41.休克時(shí)動(dòng)-靜脈短路開放的主要原因是：

　　A.兒茶酚胺增多，興奮血管α-受體

　　B.內(nèi)源性鴉片樣物質(zhì)增加

　　C.微血管同肥大細(xì)胞釋放組胺增加

　　D.兒茶酚胺增多，興奮血管β-受體

　　E.PGI2增加，引起血管擴(kuò)張

　　42.休克早期“自身輸血”作用主要是指：

　　A.動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加

　　B.容量血管收縮，回心血量增加

　　C.醛固酮增多，腎鈉水重吸收增加

　　D.抗利尿激素增多，腎重吸收水增加

　　E.缺血缺氧，使紅細(xì)胞生成增多

　　43.休克早期“自身輸液”作用主要是指：

　　A.容量血管收縮，回心血量增加

　　B.抗利尿激素增多，腎重吸收水增加

　　C.醛固酮增多，腎鈉水重吸收增加

　　D.毛細(xì)血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多

　　E.動(dòng)-靜脈吻合支開放，回心血量增加

　　44.多數(shù)休克發(fā)生的共同基礎(chǔ)是：

　　A.血容量減少

　　B.血管床容量增加

　　C.心輸出量減少

　　D.動(dòng)脈血壓下降

　　E.組織(有效)灌流量減少

　　45.在休克II期微循環(huán)淤血發(fā)生發(fā)展中起著非常重要作用的是：

　　A.乳酸酸中毒

　　B.代謝產(chǎn)物的積聚

　　C.細(xì)菌內(nèi)毒素

　　D.內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)

　　E.血液流變學(xué)的改變

　　46.休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是：

　　A.細(xì)胞膜 B.高爾基體

　　C.線粒體 D.溶酶體

　　E.微粒體

　　47.MODS是指：

　　A.一種新的難治的臨床綜合征

　　B.發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合征

　　C.多發(fā)性創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的疾病

　　D.急性危重疾病后短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生功能障礙的綜合征

　　E.一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭

　　48.MODS最常見的病因是：

　　A.營養(yǎng)不良

　　B.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染

　　C.輸液過多

　　D.免疫力低下

　　E.吸氧濃度過高

　　49.非心源性休克引起心功能障礙的因素不包括 ( )

　　A.冠脈灌注量減少

　　B.心肌細(xì)胞凋亡

　　C.高鉀血癥

　　D.心肌抑制因子

　　E.內(nèi)毒素

　　50.休克時(shí)肺的典型形態(tài)結(jié)構(gòu)變化不包括下列哪一項(xiàng)內(nèi)容?

　　A.肺水腫 B.肺出血

　　C.肺纖維化 D.肺不張

　　E.肺泡內(nèi)透明膜形成

　　51.關(guān)于休克時(shí)肺的病理組織學(xué)變化，一般不包括下列哪一項(xiàng)?

　　A.肺泡上皮細(xì)胞皺縮

　　B.血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落

　　C.中性粒細(xì)胞脫顆粒

　　D.肺毛細(xì)血管管腔縮小

　　E.肺泡表面活性物質(zhì)減少

　　52.休克時(shí)腎功能衰竭的啟動(dòng)機(jī)制是：

　　A.腎小管功能障礙

　　B.肌紅蛋白損傷腎小管

　　C.內(nèi)毒素導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管損傷

　　D.體內(nèi)血流重分布所致腎缺血

　　E.呼吸衰竭導(dǎo)致低氧血癥

　　53.休克時(shí)腎臟的主要表現(xiàn)為：

　　A.急性腎功能衰竭

　　B.慢性腎功能衰竭

　　C.急性腎小管功能障礙

　　D.腎小球?yàn)V過率急劇下降

　　E.腎小管酸中毒

　　54.休克時(shí)一般不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變?

　　A.少尿或無尿

　　B.尿鈉降低

　　C.氮質(zhì)血癥

　　D.蛋白尿

　　E.血肌酐升高

　　55.休克時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)胃腸功能代謝的改變?

　　A.胃黏膜損害

　　B.胃出血

　　C.腸梗阻

　　D.腸腔內(nèi)毒素入血

　　E.胃腸形成潰瘍

　　56.引起休克的腸病變因素中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.休克或感染造成腸缺血

　　B.長期禁食造成腸黏膜萎縮

　　C.腸道的細(xì)菌移位

　　D.細(xì)菌抑制細(xì)胞釋放各種細(xì)胞因子

　　E.大量抗生素的應(yīng)用導(dǎo)致腸內(nèi)菌群失調(diào)

　　57.休克時(shí)免疫系統(tǒng)：

　　A.保持正常功能

　　B.處于全面抑制狀態(tài)

　　C.外周血淋巴細(xì)胞增多

　　D.B細(xì)胞分泌抗體能力增強(qiáng)

　　E. TH/TS比例升高

　　58.MODS時(shí)，體內(nèi)何種激素不易升高?

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.鹽皮質(zhì)激素

　　C.胰島素

　　D.胰高血糖素

　　E.腎上腺素

　　59.下列哪個(gè)器官的損害被認(rèn)為是MODS形成的一個(gè)發(fā)源地?

　　A.肺 B.腎臟

　　C.胃腸道 D.肝臟

　　E.胰腺

　　60.下列物質(zhì)中，為抗炎介質(zhì)的是：

　　A.IL-4 B.IL-8

　　C.IL-6 D.IL-1

　　E.TNFα