯(lián)系，醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑在于醫(yī)學(xué)實踐。

　　42.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，殘疾生活補助費應(yīng)根據(jù)傷殘等級，自定殘之月起最長賠償(　　)。

　　A.5年 B.10年 C.15年 D.20年 E.30年

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　《醫(yī)療事故處理條例》第五十條醫(yī)療事故賠償：殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

　　43.糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是(　　)。

　　A.乳酸脫氫酶 B.果糖雙磷酸酶 C.磷酸果糖激酶-1 D.磷酸果糖激酶-2 E.3-磷酸甘油醛脫氫酶

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　44.下列有關(guān)RNA分類、分布及結(jié)構(gòu)的敘述錯誤的是(　　)。

　　A.主要有mRNA，tRNA和rRNA三類 B.tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C.胞質(zhì)中只有mRNA D.rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合 E.RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　45.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是(　　)。

　　A.主動-被動型 B.指導(dǎo)-合作型 C.共同參與型 D.主動-主動型 E.被動-被動型

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　目前社區(qū)醫(yī)患關(guān)系主要存在以下3種模式：①主動一被動型，處于這種醫(yī)患關(guān)系模式下的患者多見于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力嚴重低下者或嬰、幼兒患者。⑦指導(dǎo)一合作型，這種醫(yī)患模式下的患者多見于各種急性感染性疾病、手術(shù)后、理療或進行功能恢復(fù)鍛煉的患者。醫(yī)生處于主導(dǎo)地位。處于這種模式下的患者，常常需要醫(yī)生給予用藥指導(dǎo)、術(shù)前準備、術(shù)后護理或功能鍛煉等服務(wù)。③共同參與型，這種模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、消化性潰瘍、神經(jīng)官能癥等神志清楚的慢性病患者。

　　46.補體系統(tǒng)在激活后可以(　　)。

　　A.誘導(dǎo)免疫耐受 B.抑制超敏反應(yīng) C.裂解細菌 D.啟動抗體的類別轉(zhuǎn)換 E.結(jié)合細胞毒性T細胞

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　補體系統(tǒng)在激活后可以裂解細菌，進行免疫防御。其他作用包括調(diào)理、清除免疫復(fù)合物，引起炎癥反應(yīng)，清除凋亡細胞等作用。

　　47.再生能力較強的細胞是(　　)。

　　A.神經(jīng)細胞 B.淋巴細胞 C.平滑肌細胞 D.心肌細胞 E.骨細胞

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　結(jié)締組織細胞、小血管、淋巴造血組織等一些細胞的再生能力較強，損傷后一般能夠完全再生。平滑肌、骨髂肌等再生能力較弱，而心肌的再生能力更弱，缺損后基本上為瘢痕修復(fù)。神經(jīng)細胞在出生后缺乏再生能力，缺損后由神經(jīng)膠質(zhì)來修補。淋巴細胞屬于再生能力較強的細胞，符合題意。

　　48.下列不屬于含有B族維生素的輔酶是(　　)。

　　A.磷酸吡哆醛 B.細胞色素C C.輔酶A D.四氫葉酸 E.焦磷酸硫胺素

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　大多數(shù)輔酶的前體主要是水溶性B族維生素。許多維生素的生理功能與輔酶的作用密切相關(guān)。例如，焦磷酸硫胺素的前體是硫胺素，四氫葉酸的前體是葉酸，輔酶A的前體是泛酸，磷酸吡多醛的前體是維生素B6。故選項A、C、D、E均為含有B族維生素的輔酶，綜上，本題應(yīng)選B項。

　　49.細菌與所致疾病組合錯誤的是(　　)。

　　A.銅綠假單胞菌-燒傷感染 B.幽門螺桿菌-慢性胃炎 C.軍團菌-軍團菌病 D.百日咳鮑特菌-百日咳 E.流感嗜血桿菌-流感

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　50.激活糜蛋白酶原的是(　　)。

　　A.腸致活酶 B.胰蛋白酶 C.鹽酸 D.組胺 E.輔酯酶

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　胰液一般是指人體由胰腺外分泌部分泌的一種無色、無臭的堿性溶液，主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氫鹽。其中的糜蛋白酶在胰腺細胞內(nèi)呈酶原形式存在，沒有活性，分泌到小腸后被胰蛋白酶激活為糜蛋白酶，能將蛋白質(zhì)分解脙和胨，故選B。腸致活酶激活蛋白酶原。鹽酸激活胃蛋白酶原。組胺、輔酯酶為干擾項。

　　51.有關(guān)酶Km值的敘述正確的是(　　)。

　　A.Km是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù) B.Km與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān) C.Km與底物的性質(zhì)無關(guān) D.Km并不反映酶與底物的親和力 E.Km等于最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　Km值近似等于[ES]的解離常數(shù)，可表示酶與底物的親和力，所以選項D不正確。選項A也不正確，Km不是解離常數(shù)，只是近似等于其數(shù)值。Km是酶的特征性常數(shù)，只與酶的性質(zhì)、酶所催化的底物的種類和反應(yīng)環(huán)境有關(guān)，與酶濃度無關(guān)。故選項B、C不正確。Km等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度。

　　52.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是(　　)。

　　A.殘氣量 B.補吸氣量 C.補呼氣量 D.深吸氣量 E.功能殘氣量

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　53.在下列各項中，最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的(　　)。

　　A.信托關(guān)系 B.陌生人之間的關(guān)系 C.主動-被動關(guān)系 D.類似父(母)子間的關(guān)系 E.商品關(guān)系

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　54.統(tǒng)計學(xué)中所說的樣本是指(　　)。

　　A.從總體中隨意抽取的一部分 B.按研究者的需要選取有意義的一部分 C.特別從總體中選擇的典型部分 D.從總體中隨機抽取有代表性的一部分 E.在限定時間內(nèi)按先后順序得到的一部分

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　在統(tǒng)計學(xué)中，樣本是指按照一定的抽樣規(guī)則從總體中隨機取出的一部分有代表性個體，其中個體的數(shù)目稱為“樣本容量”。

　　55.促紅細胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是(　　)。

　　A.肝 B.腎 C.脾 D.骨髓 E.血液

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　促紅細胞生成素是一種由腎臟產(chǎn)生的內(nèi)源性激素，通過與紅細胞克隆形成單位的促紅細胞生成素受體結(jié)合，調(diào)節(jié)紅細胞的生成。

　　56.依賴Ach的蛋白激酶是(　　)。

　　A.受體型TPK B.非受體型TPK C.PKC D.PKA E.PKG

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　PKA是依賴于cAMP的蛋白激酶，所以選項D不正確。PKC的激活是脂依賴性的，同時又是Ca2﹢依賴性的。所以選項C不正確。PKG是一種依賴于cGMP的蛋白激酶。所以選項E不正確。受體型TPK是依賴與于配體的蛋白激酶，故選項A不正確。非受體型TPK是依賴于Ach的蛋白激酶，故選項B正確。

　　57.醫(yī)生的臨床知識和技能×病人的依從性，等于(　　)。

　　A.治療效果 B.技術(shù)交往 C.非技術(shù)交往 D.言語交往 E.非言語交往

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　病人的依從性，又稱之為遵醫(yī)行為，是指病人的執(zhí)行醫(yī)囑率。病人的依從性不高，是交往不良最直接的結(jié)果。有人提出如下公式來說明病人依從性的重要性：治療效果=醫(yī)生的臨床知識與技能×病人的依從性。

　　58.給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后，尿量增多的主要原因是(　　)。

　　A.血漿膠體滲透壓降低 B.腎小球毛細血管血壓增高 C.小管液溶質(zhì)濃度增加 D.血漿晶體滲透壓增高 E.血容量增多

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　血漿膠體滲透壓降低，腎小球毛細血管血壓增高，血容量增多均司使尿量增多，但與題千不符，故排除A、B、E。血漿晶體滲透壓增高是尿少的原因，故排除D。給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后，超過了腎糖閩值，小管液溶質(zhì)濃度增加，重吸收減少，引起尿量增多，故選C。

　　59.肺泡回縮力主要來自(　　)。

　　A.肺泡的彈性纖維 B.肺泡膜的液體分子層表面張力 C.胸內(nèi)負壓 D.胸廓彈性回縮 E.肺泡表面活性物質(zhì)

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　60.在下述各項中，不符合有利原則的是(　　)。

　　A.醫(yī)務(wù)人員的行動與解除病人的疾苦有關(guān) B.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害 C.醫(yī)務(wù)人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經(jīng)濟負擔(dān) D.醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的痛苦 E.受病人或家庭條件的限制，醫(yī)務(wù)人員選擇的診治手段不是最佳的

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　61.下列情況中不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的是(　　)。

　　A.確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范 B.反映社會對醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的需要 C.直接提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù) D.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向 E.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)有：研究醫(yī)德現(xiàn)象，闡述醫(yī)德關(guān)系;發(fā)展醫(yī)德基本理論，構(gòu)建醫(yī)德規(guī)范體系;樹立正確醫(yī)德觀念，加強醫(yī)德修養(yǎng)教育;指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實踐，為符合道德的醫(yī)德行為辯護。

　　62.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是(　　)。

　　A.甘氨酸 B.組氨酸 C.蘇氨酸 D.脯氨酸 E.絲氨酸

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　人體必需氨基酸指人體不能合成或合成速度遠不適應(yīng)機體的需要，必需由食物蛋白供給的氨基酸，這些氨基酸稱為必需氨基酸。共有賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸8種，上述選項中只有蘇氨酸為人體必需氨基酸，選項C正確。

　　63.在DNA雙螺旋中，兩鏈間堿基配對形成氫鍵，其配對關(guān)系是(　　)。

　　A.T=AC=G B.G=AC=T C.U=AC=G D.U=TT=A E.C=UG=A

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　64.下列各項中，不利于醫(yī)院整體效應(yīng)發(fā)揮的是群體間的(　　)。

　　A.互補 B.師承 C.控制 D.離心 E.合作

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　整體效應(yīng)最大發(fā)揮需要各個體之間優(yōu)勢的互補，知識的繼承，競爭的控制，以及各方面、領(lǐng)域的合作。醫(yī)院整體效應(yīng)發(fā)揮同樣需要互補、師承(繼承)、控制及合作等，如果離心，則互補、師承(繼承)、控制及臺作等都不能很好地發(fā)揮，甚至產(chǎn)生相反的作用。

　　65.細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是(　　)。

　　A.Na+ B.K+ C.Cl﹣ D.Ca2+ E.Mg2+

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　靜息電位是指細胞在未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，安靜狀態(tài)下的膜只對K+有通透性，故在靜息狀態(tài)下，對離子通透性最大的是K+，選項B正確，而選項A、C、D、E不正確。

　　66.機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是(　　)。

　　A.骨髓 B.淋巴結(jié) C.胸腺 D.腔上囊 E.外周血

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　當(dāng)局部感染時，細菌、病毒或癌細胞等可沿淋巴管侵入，引起局部淋巴結(jié)腫大。如該淋巴結(jié)不能阻止和消滅它們，則病變可沿淋巴管的流注方向擴散和轉(zhuǎn)移。也就是說機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)替的部位是淋巴結(jié)。其他選項均不正確，答案為B。

　　67.T細胞不能(　　)。

　　A.產(chǎn)生細胞因子 B.直接殺傷靶細胞 C.參與對病毒的免疫應(yīng)答 D.介導(dǎo)ADCC效應(yīng) E.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　68.能引起人畜共患病的病原體是(　　)。

　　A.梅毒螺旋體 B.霍亂弧菌 C.布氏桿菌 D.淋球菌 E.白喉桿菌

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　布氏桿菌感染家畜引起母畜流產(chǎn)，病畜還可表現(xiàn)為睪丸炎、乳腺炎、子宮炎等，人類可通過接觸病畜或接觸被污染的畜產(chǎn)品，經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。

　　69.溶菌酶的溶菌作用機制是(　　)。

　　A.裂解細胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷鍵 B.抑制細胞壁肽聚糖上四肽側(cè)鏈與五肽橋的交聯(lián) C.抑制細菌mRNA表達 D.抑制細菌DNA轉(zhuǎn)錄 E.破壞細胞壁上的磷壁酸

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　溶菌酶能切斷N-乙酰葡萄糖胺與N-乙酰胞壁酸之間的β-1，4鍵的分子連接，破壞聚糖骨架，引起細菌裂解。

　　70.下列關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述，不正確的是(　　)。

　　A.凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能 B.C3、C5是重要的炎癥介質(zhì) C.緩激肽可使血管通透性增加 D.前列腺素可導(dǎo)致疼痛 E.組胺具有陽性趨化作用

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　71.再次應(yīng)答中最重要的APC是(　　)。

　　A.MΦ B.DC C.記憶性B細胞、T細胞 D.記憶性T細胞 E.朗格漢斯細胞

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　沒有試題分析

　　72.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是(　　)。

　　A.主從關(guān)系 B.商品關(guān)系 C.信托關(guān)系 D.陌生關(guān)系 E.私人關(guān)系

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系。社會主義法制的根本職能是保護人民群眾的合法權(quán)益，患者就醫(yī)和醫(yī)者行醫(yī)同樣受到法律保護。社會主義法制保護了醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復(fù)的特殊職權(quán)，使之可咀獲得患者身體、心理、隱私等信息;患者為了診治軀體和心理疾病的需要而信任醫(yī)生，將必要的信息告訴醫(yī)生，并委托醫(yī)生為其解除疾苦。因此，兩者是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系，故答案選C。