21.壓力負(fù)荷過重?fù)p害心功能的機制中,下列哪項是錯誤的?
A.心臟每搏輸出量減少
B.心室壁活動張力增加
C.心室壁收縮不協(xié)調(diào)
D.心肌耗氧量增加
E.冠脈血流量減少
22.下列哪種疾病不引起舒張性心力衰竭?
A.主動脈瓣狹窄
B.縮窄性心包炎
C.肥厚型心肌病
D.高血壓伴左室肥厚
E.冠心病
23.心肌缺血引起心肌收縮性減弱,與下列哪個因素?zé)o關(guān)?
A.ATP生成減少
B.心肌肥大
C.酸中毒
D.心肌細(xì)胞凋亡
E.肌漿網(wǎng)鈣攝取能力降低
24.心肌收縮相關(guān)蛋白質(zhì)的破壞表現(xiàn)在:
A.心肌頓抑 B.心肌重構(gòu)
C.心肌肥大 D.心臟擴張
E.心肌細(xì)胞凋亡
25.嚴(yán)重貧血、維生素B1缺乏引起心力衰竭的主要機制是:
A.興奮-收縮耦聯(lián)障礙
B.心肌能量儲存障礙
C.心肌能量生成障礙
D.心肌能量利用障礙
E.心肌收縮蛋白大量破壞
26.下列哪項不是導(dǎo)致心肌收縮性減弱的主要因素?
A.肌鈣蛋白活性下降
B.肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力下降
C.ATP供應(yīng)不足
D.酸中毒
E.心室的順應(yīng)性降低
27.心力衰竭發(fā)生過程中的心肌細(xì)胞凋亡與下列哪項因素?zé)o關(guān)?
A.線粒體功能異常
B.氧化應(yīng)激
C.鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)
D.細(xì)胞因子
E.蛋白水解酶釋放
28.老年心臟心肌細(xì)胞數(shù)減少的主要原因是:
A.心肌細(xì)胞壞死
B.心肌細(xì)胞凋亡
C.心肌收縮相關(guān)蛋白質(zhì)破壞
D.心肌能量儲存障礙
E.心肌肥大不平衡生長
29.下列哪項不是因ATP不足而發(fā)生的障礙:
A.肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙
B.肌球蛋白ATP酶活性下降
C.肌漿網(wǎng)ATP酶活性下降
D.鈣離子復(fù)位延緩
E.肌膜鈣ATP酶活性下降
30.大面積心肌梗死導(dǎo)致心力衰竭的主要機制是:
A.心肌結(jié)構(gòu)破壞
B.心肌細(xì)胞不平衡生長
C.心肌能量儲存障礙
D.心肌能量利用障礙
E.心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙
31.與心衰時心肌舒張功能障礙有關(guān)的是:
A.心肌細(xì)胞凋亡、壞死
B.肌漿網(wǎng)鈣釋放障礙
C.肌球蛋白ATP酶活性下降
D.鈣離子復(fù)位延緩
E.胞外鈣內(nèi)流障礙
32.心肌細(xì)胞內(nèi)鈣降低的機制與下列哪一項因素?zé)o關(guān)?
A.細(xì)胞膜鈣通道障礙
B.肌漿網(wǎng)鈣釋放障礙
C.肌漿網(wǎng)鈣攝取增多
D.鈣泵功能障礙
E.酸中毒
33.下列哪項與心力衰竭時心肌收縮功能障礙有關(guān)?
A.肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙
B.肌漿網(wǎng)鈣釋放量減少
C.肌漿網(wǎng)鈣攝取能力減弱
D.鈉鈣交換體鈣親和力下降
E.肌膜鈣ATP酶活性下降
34.下列鈣轉(zhuǎn)運、結(jié)合、分布的異常哪項可影響心肌舒張功能?C
A.肌鈣蛋白與鈣結(jié)合障礙
B.肌漿網(wǎng)鈣儲存量減少
C.肌漿網(wǎng)鈣攝取功能減弱
D.肌漿網(wǎng)鈣釋放能力下降
E.胞外鈣內(nèi)流障礙
35.下列哪項因素與心室舒張功能障礙無關(guān)?
A.主動脈瓣狹窄
B.心室僵硬度加大
C.心肌順應(yīng)性降低
D.肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降
E.胞外鈣內(nèi)流障礙
36.破壞心臟各部位舒縮活動協(xié)調(diào)性最常見的原因是:
A.興奮-收縮偶聯(lián)障礙
B.心肌順應(yīng)性下降
C.心律失常
D.心肌能量代謝紊亂
E.心肌細(xì)胞凋亡、壞死
37.心力衰竭時,機體不可能出現(xiàn)哪項變化?
A.通過緊張源性擴張加強心肌收縮力
B.交感神經(jīng)興奮使心率加快
C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,增加血容量
D.組織攝氧和利用氧能力增強
E.動脈壓和靜脈壓可保持正常
38.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮引起心肌收縮力增強的機制中下列哪項是錯誤的?
A.激活腺苷酸環(huán)化酶
B.激活蛋白激酶
C.促進肌漿網(wǎng)磷酸化作用
D.促進細(xì)胞外鈣內(nèi)流
E.細(xì)胞內(nèi)cAMP減少
39.心力衰竭時,有關(guān)心率加快的敘述,哪項是不正確的?
A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B.心率加快是最容易被迅速動員起來的一種代償活動
C.心率越快其代償效果就越好
D.心率加快與交感神經(jīng)興奮有關(guān)
E.代償作用有限,不太經(jīng)濟
40.心肌肥大是一種有效的代償反應(yīng),因為:
A.促進了能量利用
B.增加了心肌的收縮物質(zhì)
C.支配心肌的交感神經(jīng)數(shù)量增多
D.增加了肌漿中鈣離子濃度
E.改善了心肌血供