1221.在有機(jī)磷殺蟲劑中毒診斷中，有確診意義的是：( D )

　　A.有機(jī)磷殺蟲劑接觸史

　　B.呼出氣有蒜味

　　C.有毒蕈堿和煙堿樣癥狀

　　D.全血膽堿酯酶活力降低

　　E.阿托品治療有效

　　1222.在有機(jī)磷中毒的治療中，最重要的是：( C )

　　A.早期復(fù)能劑的應(yīng)用

　　B.阿托品治療

　　C.早期阿托品與復(fù)能劑合用

　　D.早期血漿置換

　　E.維持心肺功能

　　1223.中度有機(jī)磷中毒首次用藥劑量(mg/人)正確的是：( B )

　　A.長(zhǎng)托寧1～2，氯磷定0～1000

　　B.長(zhǎng)托寧2～4，氯磷定1000～1500

　　C.長(zhǎng)托寧4～6，氯磷定1500～2500

　　D.長(zhǎng)托寧1～2，氯磷定500～1000

　　E.長(zhǎng)托寧2～3，氯磷定1000～1500

　　1224.CO急性中毒皮膚黏膜的改變?yōu)椋? D )

　　A.瘀點(diǎn)、瘀斑

　　B.發(fā)紺

　　C.黃疸

　　D.櫻桃紅色

　　E.皮疹

　　1225.重度CO中毒時(shí)，COHb濃度可高于：( D )

　　A.10%～20%

　　B.20%～40%

　　C.30%～40%

　　D.50%以上

　　E.60%以上

　　1226.CO中毒的主要機(jī)制是：( B )

　　A.與含二價(jià)鐵的肌球蛋白結(jié)合，損害線粒體功能

　　B.與紅細(xì)胞的Hb結(jié)合，引起組織缺氧

　　C.抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性

　　D.產(chǎn)生高鐵血紅蛋白

　　E.影響呼吸鏈的電子傳遞

　　1227.CO中毒時(shí)首要的治療措施是：( A )

　　A.氧氣療法，迅速糾正缺氧

　　B.防止腦水腫

　　C.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

　　D.冬眠療法

　　E.防治感染

　　1228.患者，女，22歲吸食毒品過量來診。體檢：昏迷，血壓測(cè)不出，面色發(fā)紺，呼吸2～4次/分，針尖樣瞳孔，心律不齊，護(hù)士無法建立靜脈通道。請(qǐng)問最初的急診處理措施為：( E )

　　A.立即氣管插管，呼吸機(jī)輔助通氣

　　B.呼吸興奮劑洛貝林、可拉明各一支肌內(nèi)注射

　　C.CVP穿刺，建立靜脈通路后納洛酮0.8mg靜脈推注

　　D.立即胸外心臟按壓，氣管插管

　　E.納洛酮0.8mg肌內(nèi)注射，10～20分鐘重復(fù)，根據(jù)病人反應(yīng)確定是否采取 其他措施

　　1229.患者：男，20歲，既往健康。在使用自來水過程中出現(xiàn)意識(shí)障礙，發(fā)現(xiàn)后立即搶救，復(fù)蘇后患者出現(xiàn)缺氧性腦病，其中毒原因最大可能是：( B )

　　A.溶解于水的毒物中毒

　　B.由于煤氣泄漏造成的CO中毒

　　C.心源性卒中

　　D.腦梗死

　　E.心源性猝死

　　1230.患者，女，40歲，口服DDV100ml后出現(xiàn)膽堿能危象入院，經(jīng)復(fù)能劑、阿托品解毒治療后癥狀明顯緩解。隨即行血液灌流治療同時(shí)減阿托品劑量，數(shù)小時(shí)后患者再次出現(xiàn)呼吸困難，心跳減慢，昏迷。關(guān)于血液灌流后抗膽堿能藥物的使用正確的是：( D )

　　A.應(yīng)減少阿托品或長(zhǎng)托寧的用量

　　B.維持阿托品或長(zhǎng)托寧的用量

　　C.增加阿托品或長(zhǎng)托寧的用量

　　D.根據(jù)病情增加或維持阿托品或長(zhǎng)托寧的用量

　　E.維持或減少阿托品或長(zhǎng)托寧的用量

　　1231.患者，男，40歲，口服DDV100ml后出現(xiàn)典型膽堿能危象表現(xiàn)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)洗胃、復(fù)能劑、阿托品治療后癥狀緩解、躁動(dòng)而快速減量，第三天患者再次出現(xiàn)膽堿能危象，呼吸心跳停止，經(jīng)復(fù)蘇成功后轉(zhuǎn)入同濟(jì)醫(yī)院，最主要的原因是什么?( A )

　　A.阿托品減量過快

　　B.洗胃不徹底

　　C.中間綜合征

　　D.遲發(fā)性神經(jīng)病變

　　E.中毒性心肌炎

　　1232.患者，女，42歲，口服馬拉硫磷20ml后出現(xiàn)口吐白沫、呼吸困難入院，經(jīng)洗胃、復(fù)能劑及阿托品治療后癥狀緩解，但24小時(shí)后再次出現(xiàn)呼吸困難。體檢：昏迷，呼吸困難，皮膚濕冷，針尖樣瞳孔，Bp112/65mmHg，HR40～50次/分，雙肺濕啰音。急診處理正確的是：( A )

　　A.立即解毒治療(復(fù)能劑+抗膽堿能藥物)，重復(fù)洗胃，必要時(shí)氣管插管

　　B.立即氣管插管機(jī)械通氣治療，然后給予解毒劑治療

　　C.立即給予呼吸興奮劑+解毒治療

　　D.立即解毒治療后行血液灌流

　　E.立即氣管插管機(jī)械通氣，強(qiáng)心、利尿治療

　　1233.患者，女，急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒，經(jīng)反復(fù)洗胃、解毒、呼吸機(jī)治療一周，患者癥狀緩解，ChE達(dá)2500U，痰不多，經(jīng)常規(guī)自主呼吸試驗(yàn)后順利拔管。拔管后3小時(shí)后患者意識(shí)模糊、呼吸淺速，其原因最大可能是：( B )

　　A.AOPP中毒反跳

　　B.呼吸肌無力，CO2潴留

　　C.遲發(fā)性神經(jīng)病

　　D.AOPP中毒性腦損害

　　E.喉頭水腫

查看更多試題內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊下載： 　　【焚題庫】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫【歷年真題+章節(jié)題庫+考前密訓(xùn)試題】【進(jìn)入購買】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：248943119，還能和考友一起學(xué)習(xí)交流