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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)試題:尿路結(jié)石

考試網(wǎng)   2019-06-14   【

尿路結(jié)石

  1.上尿路結(jié)石成分最常見的是

  A.黃嘌呤

  B.磷酸鈣

  C.尿酸鹽

  D.胱氨酸

  E.草酸鈣

  『正確答案』E

  『答案解析』上尿路結(jié)石成分最常見的是草酸鈣。

  2.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是

  A.碳酸鹽結(jié)石

  B.草酸鹽結(jié)石

  C.磷酸鹽結(jié)石

  D.尿酸結(jié)石

  E.混合結(jié)石

  『正確答案』D

  『答案解析』腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是尿酸結(jié)石。

  3.右腎絞痛伴有鏡下血尿,進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行

  A.尿脫落細(xì)胞檢查

  B.腹部平片

  C.膀胱鏡

  D.CT

  E.中段尿培養(yǎng)

  『正確答案』B

  『答案解析』右腎絞痛伴有鏡下血尿,考慮結(jié)石可能性大。進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行腹部平片。

  4.男性,45歲,右腎區(qū)脹痛一年余,活動(dòng)后加重,腹平片見右腎盂內(nèi)3cm×3cm高密度影,腎圖檢查示右腎中度受損,左腎功能正常。最佳治療方案為

  A.藥物排石

  B.體外沖擊波碎石

  C.經(jīng)皮腎鏡取石

  D.腎切除術(shù)

  E.腎部分切除術(shù)

  『正確答案』C

  『答案解析』患者腹平片見右腎盂內(nèi)3cm×3cm高密度影,腎圖檢查示右腎中度受損,結(jié)石大于2.0cm,考慮經(jīng)皮腎鏡取石。

  5.男性,29歲,膀胱結(jié)石直徑約2cm,應(yīng)選用

  A.排石療法

  B.膀胱切開排石

  C.藥物溶石

  D.體外沖擊波碎石

  E.經(jīng)尿道碎石

  『正確答案』E

  『答案解析』膀胱結(jié)石直徑約2cm,可以經(jīng)尿道碎石。

  (6~7題共用備選答案)

  A.急性膀胱炎

  B.急性腎盂腎炎

  C.泌尿系結(jié)核

  D.膀胱結(jié)石

  E.膀胱腫瘤

  6.男性,45歲,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮

  7.排尿時(shí)有膀胱刺激癥狀,伴排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,應(yīng)先考慮

  『正確答案』C、D

  『答案解析』有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應(yīng)先考慮泌尿系結(jié)核。膀胱刺激癥狀伴有排尿困難及尿流中斷,改變體位后可繼續(xù)排尿,考慮為膀胱結(jié)石。

  (8~9題共用備選答案)

  A.輸尿管軟鏡激光碎石

  B.體外沖擊波碎石

  C.藥物排石

  D.腹腔鏡輸尿管切開取石

  E.經(jīng)皮腎鏡碎石

  8.左腎盂結(jié)石直徑2.8cm,B超檢查腎盂分離2.3cm,應(yīng)選擇的治療方法是

  9.左輸尿管上段結(jié)石0.4cm×0.5cm,應(yīng)選擇的治療方法是

  『正確答案』E、C

  『答案解析』左腎盂結(jié)石直徑2.8cm,B超檢查腎盂分離2.3cm,應(yīng)選擇的治療方法是經(jīng)皮腎鏡碎石。

  左輸尿管上段結(jié)石比較小,可以進(jìn)行藥物排石。

  (10~11題共用備選答案)

  A.無痛性肉眼血尿

  B.終末血尿伴膀胱刺激癥狀

  C.初始血尿

  D.疼痛伴血尿

  E.血尿+蛋白尿

  10.泌尿系結(jié)石血尿

  11.泌尿系腫瘤血尿

  『正確答案』D、A

  『答案解析』泌尿系結(jié)石血尿?yàn)樘弁窗檠。泌尿系腫瘤血尿?yàn)闊o痛性肉眼血尿。

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