三、A3/A4
1、患者,男性,59歲,因反復無痛性肉眼血尿2月入院;膀胱鏡檢見右輸尿管口噴血,尿細胞學可見癌細胞。
<1> 、靜脈尿路造影最有診斷價值的X線表現描述正確的是
A、右腎不顯影
B、右腎盞破壞
C、右腎萎縮
D、右腎盂充盈缺損
E、右腎積水
<2> 、明確診斷后首選的治療措施是
A、右腎切除術
B、右腎輸尿管全切除
C、免疫治療
D、放療
E、化療
2、老年男性患者,2月前出現腰骶部疼痛感,直腸指診前列腺增大,有結節(jié),質地堅硬且侵犯直腸,血清PSA 80.6 ng/ml,前列腺穿刺活檢診斷前列腺癌,放射性核素骨顯像見腰椎轉移病灶。
<1> 、該患者的臨床分期屬于
A、T1期
B、T2a期
C、T2b期
D、T3期
E、T4期
<2> 、最佳的治療方法是
A、雙側睪丸切除術
B、觀察,對癥處理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除術+內分泌治療
E、藥物去勢+抗雄激素制劑
3、患者,女性,57歲,2周前出現間斷無痛性全程血尿,近2天來加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀胱內有2cm×1cm×1cm腫物。
<1> 、根據病史與檢查,進一步檢查措施是
A、尿常規(guī)
B、CT
C、膀胱鏡檢查
D、靜脈尿路造影
E、尿脫落細胞檢查
<2> 、治療措施的選擇主要是依據
A、腫瘤類型
B、腫瘤數量
C、腫瘤大小
D、腫瘤浸潤程度
E、腫瘤分化程度
<3> 、目前最常采用的治療措施是
A、經尿道電切
B、口服藥物
C、開放手術
D、放療
E、化療
4、患者,男性,59歲,3個月來出現間斷無痛性肉眼血尿。起病來一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及。
<1> 、該患者首先考慮的診斷是
A、尿路感染
B、膀胱結石
C、泌尿系結核
D、前列腺增生癥
E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
<2> 、該病例首選最簡便的檢查方法是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、腎圖
E、腹部平片
四、B
1、A.急性膀胱炎
B.膀胱結石
C.泌尿系結核
D.急性腎盂腎炎
E.膀胱腫瘤
<1> 、老年患者,男性,反復出現無痛性肉眼血尿3個月,伴終末血尿、尿頻和尿痛,應考慮的診斷是
A B C D E
<2> 、中年女性患者,突發(fā)尿頻、尿急伴血尿,寒戰(zhàn),查體:體溫39.7℃,右側腰部叩擊痛,血常規(guī)白細胞11.8×109/L,應考慮的診斷是