二、填空題

　　1. 對人類有致病作用的逆轉(zhuǎn)錄病毒亞科有 和 。

　　2. HIV有兩個型別，分別是 和 。

　　3. HIV基因組含有 結(jié)構(gòu)基因和 調(diào)節(jié)基因。

　　4. HIV感染宿主細胞時，病毒的 和 結(jié)合

　　三、名詞解釋

　　1. 逆轉(zhuǎn)錄病毒

　　2. HIV

　　四、問答題

　　1. 簡述逆轉(zhuǎn)錄病毒的共同特征

　　2. 試述HIV的復(fù)制過程

　　3. 試述HIV感染人體后的病變過程。

　　4. 試述HIV損傷CD4細胞的機制

　　參 考 答 案

　　一、 選擇題

　　A型題 1.C 2.A 3.B 4.E 5.C 6.A

　　7.E 8.B 9.A 10.A 11.E 12.C

　　13.A 14.D 15.A 16.C 17.B 18.A

　　19.D 20.B 21.D 22.E 23.C 24.E 25.B 26.C 27.E 28.C

　　二、填空題

　　1. RNA腫瘤病毒亞科、慢病毒亞科

　　2. HIV-1、HIV-2

　　3. 3個，7個

　　4. gp120糖蛋白 、細胞膜上CD4分子

　　三、名詞解釋

　　1. 是一組含有逆轉(zhuǎn)錄酶，具有包膜的RNA病毒�？梢�起人和動物白血病和AIDS等嚴重疾病。

　　2. 人類免疫缺陷病毒，為反轉(zhuǎn)錄病毒，有兩個血清型，侵犯人的CD4+T細胞，引起AIDS。

　　四、問答題

　　1. 中等大小球形包膜病毒;在病毒核心中含有依賴RNA的DNA的逆轉(zhuǎn)錄酶;基因組為單正鏈RNA二聚體;復(fù)制通過RNA∶DNA中間體再組成雙鏈DNA;以前病毒方式整合于宿主細胞的染色體。

　　2. HIV的復(fù)制是一個特殊而復(fù)雜的過程。主要表現(xiàn)在一為形成RNA∶DNA中間體;二為病毒基因組(雙鏈DNA即前病毒)整合入細胞染色體中;三為前病毒活化時，在宿主細胞的RNA多聚酶作用下可合成完整的有感染性的子代病毒。

　　3. HIV初次感染人體后，即開始在CD4+的T細胞和單核-巨噬細胞群中大量復(fù)制和擴散。此時，感染者血循環(huán)中CD4+的T細胞數(shù)減少和HIV病毒量增多。感染者可出現(xiàn)發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大、粘膜潰瘍等自限性癥狀。此HIV的原發(fā)感染期。經(jīng)數(shù)周后轉(zhuǎn)入較長時間的慢性感染期(3~5年或更長)。在此期間感染者不表現(xiàn)臨床癥狀而處于臨床潛伏期。此時外周血中抗原不易測到。但病毒仍處于活躍增殖的狀態(tài)，并不斷小量釋放入血液。隨著感染時間的延長，機體受各種因素的激發(fā)使慢性感染的病毒大量增殖，免疫系統(tǒng)的損害加重，慢性感染可迅速發(fā)展為艾滋病相關(guān)綜合征，合并各種機會感染，最后發(fā)展為艾滋病。HIV引起的慢性感染與病毒能逃脫宿主免疫系統(tǒng)的清除作用有關(guān)。

　　HIV感染和致病的主要特點是該病毒侵入人體后，能選擇性的侵犯表達CD4+分子的細胞，主要是輔助性T細胞(CD4+)，從而引起以CD4+細胞缺損和功能障礙為中心的嚴重免疫缺陷。

　　此外，單核-巨噬系統(tǒng)的細胞亦表達少量CD4受體而被HIV感染。病毒在細胞中呈低度增殖而不引起病變，但可損害細胞的免疫或其他功能。這些細胞可將病毒播散到全身而致病。

　　1. HIV感染損傷CD4+的細胞的機制比較復(fù)雜，可能為：病毒出芽釋放損傷細胞膜;病毒增殖產(chǎn)生 的未整合DNA干擾細胞正常生物合成作用;形成多核巨細胞;受染細胞膜上表達HIV的糖蛋白抗原，能被CTL識別而被破壞或經(jīng)ADCC作用而被破壞;HIV的gp120與MHC-Ⅱ類分子有一同源區(qū)，故抗gp120的抗體可與這類T細胞起交叉反應(yīng)，造成免疫病理損害。由于T細胞不斷受到損傷，B細胞產(chǎn)生抗體的功能亦隨之受到影響。最終機體細胞免疫和體液免疫全面受損。由于艾滋病患者抗感染能力顯著下降，一些條件致病菌甚至非致病菌都可造成艾滋病患者的致死性感染。

　　第26章 其 他 病 毒A型題

　　1. 狂犬病病毒的包涵體是一種

　　A. 細胞核內(nèi)嗜酸性包涵體

　　B. 細胞質(zhì)內(nèi)嗜堿性包涵體

　　C. 細胞核內(nèi)嗜堿性包涵體

　　D. 細胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性包涵體

　　E. 細胞核或細胞質(zhì)內(nèi)嗜堿性包涵體

　　2. 內(nèi)基小體就是

　　A. 狂犬病病毒包涵體

　　B. 麻疹病毒包涵體

　　C. 腺病毒包涵體

　　D. 乙腦病毒包涵體

　　E. 巨細胞病毒包涵體

　　3. 下列哪種病毒可通過神經(jīng)傳播

　　A. 巨細胞病毒

　　B. EB病毒

　　C. 單純皰疹病毒

　　D. HIV

　　E. 狂犬病病毒

　　4. 下列哪種病毒感染后可引起“恐水病”

　　A. 乙腦病毒

　　B. 狂犬病病毒

　　C. 出血熱病毒

　　D. 黃病毒

　　E. 登革病毒

　　5. 確診咬人動物患有狂犬病的錯誤方法是

　　A. 捕獲咬人動物隔離觀察

　　B. 觀察隔離的咬人動物7~10天，若不發(fā)病可排除

　　C. 將觀察期間發(fā)病動物殺死，作組織切片檢查內(nèi)基小體

　　D. 將咬人動物立即殺死

　　E. 將觀察期間發(fā)病動物殺死，取腦海馬回部位組織涂片查病毒

　　6. 下列哪種病毒可引起人類皮膚粘膜疣狀病變

　　A. HPV

　　B. HAV

　　C. HIV

　　D. HSV

　　E. CMV

　　7. 被狂犬咬傷的傷口，下列哪項處理不正確

　　A. 立即用20%肥皂水清洗傷口

　　B. 用70%酒精及碘酒涂擦傷口

　　C. 使用大量抗生素

　　D. 局部注射高價抗狂犬病病毒血清

　　E. 注射狂犬病疫苗

　　二、填空題

　　1.狂犬病病毒是 科的 病毒。

　　2.狂犬病病毒在 細胞中增殖時，在細胞質(zhì)中形成 ，具有診斷價值，又稱 。

　　3.人乳頭瘤病毒對 和 細胞有高度親嗜性。

　　4.人乳頭瘤病毒感染 僅停留于局部 和 中，不產(chǎn)生 。

　　5.人類細小病毒B19可引起兒童的 。

　　三、名詞解釋

　　1. 內(nèi)基小體

　　四、問答題

　　1. 人若被瘋狗咬傷，應(yīng)采取哪些措施進行預(yù)防。

　　參 考 答 案

　　一、 填空題

　　A型題 1.D 2.A 3.E 4.B 5.D 6.A 7.C 二、填空題

　　1. 彈狀病毒， 嗜神經(jīng)性

　　2. 中樞神經(jīng)， 嗜酸性包涵體， 內(nèi)基小體

　　3. 皮膚，粘膜上皮

　　4. 皮膚，粘膜，病毒血癥

　　5. 傳染性紅斑

　　三、名詞解釋

　　1.病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時，在細胞質(zhì)中形成嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上有價值。

　　四、問答題

　　防治原則相當(dāng)重要。一般性防治為主要措施，即捕殺野犬，加強家犬管理，注射犬用疫苗。而人被動物咬傷后應(yīng)采取緊急預(yù)防措施：

　　1. 傷口處理 20%肥皂水、0.1%新潔爾滅或清水沖洗傷口.乙醇及碘酒涂擦。

　　2. 被動免疫高價抗狂犬病病毒血清于傷口周圍與底部浸潤注射及肌注

　　3. 疫苗接種 狂犬病的潛伏期一般較長，被咬傷后及早接種狂犬疫苗，可以預(yù)防發(fā)病。特異性預(yù)防對于一些病毒接觸機會較多的人員如獸醫(yī)、動物管理人員和野外工作者，應(yīng)用疫苗進行預(yù)防。

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