第十一單元 骨腫瘤

　　一、A1

　　1、骨巨細(xì)胞瘤治療方案的確定，決定于

　　A、X線表現(xiàn)

　　B、臨床表現(xiàn)

　　C、G、T、M分級(jí)

　　D、病理檢查

　　E、放療后有否惡變

　　2、內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn),是

　　A、溶骨性骨破壞

　　B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)

　　C、日光放射狀骨膜反應(yīng)

　　D、膨脹性低密度區(qū)內(nèi)夾雜鈣化斑塊

　　E、密度增高的腫瘤骨

　　3、內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇

　　A、刮除植入松質(zhì)骨

　　B、腫瘤段切除

　　C、必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

　　D、截肢術(shù)

　　E、放療、化療、手術(shù)相結(jié)合

　　二、A2

　　1、學(xué)生，19歲，右股骨下端疼痛3個(gè)月。夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起。皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X片，股骨下端溶骨性骨破壞，可見(jiàn)Codman三角。診斷為

　　A、軟骨肉瘤

　　B、纖維肉瘤

　　C、骨肉瘤

　　D、骨巨細(xì)胞瘤

　　E、尤文肉瘤

　　2、9歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。診斷是

　　A、軟骨肉瘤

　　B、骨巨細(xì)胞瘤

　　C、骨肉瘤

　　D、骨瘤

　　E、骨軟骨瘤

　　3、40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛。皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見(jiàn)偏心性生長(zhǎng)的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄.無(wú)骨膜反應(yīng)。診斷為

　　A、骨纖維異樣增殖癥

　　B、骨巨細(xì)胞瘤

　　C、嗜酸性肉芽腫

　　D、內(nèi)生軟骨瘤

　　E、骨囊腫

　　4、病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺(jué)。X片：骨皮質(zhì)已破壞，斷裂。病理報(bào)告：骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級(jí)。治療應(yīng)選擇

　　A、截肢術(shù)

　　B、刮除植骨術(shù)

　　C、刮除骨水泥充填術(shù)

　　D、刮除滅活植骨術(shù)

　　E、刮除滅活骨水泥充填術(shù)