三、A4型題
(12～16題共用題干)
患兒，3歲。3月12日突起高熱、寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可見散在的瘀點(diǎn)，第2天上午出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁不安，嘔吐2次，呈噴射狀，腦膜刺激征陽性，考慮是“流腦”。
12.確立診斷時(shí)最簡便易行的輔助檢查是
A 血象
B 腦脊液常規(guī)檢查
C 咽培養(yǎng)
D 涂片(淤點(diǎn))找病原菌
E 免疫學(xué)檢查
13.如果流腦診斷成立，目前國內(nèi)外多采用的高效、低毒及價(jià)廉的抗菌藥物是
A 青霉素
B 氯霉素
C 頭孢菌素
D 磺胺
E 紅霉素
14.假如患兒皮膚淤斑迅速增多，并融合成大片，出現(xiàn)循環(huán)衰竭，應(yīng)考慮的診斷是
A 輕型流腦
B 普通型流腦
C 暴發(fā)型流腦
D 慢性敗血癥型流腦
E 以上都不是
15.假如患兒昏迷加深，瞳孔散大，肌張力增高，上腹內(nèi)旋，下肢強(qiáng)直，迅速出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首先考慮
A 腦水腫
B 腦實(shí)質(zhì)炎癥
C 顱內(nèi)壓升高
D 枕骨大孔疝
E 天幕裂孔疝
16.假如患兒出現(xiàn)腦疝，治療的關(guān)鍵是
A 抗菌藥物使用
B 脫水治療
C 腎上腺皮質(zhì)激素的使用
D 吸氧
E 使用呼吸興奮劑
[參考答案]
1.A 2.A 3.B 4.B 5.D 6.D 7.B 8.B 9.E 10.D 11.A 12.D 13.A 14.C 15.D 16.B
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