答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 意志活動(dòng)的特點(diǎn)教材中的考點(diǎn)明確為5種，除ABCD四種外還包含果斷性。E模仿性不是意志活動(dòng)的特性。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 智能障礙可分為精神發(fā)育遲滯及癡呆兩大類，錯(cuò)構(gòu)屬于記憶障礙的范疇

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 沒(méi)有情感抑郁這種說(shuō)法，屬于干擾項(xiàng);ABCD均屬于情感障礙中的表現(xiàn)。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 精神癥性障礙患者一般有自知力，能主動(dòng)就以訴說(shuō)病情。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 內(nèi)感不適：指軀體內(nèi)部有某種不適感或有某種難以忍受的異樣感覺，例如，感到某種擠壓、牽拉、撕扭、轉(zhuǎn)動(dòng)、游走、流動(dòng)、蟻咬、蟲爬等等特殊感覺，這種不適往往定位不準(zhǔn)確，且難以描述。

　　內(nèi)臟性幻覺：是固定于某個(gè)內(nèi)臟或軀體的異常感覺。如感到某一內(nèi)臟在扭轉(zhuǎn)、斷裂、穿孔或感到昆蟲在器官內(nèi)爬行等等。這類幻覺常與疑病妄想、虛無(wú)妄想結(jié)合在一起。該癥狀多精神分裂癥、更年期精神病和抑郁癥。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 思維奔逸：主觀體驗(yàn)為思維迫促的一種思維形式障礙，通常伴發(fā)于躁狂或輕躁狂。特征為講話速度快、滔滔不絕、聯(lián)想快，常出現(xiàn)音聯(lián)、意聯(lián)，言語(yǔ)表達(dá)可能遠(yuǎn)跟不上思潮，導(dǎo)致言語(yǔ)銜接不連貫。很易因偶然因素或無(wú)明顯理由轉(zhuǎn)移注意力，隨境轉(zhuǎn)移是很突出的伴隨特征之一。此患者的表現(xiàn)符合思維奔逸。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 刻板言語(yǔ)：病人機(jī)械而刻板地重復(fù)某些無(wú)意義的言語(yǔ)，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間常與刻板動(dòng)作同時(shí)存在，即病人持久地、單調(diào)地重復(fù)一個(gè)動(dòng)作，并沒(méi)有什么意義和指向。

　　重復(fù)言語(yǔ)：患者常重復(fù)他所說(shuō)的一句話的最末一個(gè)詞或幾個(gè)字，使思維活動(dòng)暫時(shí)固定于此，不能隨環(huán)境的改變而改變?cè)掝}，患者能意識(shí)到這樣是不必要的，但卻難以克服，無(wú)法改變思維內(nèi)容。多見于腦器質(zhì)性疾病及癲癇伴發(fā)的精神障礙。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 朦朧狀態(tài)是意識(shí)范圍的縮小、狹窄，清晰度降低，對(duì)縮小的范圍有正確的感知覺，但對(duì)此范圍之外的事物不能正確感知，可有定向障礙、片段幻覺、錯(cuò)覺、妄想和相應(yīng)行為。朦朧狀態(tài)常常突然發(fā)生和中止，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，事后遺忘或部分遺忘。有神游癥和睡行癥兩種特殊表現(xiàn)形式，多見于癲癇和癌癥患者。神游癥患者可在意識(shí)朦朧下離家出走，障礙發(fā)生在白天，患者無(wú)目的地在外面漫游或到外地旅行，可進(jìn)行許多復(fù)雜的活動(dòng)，多見于癌癥患者，癥狀持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日，少數(shù)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，事后患者完全不能回憶或只有部分回憶。睡行癥發(fā)生在非快眼動(dòng)時(shí)相患者從睡眠狀態(tài)中進(jìn)入另一種意識(shí)障礙狀態(tài)，夜間起床從事一系列連續(xù)活動(dòng)，一般只是刻板地執(zhí)行某些簡(jiǎn)單的無(wú)目的動(dòng)作，到室外徘徊，或從事簡(jiǎn)單的掃地、做飯活動(dòng)�；顒�(dòng)完后又上床入睡，次日醒后對(duì)夜間的活動(dòng)完全遺忘，每次發(fā)作都是重復(fù)同一活動(dòng)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妄想知覺：指患者在正確感知周圍事物，獲得清晰映象的情況下，對(duì)現(xiàn)實(shí)映象和事物意義賦予與病人相關(guān)的妄想性解釋。

　　被害妄想是妄想癥中最常見的一種�；颊咄�往處于恐懼狀態(tài)，感覺被人議論、誣陷，遭人暗算，財(cái)產(chǎn)被劫，被人強(qiáng)奸等。被害妄想往往有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人，往往有著特殊的性格缺陷，如主觀、敏感、多疑、自尊心強(qiáng)、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過(guò)某些刺激，缺乏母愛，缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 關(guān)系妄想又稱牽連觀念或援引觀念�；颊甙循h(huán)境中實(shí)際上與自己不相關(guān)的一些現(xiàn)象都認(rèn)為與自身有關(guān)，常與被害妄想同時(shí)存在。如患者堅(jiān)信周圍人的言行、廣播或報(bào)上文章都是針對(duì)或影射、暗示自己的。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者對(duì)既往的經(jīng)歷做了某些妄想性的解釋，且內(nèi)容固定，堅(jiān)信不疑，即為妄想性回憶。

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