【解析】

　　1.急性腎衰多尿期的尿量一般可達(dá)每天

　　A.2000～3000ml

　　B.3000～5000ml

　　C.5000～6000ml

　　D.6000～7000ml

　　E.>7000ml

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急性腎衰多尿期的尿量一般可達(dá)每天3000～5000ml。

　　2.急性腎衰少尿或無尿期常見的致死原因是

　　A.高磷血癥與低鈣

　　B.低鈉血癥

　　C.低氯血癥

　　D.高鎂血癥

　　E.高鉀血癥

　　『正確答案』E

　　『答案解析』急性腎衰少尿或無尿期常見的致死原因是高鉀血癥。

　　3.急性腎功能衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥，治療首選

　　A.血液透析

　　B.腹膜透析

　　C.單純超濾

　　D.11.2%乳酸鈉靜脈推注

　　E.降鉀樹脂

　　『正確答案』A

　　『答案解析』急性腎功能衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥治療首選血液透析。

　　4.急性腎功能衰竭時(shí)，采用透析療法的適應(yīng)證，應(yīng)除外

　　A.水中毒

　　B.血鉀5.5mmol/L

　　C.血尿素氮35.7mmol/L

　　D.少尿5天

　　E.急性肺水腫

　　『正確答案』B

　　『答案解析』血鉀5.5mmol/L不是急性腎衰透析的適應(yīng)證。

　　5.慢性腎功能不全惡化的常見誘因，不包括

　　A.感染、發(fā)熱

　　B.外傷、失血

　　C.嘔吐伴腹瀉

　　D.血尿酸或血鈣過低

　　E.心力衰竭

　　『正確答案』D

　　『答案解析』血尿酸或血鈣過低不會(huì)導(dǎo)致腎衰。

　　6.典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是

　　A.代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　B.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鉀

　　C.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉

　　D.代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鈉

　　E.代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀

　　『正確答案』A

　　『答案解析』典型慢性腎功能不全時(shí)最常見的水電解質(zhì)紊亂是鎂、磷、鉀是升高的，鈣和鈉是低的。

　　7.尿毒癥患者高血壓最主要的原因是

　　A.腎素增多

　　B.促紅素減少

　　C.水鈉潴留

　　D.血管加壓素增多

　　E.交感神經(jīng)興奮

　　『正確答案』C

　　『答案解析』尿毒癥患者高血壓最主要的原因是水鈉潴留。

　　8.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是

　　A.尿鈣排泄增多

　　B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　C.尿磷排泄減少

　　D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥

　　E.活性維生素D合成障礙

　　『正確答案』B

　　『答案解析』尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

　　9.慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最佳的治療措施是

　　A.限制鉀鹽的攝入

　　B.口服降鉀樹脂

　　C.靜推10%葡萄糖酸鈣

　　D.靜注碳酸氫鈉

　　E.血液透析或腹膜透析

　　『正確答案』E

　　『答案解析』慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時(shí)，最佳的治療措施是血液透析或腹膜透析。

　　10.男，45歲。進(jìn)行性少尿4天。既往體健。查體：BP 160/90mmHg，心率120次/分，雙下肢水腫。血BUN 18.9mmol/L，Scr 655.6μmol/L。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H 7.31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE- 8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是

　　A.透析治療

　　B.利尿治療

　　C.降壓治療

　　D.口服潑尼松

　　E.糾正酸中毒

　　『正確答案』A

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