61.心力衰竭時不可能出現(xiàn)下述哪些變化?
A.心臟指數(shù)大于正常
B.射血分數(shù)大于正常
C.心率加快
D.動脈壓正常
E.靜脈壓增加
62.心力衰竭時血液灌注量減少最顯著的器官是:
A.心臟 B.肝臟
C.骨骼肌 D.腎臟
E.皮膚
63.下列哪項不是心力衰竭時心輸出量減少的表現(xiàn)?
A.尿少 B.嗜睡
C.皮膚蒼白 D.血壓下降
E.端坐呼吸
64.下列哪項不是左心衰竭的征象?
A.呼吸困難
B.咳嗽、咳痰
C.肝頸靜脈返流征陽性
D.心性哮喘
E.肺水腫
65.心肌缺氧的主要代償方式是:
A.提高冠狀動靜脈氧含量差
B.降低心肌耗氧量
C.加強心肌糖酵解
D.增加冠脈血流量
E.增加心肌細胞線粒體數(shù)量
66.左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要原因是:
A.心肌缺血缺氧
B.低血壓
C.肺淤血、肺水腫
D.體循環(huán)淤血,回心血量減少
E.神經(jīng)反射的敏感性增高
67.下列哪項屬于心力衰竭時肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)?
A.頸靜脈怒張 B.肝腫大
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難 D.下肢水腫
E.肝頸靜脈返流征陽性
68.夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的主要機制是:
A.平臥時回心血量減少
B.平臥時水腫液不易入血
C.迷走神經(jīng)緊張性降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)反射敏感性降低
E.夜間周圍血管緊張性增高
69.心性哮喘與端坐呼吸發(fā)生機制的不同點在于:
A.急性左心功能不全時發(fā)生
B.肺淤血、肺水腫是發(fā)病原因
C.熟睡時神經(jīng)反射敏感性降低
D.平臥時下半身血液回流較多使肺淤血加重
E.平臥時橫膈位置上升,妨礙呼吸運動
70.端坐呼吸的發(fā)病機制中,下列哪項不可能發(fā)生?
A.平臥時回心血量增多
B.平臥時水腫液容易入血
C.平臥時心臟指數(shù)增加
D.平臥時胸腔容積變小
E.睡眠時神經(jīng)反射敏感性降低
71.明顯右心功能不全患者不可能出現(xiàn)下列哪種檢查結(jié)果?
A.尿內(nèi)蛋白質(zhì)(+)
B.肝頸靜脈返流征(+)
C.全身性水腫
D.踝部水腫
E.肺淤血、肺水腫
72.低輸出量性心力衰竭時,下列哪種變化不可能發(fā)生?
A.外周血管阻力降低
B.心室殘余血量增多
C.心肌收縮力減弱
D.休息時心率加快
E.循環(huán)時間延長
73.左心衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是:
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
74.左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭,會表現(xiàn):
A.肺淤血、水腫加重
B.肺淤血、水腫減輕
C.肺淤血、體循環(huán)淤血均加重
D.肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕
E.肺淤血加重、體循環(huán)淤血減輕
75.肺動脈楔壓是在下列哪個部位測得的壓力?
A.肺動脈圓椎 B.肺動脈
C.肺小動脈 D.肺小動脈末端
E.肺毛細血管
76.急性心衰不會出現(xiàn)下列哪種變化?
A.心肌肥大 B.血壓下降
C.血液重分布 D.心率加快
E.尿量減少
77.在同等條件下比較左心衰竭和右心衰竭,右心衰竭使心輸出量減少更為顯著,這是因為:
A.肺循環(huán)有較大的順應性
B.體循環(huán)有較大的順應性
C.左心收縮力較強
D.右心射血阻力較小
E.右心回心血量較多
78.心衰病人使用利尿劑的目的是:
A.增強心肌收縮功能
B.降低心臟前負荷
C.降低心臟后負荷
D.控制水腫
E.改善心肌舒張功能
79.下面哪項指標最能反映心力衰竭時心室舒張功能障礙?
A.CO↓ B.CI↓
C.+dp/dt max↓ D.-dp/dt max↓
E.EF↓
80.心力衰竭病人使用靜脈擴張劑可以:
A.增強心肌收縮功能
B.降低心臟后負荷
C.降低心臟前負荷
D.改善心肌舒張功能
E.控制水腫